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• 膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，要進(jìn)行損傷手術(shù)，就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷，在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂，這些給他進(jìn)行分級(jí)的治療。對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷，非常嚴(yán)重的我們不能縫合，或者是沒(méi)有血運(yùn)的部位白區(qū)，通常是不予修復(fù)手術(shù)，給他進(jìn)行部分的切除，或者是以后有條件，可以做半月板移植手術(shù)。對(duì)于在白區(qū)的半月板損傷，應(yīng)該毫不猶豫的，給他做一些去除，在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷，尤其在年輕人中間，應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。

  

  01:15
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 11007次

• 膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級(jí)

  半月板損傷在磁共振上分級(jí)，一般分為3級(jí)。1級(jí)主要是退變的早期，半月板形態(tài)正常、表面光滑，內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號(hào)區(qū)，范圍小于半月板斷面的一半。2級(jí)是退變的晚期，形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常，內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板斷面的一半，但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級(jí)主要是半月板撕裂，內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行，或放射狀的線狀高信號(hào)，并達(dá)到關(guān)節(jié)面，半月板形態(tài)變薄，或表面不連續(xù)。

  

  01:08
  張國(guó)華 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-12 11467次

• 右膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板后角損傷
  ?它是由于半月板是一種月牙纖維狀的軟骨，充填在股骨與脛骨關(guān)節(jié)的間隙間，每個(gè)膝關(guān)節(jié)有兩個(gè)半月板：內(nèi)側(cè)半月板與外側(cè)半月板。內(nèi)側(cè)半月板比較大，近似于c形，有前后兩角，前角狹窄，后角寬大肥厚。前角附著于前交叉韌帶附著點(diǎn)髁間的地方，后角附著于交叉韌帶止點(diǎn)前方，髁間嵴的后方，該處均無(wú)關(guān)節(jié)面。中部外緣與內(nèi)側(cè)的副韌帶的深度纖維相連，所以?xún)?nèi)側(cè)半月板只有前半月板稍微松弛，有活動(dòng)的余地。外側(cè)半月板較小，形狀似o形。前角附著于前交叉韌帶止點(diǎn)的外側(cè)方。髁間嵴的前方，而后角則附著在髁間嵴的后方，后交叉韌帶止點(diǎn)的前方。邊緣與肌腱的相連，不與外側(cè)副韌帶相連，所以外側(cè)半月板的活動(dòng)度比較比內(nèi)側(cè)的話要大得多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 3267次

• 膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板后角損傷
  首先什么是半月板，半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部附著在脛骨上段的纖維軟骨，它的形態(tài)類(lèi)似于兩片月牙形的結(jié)構(gòu)，分為內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板。它的主要作用是膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候，避免股骨和脛骨的相互摩擦，起到一個(gè)緩沖保護(hù)的作用。外側(cè)半月板類(lèi)似一個(gè)o形結(jié)構(gòu)，分為前角、體部和后角，如果后角的損傷，需要通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來(lái)處理。一般如果是輕微的后角損傷，可以通過(guò)修整，如果是明顯的撕裂，可能需要縫合。如果做了后角的縫合，一般在術(shù)后一到兩周可以拄拐下地，術(shù)后三到四周可以逐步放棄拐杖正常行走。如果是后角的縫合三月之內(nèi)，一般能恢復(fù)正常的步態(tài)，對(duì)生活是沒(méi)有影響的。如果是嚴(yán)重的后腳損傷，或者是嚴(yán)重的破裂，甚至游離，可能需要通過(guò)半月板切除來(lái)處理，具體的操作要根據(jù)術(shù)中所看到的情況而決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-10-26 7671次

• 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角損傷
  臨床上損傷的原因主要考慮兩方面：第一、還是由于劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、膝關(guān)節(jié)處于屈曲旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候引起的內(nèi)側(cè)半月板后角損傷。第二、還是存在骨性關(guān)節(jié)炎，半月板自身的蛻變也會(huì)引起后角的損傷。一般臨床癥狀主要還是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)絞索的情況。一般針對(duì)于半月板損傷的治療，主要還是根據(jù)病人的癥狀以及半個(gè)版損傷的嚴(yán)重程度來(lái)決定治療方案，如果只是表現(xiàn)為疼痛癥狀，半月板損傷一、二度還是可以選擇保守治療的，注意休息保護(hù)，減少對(duì)局部的刺激，可以堅(jiān)持每天燙洗，外用活血化於的膏藥，口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以的。但是對(duì)于半月板損傷比較嚴(yán)重，走路出現(xiàn)絞索癥狀，并且三度半月板損傷的病人，就有必要積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 3504次

• 膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)半月板損傷
  一般，對(duì)于半月板損傷的時(shí)候會(huì)有骨骼的爆裂的感覺(jué)。膝關(guān)節(jié)會(huì)有疼痛，一般位于內(nèi)側(cè)或者外側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛，并且會(huì)有腫脹、僵硬，屈膝或者負(fù)重時(shí)關(guān)節(jié)疼痛會(huì)加重，下蹲或者跪下時(shí)常常難以忍受，屈伸膝關(guān)節(jié)的時(shí)候常有彈響或者是感覺(jué)被鎖定，也就是平時(shí)我們所說(shuō)的絞索癥狀。 打軟腿，行走或者上下樓梯的時(shí)候有突然要跪倒的感覺(jué)，用手沿關(guān)節(jié)間隙按壓會(huì)出現(xiàn)固定的壓痛點(diǎn)，再就是對(duì)于韌帶損傷以后的病人，比較輕的，只是出現(xiàn)疼痛的癥狀，出現(xiàn)斷裂的病人會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、有晃蕩的感覺(jué)，這就是對(duì)于膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷最常見(jiàn)的臨床癥狀，需要結(jié)合查體和輔助檢查來(lái)判斷損傷的程度，確定治療方案的。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 2003次

• 右膝關(guān)節(jié)半月板損傷
  如果是急性期，如關(guān)節(jié)有明顯積液和積血，應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液，裸關(guān)節(jié)有交鎖，應(yīng)用手法解除交鎖，然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏，固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周，石膏進(jìn)性塑形，病人可帶石膏下地行走，在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。如果是慢性期，如經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效，癥狀和
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 317次

• 膝關(guān)節(jié)半月板后角損傷
  膝關(guān)節(jié)半月板后角損傷在臨床上是一種非常常見(jiàn)的類(lèi)型，這種類(lèi)型的損傷往往是由于一些磨損性的因素導(dǎo)致，在臨床上，常見(jiàn)的這類(lèi)損傷可能會(huì)由于長(zhǎng)期跪坐或者是下蹲，而導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)后腳的磨損；或者由于一些過(guò)度的負(fù)重、或者是劇烈的活動(dòng)，比如舉重、健身、騎自行車(chē)等等一系列的活動(dòng)，而導(dǎo)致的這個(gè)部位的損傷。針對(duì)膝關(guān)節(jié)半月板
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 635次