問(wèn)怎么測(cè)嬰兒的黃疸值
病情描述:
怎么測(cè)嬰兒的黃疸值
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前臨床上測(cè)嬰兒的黃疸值有三種方法:1,經(jīng)皮測(cè)膽紅素。2,微量血測(cè)膽紅素。3,靜脈血測(cè)膽紅素;其中,經(jīng)皮測(cè)膽紅素是最簡(jiǎn)單快捷,對(duì)孩子沒(méi)有損傷,它是通過(guò)黃疸檢測(cè)儀在孩子的額頭,前胸和腹部等體表部位來(lái)測(cè)量孩子的黃疸情況,但是所測(cè)數(shù)據(jù)不是特別精確。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸的現(xiàn)象時(shí),要及時(shí)帶孩子就醫(yī),一般是先通過(guò)經(jīng)皮黃疸儀測(cè)量。如果指數(shù)較高,建議進(jìn)一步抽血測(cè)膽紅素及明確黃疸的病因,針對(duì)病因進(jìn)行積極治療,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
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嬰兒黃疸怎么測(cè)對(duì)于嬰兒黃疸的測(cè)量,實(shí)際上我們有三種方式。首先第一個(gè)方式,實(shí)際上是通過(guò)肉眼觀察。這應(yīng)該說(shuō)不是一種測(cè)量方式,但是是一種幫助我們初步判斷的方式。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子,有明顯的皮膚黃染的時(shí)候,可以通過(guò)對(duì)孩子皮膚黃染的范圍來(lái),對(duì)他血膽紅素水平的初步判斷。比如只有頭面部黃染,孩子的血膽紅素水平,可能只有5毫克每分升;當(dāng)孩子已經(jīng)全身皮膚黃染,手足心和鞏膜都已經(jīng)黃染了,那么血里膽紅素水平,可能已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升了。當(dāng)然肉眼觀察是不準(zhǔn)確的,因?yàn)楹秃⒆拥钠つw顏色,和光線等等都有關(guān)系,所以這是一個(gè)初步判斷方法。第二個(gè)方法就是做經(jīng)皮測(cè)膽,我們有專門的經(jīng)皮測(cè)膽儀,它會(huì)通過(guò)比色方法,來(lái)幫助判斷孩子血膽紅素的水平到底有多高。經(jīng)皮測(cè)膽比肉眼觀察要相對(duì)準(zhǔn)確,但是因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)比色法,所以實(shí)際上也仍然受到,孩子皮膚黃染和光線的一些影響,所以并不是非常準(zhǔn)確。第三個(gè)也就是最準(zhǔn)確的抽血,來(lái)做血膽紅素的生化檢查,這個(gè)方法就非常準(zhǔn)確了。但是對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),因?yàn)樯婕暗讲裳倪^(guò)程,所以我們需要根據(jù)孩子的情況,來(lái)決定用什么樣的方式,來(lái)監(jiān)測(cè)孩子的黃疸水平。01:38
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嬰兒黃疸值多少正常對(duì)于嬰兒的黃疸值來(lái)說(shuō),實(shí)際上沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),或者統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),來(lái)說(shuō)明到底多少是正常。因?yàn)閶雰狐S疸正常標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)不同的胎齡、月齡,包括孩子的原發(fā)病的情況,都可能會(huì)有不同。在臨床上,會(huì)通過(guò)小時(shí)膽紅素曲線,這樣曲線圖來(lái)幫助判斷,這張圖的橫坐標(biāo)是孩子出生之后的小時(shí)齡,也就是比如生后10個(gè)小時(shí),或者生后50個(gè)小時(shí),縱坐標(biāo)是膽紅素水平。這樣可以具體地來(lái)看,不同的胎齡、日齡,和疾病狀態(tài)的孩子,在某一個(gè)生后的時(shí)間,正常的膽紅素水平是多少,這樣來(lái)說(shuō)相對(duì)來(lái)說(shuō)更準(zhǔn)確。因?yàn)閷?duì)于不同的孩子,他的狀態(tài)不一樣,不同的黃疸水平對(duì)他的影響也不一樣。所以不能在臨床上,嚴(yán)格統(tǒng)一地去界定,而需要做具體的查詢,才能確定到底什么樣是異常的,什么樣是正常的。01:13
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黃疸值怎么測(cè)可以做膽紅素水平的檢測(cè),有條件的話還應(yīng)該在出生后三到五天內(nèi)再次檢查、跟蹤化驗(yàn)。因?yàn)閷殞毜哪懠t素水平一般會(huì)在這時(shí)達(dá)到最高,如果懷疑是新生兒黃疸,會(huì)給寶寶做一個(gè)經(jīng)皮膚的,不用采血膽紅素水平檢測(cè),從手指、足跟取微量血做膽紅素水平檢測(cè)。有些醫(yī)院不具備這兩種檢查手段就需要在新生兒黃疸顯著時(shí),取靜脈血檢查膽紅素。如果寶寶在出生后24小時(shí)內(nèi)新生兒黃疸跡象,醫(yī)生一定會(huì)給寶寶做個(gè)檢查,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候出現(xiàn)黃疸多數(shù)有疾病的因素存在,而且很可能會(huì)引起不良后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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怎么測(cè)黃疸值嬰兒黃疸值的測(cè)試需要做血常規(guī)。黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,首先足底,亦有較明顯的黃疸或者血清膽紅素大于十二到十五毫克,平時(shí)要多給寶寶喝水,喝葡萄糖水,多曬曬太陽(yáng),都能達(dá)到退黃疸的效果。如果生理性黃疸,在出生后2-3天會(huì)出現(xiàn),4-6天達(dá)到高峰,7-10天就會(huì)自然消退,早產(chǎn)兒持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)一點(diǎn),除了有輕微的食欲不振以外,并無(wú)其他的臨床癥狀,一定要先區(qū)分寶寶的黃疸是生理性的還是病理性的黃疸。病理性黃疸,持續(xù)的時(shí)間會(huì)久一點(diǎn),或者是反反復(fù)復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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黃疸值怎么測(cè)病情分析:黃疸多由于血液膽紅素水平過(guò)高超過(guò)肝臟代謝水平,出現(xiàn)皮膚黃染現(xiàn)象。意見建議:兩種辦法一是抽血檢測(cè),查肝功水平,看血液膽紅素水平。另一種是經(jīng)皮黃疸檢測(cè),需要醫(yī)院專門經(jīng)皮黃疸檢測(cè)儀器,在面部,胸部經(jīng)皮膚檢測(cè),無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,結(jié)果迅速,一般為檢測(cè)首選和初步參考。
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嬰兒測(cè)黃疸怎么測(cè)病情分析:嬰兒初步測(cè)量黃疸是通過(guò)經(jīng)皮測(cè)黃疸儀,取額頭、面部、胸部三個(gè)位置測(cè)量,三者的平均值即為寶寶的黃疸值,反映的是寶寶皮膚的黃疸,并不是很精確。最準(zhǔn)確的測(cè)量方法是抽血查膽紅素。意見建議:寶寶有黃疸,密切監(jiān)測(cè)寶寶黃疸數(shù)值及變化情況。定期到新生兒科隨診,多吃,多排泄。注意新生兒的保暖,避免受涼。
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怎么測(cè)黃疸值測(cè)黃疸值一般有目測(cè)、測(cè)疸儀、靜脈抽血檢測(cè)三種方法,其中目測(cè)只是最基本的判斷黃疸病情,并不能準(zhǔn)確的測(cè)量黃疸值。1、目測(cè)的方法:患者全身皮膚開始泛黃,眼鞏膜泛黃,尿色泛黃嚴(yán)重,甚至呈現(xiàn)深茶色狀態(tài)時(shí),預(yù)示著黃疸癥狀,醫(yī)生可以通過(guò)身體上泛黃面積的大小來(lái)判斷黃疸的輕重程度。但是,目測(cè)存在主觀上的誤差,只能用作
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怎么測(cè)黃疸值黃疸是一種常見的癥狀,表現(xiàn)為皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部位出現(xiàn)黃色,這通常是由于膽紅素水平升高所致。為了準(zhǔn)確評(píng)估黃疸的嚴(yán)重程度和病因,以下是一些常見的方法。最直觀的方法是目測(cè)法。當(dāng)黃疸癥狀明顯時(shí),患者的皮膚、鞏膜及尿液顏色會(huì)發(fā)生變化。醫(yī)生可以通