問腎性高血壓常用哪些降壓藥物
病情描述:
腎性高血壓常用哪些降壓藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前治療腎性高血壓的降壓藥物有許多種類,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等。這些不同類別的降壓藥物通過不同的作用機理,阻斷引起血壓升高的不同環(huán)節(jié),都可以達到降低血壓的目的。
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妊娠期高血壓降壓藥物妊娠期高血壓的降壓藥,我們選擇的原則,是對降壓效果良好,對母兒危害最輕的,也就是選擇適合于孕期用藥的,我們最常見的就是肼苯噠嗪,和鹽酸拉貝洛爾,肼噠嗪類的藥物,我當了這么多的教務,我每季每一版的教科書,首選的藥物都是肼苯噠嗪的藥,但是我沒看到過,沒有這個藥,找不著,我們所以首選的藥物,就是鹽酸拉貝洛爾,鹽酸拉貝洛爾沒有效的情況下,或者鹽酸拉貝洛,治療效果不好的時候,我們還有硝苯地平,還有其他的降壓藥物,但是我們首選的是鹽酸拉貝洛爾。01:04
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高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時,目標血壓應控制在130-80mmHg,舒張壓不宜低于60mmHg,否則會加重心肌缺血,易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死,合并冠心病,心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時,選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者,最好選用β受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,既能有效降壓,也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是,高血壓合并冠心病的基石用藥,在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面,鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化,延緩頸動脈增厚程度,以及冠狀動脈內(nèi)斑塊進展方面,長期應用鈣通道阻滯劑,優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑,或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病,心功能不全時,建議應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,因其可以改善心室重構(gòu),逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,保護心肌,所以是高血壓合并冠心病患者,合并心功能不全患者的重要用藥。01:58
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腎性高血壓常用哪些降壓藥物由腎小球腎炎嚴導致的高血壓稱為腎性高血,腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓中最常見的因素,腎性高血壓可以直接影響腎炎病情的發(fā)展和預后,及時控制高血壓相當重要,目前高血藥物有許多種,但是由于某些藥物對腎臟有損害作用,故腎性高血壓患者使用降壓藥物要有一定的選擇性,腎性高血壓病人常用哪些降壓藥物。利尿藥以雙氫克尿噻,安體舒通,速尿為代表,較重還可以與其他藥物合用有協(xié)同作用,鈣離子拮抗劑,主要的代表藥物有硝苯地平控釋片,非洛地平緩釋片,苯磺酸氨氯地平片這類藥物可以有明顯的控制腎性高血壓的作用,β受體阻滯劑代表藥物有倍他洛克,比索洛爾,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑,代表性的藥物有貝那普利,纈沙坦,氯沙坦,厄貝沙坦,依那普利等。語音時長 2:02”
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高血壓常用降壓藥高血壓常用的降壓藥物有:第一大類藥物是利尿劑,利尿劑中有噻嗪利尿劑,保鉀利尿劑以及髓袢利尿劑,以噻嗪類利尿劑使用最多。第二大類是β受體拮抗劑,最常見的藥物是倍他洛克。第三大類藥物是鈣通道阻滯劑,分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類,前者以硝苯地平為代表,后者以維拉帕米和地爾硫?為代表。第四大類藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,也就是acei類的藥物,常用的藥物有依那普利,血管緊張素二受體拮抗劑也是常用的降壓藥物,代表藥物有伊貝沙坦。語音時長 1:17”
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腎性高血壓首選降壓藥有哪些腎性高血壓主要指的是由于腎臟的疾病引起的血壓升高。比如腎小球腎炎。腎性高血壓屬于繼發(fā)性的高血壓,對它的治療,我們在治療腎病的同時,再來治療高血壓。常用的降壓藥,我們可以使用血管緊張素受體抑制劑或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。
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腎性高血壓吃什么降壓藥常用于治療腎性高血壓的藥物有以下幾種: 一是抑制腎素活性的藥物,如可樂定、甲基多巴等。 二血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利、依那普利、培哚普利、貝那普利。 三改善腎臟供應供血供氧,減少腎素釋放的藥物,如長壓定等。
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常用的降壓藥物有哪些?臨床上一線的降壓藥大致分為五類:1,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常用的藥有貝那普利,卡托普利,依那普利,賴諾普利等。2,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,常用的藥物有纈沙坦,氯沙坦,替米沙坦,厄貝沙坦,坎地沙坦等。3,利尿劑,常用的藥物有氫氯噻嗪,呋塞米,螺內(nèi)酯,吲達帕胺等。4,β受體阻滯劑,常用的藥物有美托洛爾
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常用高血壓藥物有哪些目前臨床上常用的治療高血壓的藥物包含以下幾類:利尿劑常用的藥物有:氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、阿米洛利、呋塞米、吲達帕胺;β受體拮抗劑常用的藥物有:普萘洛爾、美托洛爾、倍他洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛;鈣通道阻滯劑常用的藥物有:硝苯地平、維拉帕米、氨氯地平、拉西地平、樂卡地平;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用的藥物有