問腎功能衰竭的發(fā)病過程是什么
病情描述:
腎功能衰竭的發(fā)病過程是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
我們就以少尿型急性腎小管壞死的患者發(fā)病過程為例,它包括少尿期、多尿期和恢復期三個階段。少尿期是病人遭受缺血、創(chuàng)傷以及毒物損害后一到兩天內(nèi)給出現(xiàn)了尿量減少,通常是尿量少于四百毫升每天,或者是無尿,少尿期持續(xù)兩到三天到三到四周,平均大概十天左右。少尿期時間長的患者腎損害非常重,而超過一個月以上,有廣泛的腎皮質(zhì)壞死,后期恢復相對就差一些。
第二個就分為多尿期,少尿期后患者尿量逐漸增多,六到七天以后,可以多達到三千到五千毫升每天,說明這個時候腎功能在逐漸的恢復,一般多尿一周以后,尿素氮、血肌酐水平明顯的下降,尿毒癥的癥狀也逐漸改善,多尿期因為大量的水分和電解質(zhì)跟隨著尿排出來,所以容易出現(xiàn)脫水的血鉀低血鈉等等一些電解紊亂的情況,需要及時的糾正。
第三個時期我們稱為恢復期就是多尿期后腎小管上皮細胞再生修復,腎功能逐漸恢復,而血清肌酐清除率逐漸升高,血尿素氮血清肌酐水平降至正常范圍,腎小管濃縮功能消化功能也得到了恢復,腎功能恢復大概需要半年到一年的時間,只是有少數(shù)患者會遺留不同程度的腎功能損害,而表現(xiàn)為慢性腎功能不全或者出現(xiàn)腎衰竭,甚至有部分病人需要長期的透析維持生命。
意見建議:
為你推薦
-
腎功能衰竭病因是什么腎功能衰竭的病因是要根據(jù)急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因?qū)е碌哪I臟缺血而導致的急性的腎臟衰竭,當患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時候,腎臟是缺血的,可以導致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現(xiàn)了梗阻而導致尿液流出不通暢從而導致的腎衰竭,比如泌尿系統(tǒng)存在結(jié)石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經(jīng)元性膀胱等原因,是可以導致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因,是指患者的腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管任何部位出現(xiàn)了損傷,而導致的急性腎衰竭。比如藥物可以導致急性腎小管壞死,可以導致急性過敏性間質(zhì)性腎炎,狼瘡可以導致狼瘡性腎炎,原發(fā)性的腎臟疾病急性發(fā)作等,這些急性病變都可以導致急性腎衰竭的發(fā)生。而導致慢性腎衰竭的原因,主要是有遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病,比如遺傳性腎病,如多囊腎Potter的綜合征。繼發(fā)性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發(fā)性的腎病,比如經(jīng)常見到的IGA病、膜性腎病、細膜增生性腎小球腎炎等,都是慢性腎功能衰竭的相關(guān)原因。02:20
-
腎功能衰竭是什么癥狀腎功能衰竭,它也是分階段的,它有腎功能的代償期、失代償期、衰竭期以及尿毒癥期。當然按照CKD的分期,慢性腎臟病又分五期,腎功能衰竭一般三到五期,屬于腎功能下降的期。那么這時候不同的階段,它的臨床表現(xiàn)也不一樣,尤其到了尿毒癥期的癥狀,更加突出。比如說患者有高血壓,有夜尿增多,還有可能出現(xiàn)惡心嘔吐,或者出現(xiàn)心腦血管的一些癥狀。那么在腎功能衰竭的早期,患者可以沒有任何的癥狀。因此腎臟病,一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期預防,不要等患者出現(xiàn)尿毒癥了,腎功能衰竭的癥狀,一般都是比較晚了,已經(jīng)到四期或者是五期了。01:10
-
腎功能衰竭的發(fā)病過程腎衰竭是各種慢性腎臟病發(fā)展到后期,引起的腎功能部分或全部喪失的一種病理狀態(tài),腎衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因為腎臟血流供應不足或外傷、燒傷導致腎衰竭,腎臟因為某種因素阻塞造成功能受損或者是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭產(chǎn)生。?慢性腎衰竭是因為長期的腎臟病變隨著時間及疾病的進行,腎臟功能出現(xiàn)下降造成的腎衰竭發(fā)生。統(tǒng)計每一萬人口中約有一人發(fā)生慢性腎衰竭,不過發(fā)生腎功能衰竭的患者在平時生活中飲食清淡、易消化的食物為主,禁食海鮮、牛肉、羊肉以及辛辣刺激的食物,患者還應當忌煙忌酒,以免導致病情得加重。另外,大家應該積治療,越早治療康復得越好。語音時長 1:30”
-
腎功能衰竭的發(fā)病機制腎功能衰竭分為急性和慢性。急性腎衰竭的發(fā)病機制主要是有效血容量不足、腎缺血、腎中毒,引起腎前性的各種因素持續(xù)作用使腎缺血缺氧,毒性物質(zhì),比如藥物、細菌內(nèi)毒素、重金屬等,有可能會導致腎臟受損。再就是擠壓傷、燒傷、嚴重的肌肉疾病等都有可能因血紅蛋白以及肌紅蛋白堵塞腎小管而發(fā)生急性腎衰竭。慢性腎衰竭主要見于糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、原發(fā)性以及繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)病變等,導致腎功能減退。語音時長 01:11”
-
腎功能衰竭的發(fā)病機制是什么急性腎衰竭的發(fā)病機制,根據(jù)解剖部位不同,可分為腎前性、腎性和腎后性。 一、腎前性的急性腎衰竭最為常見,由腎臟血流灌注不足所致,見于細胞外液容量減少,或 雖然細胞外液容量正常,但有效循環(huán)容量下降的某些疾病,或某些藥物引起的腎小球毛細血管灌注壓降低。常見的病因包括: ①有效血容量不足。 ②心排血量降低。 ③全身血管擴張。 ④腎動脈收縮 。 ⑤腎自主調(diào)節(jié)反應受損等。 二、腎性急性腎衰竭,腎性急性腎衰竭可分為,小管性、間質(zhì)性、血管性和小球性。其中以急性腎小管壞死最為常見。 小管的因素:毒性物質(zhì)和可引起近端腎小管的損傷,缺血、再灌注也可以引起腎小管的損傷,包括亞致死性可逆性功能紊亂、小管上皮細胞凋亡或壞死,并導致小管對鈉重吸收減少,管-球反饋增強,小管管型形成導致小管梗阻,管內(nèi)壓增加,GFR下降等。 三、腎后性急性腎衰竭,雙色尿路梗阻或孤立腎患者單側(cè)尿路出現(xiàn)梗阻時,可發(fā)生腎后性的急性腎衰竭。尿路發(fā)生梗阻時,尿路內(nèi)反向壓力首先傳到腎小球腎囊腔,由于腎小球入球小動脈擴張,早期 GFR尚能暫時維持正常。如果梗阻持續(xù)無法解除,腎皮質(zhì)大量區(qū)域出現(xiàn)無灌注或低灌注狀態(tài),GFR將逐漸下降。
-
急性腎功能衰竭多尿期的發(fā)病機制是什么1.灌注量增加,腎小球的濾過功能逐漸恢復。 2.壞死的腎小管再生和修復,并開始具有泌尿功能,但新生的腎小管上皮細胞對鈉水的重吸收能力較差,原尿不能被濃縮。多尿的原因,主要是腎小管的損壞造成,在尿液的生成過程中,首先,血液里大部分液體和小分子物質(zhì),一起在腎小球濾過作用下析出,腎小管對水分沒有重吸收,直接流走,流量增加。 3.間質(zhì)水腫消退,損壞的腎小管重新增加了泌尿的功能,腎小球濾過增加,尿流中溶質(zhì)被腎小管重吸收,導致滲透性利尿。
-
腎功能衰竭的發(fā)病過程腎衰竭是各種慢性腎臟病發(fā)展到后期,引起的腎功能部分或全部喪失的一種病理狀態(tài),腎衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因為腎臟血流供應不足或外傷、燒傷導致腎衰竭,腎臟因為某種因素阻塞造成功能受損或者是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭產(chǎn)生。?慢性腎衰竭是因為長期的腎臟病變隨著時間及疾病的進
-
急性腎功能衰竭患者的發(fā)病過程我們就以少尿型急性腎小管壞死的患者的發(fā)病過程,它包括少尿期、多尿期和恢復期三個階段,少尿期是咱病人遭受這個缺血、創(chuàng)傷以及毒物損害后一到兩天內(nèi)給出現(xiàn)了尿量減少,通常是尿量少于四百毫升每天,或者是無尿,那么尿量少于五十毫升每天,少尿期持續(xù)兩到三天到三到四周,平均大概十天左右,少尿期時間長的患者腎損害非常