問脈管炎的西醫(yī)治療是什么
病情描述:
脈管炎的西醫(yī)治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
脈管炎西醫(yī)治療包括藥物治療,高壓氧療法和手術(shù)治療,在藥物上選擇廣譜抗生素,如果已經(jīng)發(fā)生壞疽的部位,可以用70%的乙醇消毒包扎,同時(shí)應(yīng)用抗生素防治感染,高壓氧能夠提高血氧濃度,對減輕患者的疼痛,和促進(jìn)潰瘍的愈合有一定的作用。手術(shù)治療目的是肢體的血液供應(yīng)和重建動(dòng)脈血流通路,手術(shù)方法有很多種根據(jù)病情選用比如動(dòng)脈重建術(shù)、分期動(dòng)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)、截肢術(shù)等。
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脈管炎的治療方法是什么脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎,常見于年輕男性,長期大量抽煙,患者生活在寒冷地區(qū),治療的方法,主要是針對患者的病因進(jìn)行治療,首先一定要絕對的戒煙,不主動(dòng)抽煙,也要避免被動(dòng)抽煙,其次要采用,對抗血管內(nèi)血栓的措施,比如口服華法林或利伐沙班,輸液,輸注尿激酶溶解血栓,或用普通肝素,或肌注,或皮下注射普通肝素,或低分子肝素抗凝,采取擴(kuò)張血管的藥物,如靜脈輸液,罌粟堿,前列地爾,或者口服枸櫞酸西地那非,如果患者具有免疫因素,還要考慮給予激素治療,這樣患者能夠改善癥狀,能夠得到很好的治療,我們看這位患者,病人剛?cè)朐旱臅r(shí)候,患者上肢橈動(dòng)脈脈搏消失,患者肢體缺血,皮膚發(fā)紫,四肢發(fā)紫,疼痛難忍,經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)患者中指局部皮膚缺失,骨頭外露,看這里骨頭外露,皮膚正常情況下,骨骼的外面有皮膚包繞,皮下組織這里缺失,局部的皮膚缺血壞死,十分疼痛,經(jīng)過治療之后,患者的舌苔有所改變,氣色有所改變,動(dòng)脈波動(dòng)出現(xiàn)了,疼痛減輕,并且我們可以看到,指甲長出新的指甲,橈動(dòng)脈出現(xiàn)了,患者感到皮膚很紅潤,很溫暖,疼痛消失,最后患者痊愈出院。03:13
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治療脈管炎的藥物治療脈管炎的藥物有很多,過去我們成功治療過不少血栓閉塞性脈管炎的患者,所采用的藥物包括戒煙。多數(shù)患者是長期大量抽煙,告訴患者一定要戒煙,自己不抽煙也要避免被動(dòng)吸煙。注意保持肢體的溫暖避免冷水刺激??诜U(kuò)張血管的藥物,如妥拉唑林、枸櫞酸西地那非,避免血小板聚集的藥物阿司匹林,輸注擴(kuò)張血管的藥物,罌粟堿,妥拉唑林或者是用前列地爾用低分子右旋糖酐進(jìn)行輸注。必要的時(shí)候通過造影觀察是否動(dòng)脈有局部的狹窄,必要的時(shí)候給予動(dòng)脈搭橋手術(shù)。如果患者有免疫因素可以考慮給予激素治療、給予中藥治療,通過綜合的治療措施,大部分患者能夠改善癥狀少部分患者能夠得到治愈。01:48
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醫(yī)治脈管炎的方法對于醫(yī)治患者脈管炎的方法來說,包括生活習(xí)慣的改變以及藥物的服用,另外部分患者還需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療,以及考慮進(jìn)行干細(xì)胞的移植。首先對于部分輕度的脈管炎患者,在平常的生活過程當(dāng)中需要絕對的禁煙忌酒,吸煙之后有可能導(dǎo)致患者脈管炎的癥狀加重。另外患者還要適量的服用一些擴(kuò)血管的藥物、抗凝的藥物進(jìn)行對癥治療,如鹽酸妥拉蘇林以及阿司匹林。對于部分癥狀較重的患者,還可以考慮適量的服用一些糖皮質(zhì)類的激素藥物進(jìn)行治療。對于部分藥物治療效果不好的患者或者是病情較嚴(yán)重的患者,需要進(jìn)行腰交感神經(jīng)節(jié)的切除手術(shù),以及部分患者考慮進(jìn)行閉塞血管局部的干細(xì)胞移植,通過自身干細(xì)胞的生長,促使患者側(cè)枝循環(huán)的建立。語音時(shí)長 01:12”
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脈管炎是什么脈管炎是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動(dòng)脈節(jié)段性狹窄閉塞,肢端失去營養(yǎng),出現(xiàn)潰瘍壞死,是一種比較頑固的血管性疾病。脈管炎高發(fā)人群,主要就是吸煙、精神緊張、營養(yǎng)不良的人群。脈管炎主要就是血管壁本身的一種炎癥反應(yīng),往往脈管炎的患者,整個(gè)血管壁,都有可能會(huì)參與炎癥反應(yīng)。在癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)表現(xiàn)為疼痛,一開始的時(shí)候是活動(dòng)的時(shí)候疼,到后來逐漸發(fā)展會(huì)表現(xiàn)為靜息痛,另外患側(cè)肢體會(huì)發(fā)涼、怕冷,對寒冷十分的敏感,皮膚色澤也會(huì)發(fā)生改變,動(dòng)脈搏動(dòng)減弱、消失,另外缺血嚴(yán)重,會(huì)發(fā)生潰瘍壞死。脈管炎的臨床特點(diǎn),主要就是出現(xiàn)間歇性的跛行、靜息痛、肢體營養(yǎng)障礙這樣的表現(xiàn),產(chǎn)生的病因考慮跟霉菌感染、吸煙、寒冷刺激、潮濕環(huán)境有一定關(guān)系,有可能會(huì)并發(fā)肌肉、骨骼等缺血性的病理改變,也有可能會(huì)并發(fā)感染。語音時(shí)長 1:34”
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如何醫(yī)治下肢脈管炎病情分析:一般情況下病人是可以應(yīng)用一些抗凝劑,糖皮質(zhì)激素,抗血小板藥或者改善血液循環(huán)的藥物來醫(yī)治下肢脈管炎的。病人一定要及時(shí)的改善下肢的血液循環(huán),增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力。意見建議:建議病人如果有局部潰瘍的情況應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行消毒和換藥的處理,然后應(yīng)該積極的使用抗菌或者抗感染的藥物來控制病情。
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脈管炎脈管炎怎么治療病情分析:一般情況下脈管炎需要通過藥物治療和一般治療的方式來進(jìn)行痊愈,比如加強(qiáng)體育鍛煉,口服改善微循環(huán),擴(kuò)血管和抗血小板的藥物,注意保暖等。意見建議:建議病人在一般治療或者藥物治療效果不明顯時(shí)可以考慮通過合適的手術(shù)方式來進(jìn)行治療。然后養(yǎng)成良好的作息時(shí)間和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,不要過度勞累。
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如何醫(yī)治下肢脈管炎醫(yī)治下肢脈管炎建議吃擴(kuò)張血管的藥或者是含有激素類的藥物,也可以吃一些抗生素類的藥物,比如氫化可的松、阿司匹林等。得了下肢脈管炎需要做好身體保暖工作,不去一些寒冷的環(huán)境內(nèi)活動(dòng),以免引起患肢再次受到傷害,下雨天氣內(nèi)不要出門,多吃一些含有維生素的
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脈管炎的治療脈管炎的治療包括藥物治療。藥物治療一般都是改善循環(huán)。常用的藥物有鹽酸,再就是對癥止痛的藥物,比如消炎痛、塞來昔布、美洛西康。急性炎癥期還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用激素類藥物比如氫化可的松。再就是介入治療。介入治療就相當(dāng)于一個(gè)血管腔內(nèi)的手術(shù),不需要開刀就可以完成手術(shù),最具有代表性的就是血管內(nèi)超聲消融技術(shù),通過一種