問(wèn)腦膜炎抽血能檢出來(lái)嗎
病情描述:
腦膜炎抽血能檢出來(lái)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜炎一般來(lái)說(shuō)是通過(guò)腰穿,通過(guò)腰椎穿刺進(jìn)行腦脊液的檢查來(lái)明確的,單純的抽血檢查,并不一定能夠檢測(cè)清楚,需要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析,那么進(jìn)行腰椎穿刺的檢查就可以明確診斷,然后針對(duì)具體的腦膜炎來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理。
意見(jiàn)建議:
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腦膜炎能治好嗎腦膜炎以前治療起來(lái)比較困難,但是在現(xiàn)有的抗生素和全面治療的條件下,腦膜炎是可以治好的。絕大多數(shù)腦膜炎的患者,經(jīng)過(guò)合理的抗生素的治療,特別是根據(jù)腰穿獲得的腦脊液,進(jìn)行化驗(yàn)和藥敏結(jié)果,來(lái)選擇敏感的抗生素,絕大多數(shù)腦膜炎是可以治好的。當(dāng)然也有一些患者發(fā)病的時(shí)候,病情就比較危重,同時(shí)合并了腦膿腫、硬膜下積膿,甚至腦室內(nèi)積膿等一系列的病變,這種腦膜炎治療起來(lái),相對(duì)困難一些??傮w來(lái)說(shuō),在現(xiàn)有比較強(qiáng)有力的抗生素的治療條件下,多數(shù)腦膜炎的患者是可以治愈的。01:05
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐,同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。01:04
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腦膜炎抽血能檢出來(lái)嗎腦膜炎的診斷主要是要結(jié)合臨床癥狀以及一些輔助檢查。輔助檢查里面,以腦脊液的檢查最為關(guān)鍵,單純的抽血檢查,其實(shí)并不能明確是否是腦膜炎。在腦膜炎的發(fā)病期間如果進(jìn)行抽血檢查,可以見(jiàn)到一些白細(xì)胞會(huì)偏高,以及中性粒細(xì)胞的比例會(huì)偏高,還會(huì)出現(xiàn)c反應(yīng)蛋白、降鈣素等一些炎癥指標(biāo)的偏高。另外,進(jìn)行一些細(xì)菌的、抗原的測(cè)定,往往可以檢測(cè)出一些抗原和細(xì)菌。最關(guān)鍵的就是要進(jìn)行腰椎穿刺腦脊液的檢查。一般腦膜炎的患者會(huì)有腦脊液壓力的增高。若是細(xì)菌性的腦膜炎,腦脊液會(huì)出現(xiàn)外觀渾濁的表現(xiàn),以及腦脊液進(jìn)行細(xì)胞核常規(guī)的檢查,會(huì)有明顯的改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腦膜炎血常規(guī)能檢出來(lái)嗎腦膜炎是不能通過(guò)血常規(guī)檢查出來(lái)的。除非患者同時(shí)又存在血液系統(tǒng)的感染,這些患者血常規(guī)當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高或者是中性細(xì)胞比例、中性細(xì)胞數(shù)、淋巴細(xì)胞的增高等情況。單純腦膜炎的患者只是累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),這些患者只是腦脊液出現(xiàn)異常,一般血常規(guī)是沒(méi)有明顯異常的。腦膜炎的患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、反應(yīng)遲鈍、精神行為異常以及出現(xiàn)肢體的活動(dòng)障礙的癥狀?;颊哌M(jìn)行體格檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征是陽(yáng)性的,腦脊液的檢查可以發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)蛋白是增高的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦膜炎抽血能看出來(lái)嗎病情分析:腦膜炎化驗(yàn)血常規(guī)可以查出白細(xì)胞的異常,如果是急性周期性的白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,以中性粒細(xì)胞為主,可出現(xiàn)不成熟的細(xì)胞考慮為炎癥的跡象。意見(jiàn)建議:或者也可以通過(guò)測(cè)驗(yàn)?zāi)X積液來(lái)幫助確診,壓力增高,外觀混濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)也在增高。如果出現(xiàn)上述這些情況考慮為腦膜炎的可能性很大,所以建議最好應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,除此之外還可以通過(guò)腰穿術(shù)來(lái)確診。
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腦膜炎能根治嗎對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō),尤其是急性腦膜炎,只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理得當(dāng),立即住院接受治療選擇,抗生素進(jìn)行藥物治療,通過(guò)腰椎穿刺,留取少量的腦脊液,做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn),選擇有針對(duì)性的抗生素進(jìn)行治療,多數(shù)可以取得很好的治療效果。絕大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療之后,病情逐步穩(wěn)定,直到康復(fù)。
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腦膜炎血常規(guī)能檢出來(lái)嗎腦膜炎是不能通過(guò)血常規(guī)檢查出來(lái)的。除非患者同時(shí)又存在血液系統(tǒng)的感染,這些患者血常規(guī)當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高或者是中性細(xì)胞比例、中性細(xì)胞數(shù)、淋巴細(xì)胞的增高等情況。單純腦膜炎的患者只是累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),這些患者只是腦脊液出現(xiàn)異常,一般血常規(guī)是沒(méi)有明顯異常的。腦膜炎的患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、癲癇
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腦膜炎抽血看哪些參數(shù)在臨床上如果一個(gè)患者考慮換上了腦膜炎,抽血主要是要查一些感染性的指標(biāo):要查一查病毒的指標(biāo),然后還要查一查血液分析,c反應(yīng)蛋白,降鈣素原,結(jié)核抗體,血培養(yǎng),紅細(xì)胞沉降率等感染指標(biāo)。看看患者到底可能患上了病毒性的腦膜炎,還是細(xì)菌性的腦膜炎,還是結(jié)核性的腦膜炎。因?yàn)槿绻颊呋忌狭思?xì)菌性的腦膜炎,血液分析上