問腦積水甘露醇用幾次
病情描述:
腦積水甘露醇用幾次
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般3次左右,這種情況一般用甘露醇等藥物治療,只是臨時減輕腦水腫就顱內(nèi)壓緩解積水的程度,不能解除原因。如果腦脊液的循環(huán)障礙導致的腦積水,一般藥物治療很難治愈,如果停藥后觀察腦積水復發(fā)應該考慮做分流等手術治療才可靠。
意見建議:
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復方甘露醇與甘露醇的區(qū)別復方甘露醇與甘露醇在治療上的應用是沒有差別的,都是用于(1)組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝。(2)降低眼內(nèi)壓??捎行Ы档脱蹆?nèi)壓,應用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術前準備。(3)滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性利尿因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。(4)作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水。尤其是當伴有低蛋白血癥時。(5)對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等),本藥可促進上述物質的排泄,并防止腎毒性。01:38
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糖尿病可以用甘露醇嗎糖尿病可以用甘露醇的。甘露醇是一種結晶糖醇,甜度相當于蔗糖的57%~72%,易溶于水,水溶液呈堿性,在空氣中不氧化,在人體內(nèi)代謝與體內(nèi)胰島素無關,不是口腔微生物作用的適合底物,所以也不會引起齲齒。甘露醇作為脫水藥和滲透性利尿劑,作為治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓、預防和治療急性腎功能衰竭及青光眼、大面積燒燙傷等引起的水腫、腹水等常用藥、首選用藥。臨床應用不會導致血糖增高,且可作為糖尿病患者、肥胖者以及防齲齒的甜味劑。01:28
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腦積水甘露醇用幾次腦積水的原因較多,積水較多的可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,伴有頭暈、頭痛的癥狀,可以酌情增加甘露醇使用的頻率,同時使用甘油果糖,也有輔助治療的作用,這種情況一般用甘露醇等藥物治療,只是臨時減輕水腫減緩顱內(nèi)壓及積水的程度,不能解除病因。如果腦脊液的循環(huán)障礙導致的腦積水,一般的藥物很難治療,如果停藥后觀察腦積水復發(fā),應該考慮做分流的手術治療才可靠,腦積水會出現(xiàn)顱高壓需要降壓治療,甘露醇是降低顱高壓藥物如腦積水是要用的,如顱內(nèi)壓力持續(xù)升高容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥。語音時長 1:39”
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腦積水用甘露醇有效果嗎腦積水的患者是可以短暫性的應用甘露醇的,但是往往這種效果并不是特別明顯。對于急性腦積水,已經(jīng)引起了腦疝,這個時候緊急進行甘露醇的滴注,250ml是非常有效果的,但是往往這個持續(xù)的時間并不是很長,有可能半個小時到1個小時之后,患者又可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高導致的腦疝,只有給予急診甘露醇加腦室外穿刺引流手術,這樣才能夠有效地去緩解急性腦積水。而對于慢性腦積水,甘露醇只是起到一個緩解作用,如果3天滴注甘露醇沒有特殊效果,還是應該采取手術的方式進行治療。所以甘露醇它起的效果微乎其微,而且只是短暫的,只有及早的進行手術治療才是治療的根本。語音時長 01:10”
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腦積水輸甘露醇行嗎對于腦積水的患者來說,其情況具體還是要判斷一下,目前是交通性腦積水還是非交通性腦積水,但無論是哪一種類型,單純的通過使用甘露醇靜脈點滴來達到脫水的效果,效果一般較差,往往無法從根本上解決問題,還是建議最好選擇采用手術的方式來進行治療,通過腦室腹腔分流手術,才能取得應有的治療效果。
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腦積水如何輸甘露醇病情分析:腦積水的情況下,只有急性腦積水才可以輸注甘露醇,對于慢性腦積水來講是沒有意義的。慢性腦積水的手術是不會有效的減輕腦積水的發(fā)生,只能通過外科手術的方式進行治療。意見建議:對于急診下形成的急性腦積水,這個時候可以在手術之前靜滴甘露醇250毫升,在10分鐘之內(nèi)靜滴完畢。這個可以減輕腦積水急診下形成的風險,但是并不能完全的改善,還是要通過外科手術的方式進行治療。
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腦積水輸甘露醇行嗎腦積水如果導致顱內(nèi)壓增高特別嚴重的話,可以通過靜脈輸液應用甘露醇治療,這樣能夠起到脫水消腫的作用,可以降低腦內(nèi)壓力,但是甘露醇對于腦積水本身沒有什么治療作用,并且通過甘露醇治療以后導致腦組織中的水分脫出,這樣反而可以引起腦積水的加重。所以這只是臨時性的治療方法,不能作為長期的治療辦法。
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甘露醇止痛嗎甘露醇通常是指甘露醇注射液,甘露醇注射液一般情況下不止痛,所以不要亂用藥物。甘露醇注射液的主要成分為甘露醇,是一種無色的澄明液體,因為甘露醇屬于單糖,所以在體內(nèi)不會被代謝,經(jīng)過腎小球濾過后在腎小管內(nèi)腎少會被重吸收,所以能夠起到利尿的作用。而且還能夠增加血容量,并促進前列腺素分泌,從而起到擴張腎血管,