問直腸癌晚期怎么止痛
病情描述:
直腸癌晚期怎么止痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌晚期如果出現(xiàn)明顯疼痛,可以適當(dāng)?shù)倪M行轉(zhuǎn)移注意力,比如說聽一些音樂或者干一些別的事情,如果不緩解的話用藥物進行治療。
意見建議:
對于癌癥晚期的止痛處理,應(yīng)用止痛藥是三階梯治療方法,如果疼痛比較輕可以用非甾體類鎮(zhèn)痛藥,比如布洛芬,疼痛慢慢加重,可以使用一些弱阿片類藥物,比如說曲馬多等等,如果疼痛更重,可以使用一些強阿片的藥物,比如說嗎啡,杜冷丁等等。
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直腸癌便血是晚期了嗎?直腸癌如果有便血的話,它只是個癥狀,并不代表肯定是個晚期了。那么具體到哪一期,不是根據(jù)癥狀來判斷,而是根據(jù)我們相關(guān)的,一些檢查來判斷,包括腸鏡、CT、核磁、抽血化驗等等,這些指標(biāo)來綜合判斷。所以如果單純有便血,又是一個直腸癌,那不一定代表就是個晚期直腸癌,也有可能相對還屬于比較偏早的。00:44
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直腸癌便血是晚期了嗎腸道腫瘤出現(xiàn)血便,是最為常見的一個臨床表現(xiàn),那么它并不是提示你,是晚期直腸癌的一個重要的指征,所以說對于是不是晚期直腸癌,我們一般來說,是通過相關(guān)的輔助檢查,包括CT核磁,以及腸鏡來共同判斷,那么最終來判斷,還要取決于病理檢查,也就是說把標(biāo)本切除之后,通過病理學(xué)檢查,來明確是不是晚期直腸癌,所以說大家不需要,因為有便血的癥狀而過分的焦慮,就擔(dān)心自己是晚期直腸癌了,那么只要有腸道腫瘤,多數(shù)都可能存在有便血的表現(xiàn)。00:56
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直腸癌晚期怎么止痛在臨床上對于晚期的直腸癌止痛一般采用三階梯療法,也就是說根據(jù)不同的等級選用不同的藥物。因為在直腸癌晚期腫瘤生長比較大,對周圍的組織特別是血管、神經(jīng)產(chǎn)生浸潤,引起強烈的疼痛,嚴(yán)重情況下甚至可以使患者產(chǎn)生絕望,并且產(chǎn)生輕生的念頭,所以說止痛非常有必要。如果疼痛并不是特別嚴(yán)重,可以選用非阿片類鎮(zhèn)痛藥,比如說阿司匹林,布洛芬,還有對乙酰氨基酚等等。如果疼痛慢慢的加重,上述藥物不起效果,也可以選用非阿片類鎮(zhèn)痛藥,如果說還不起作用的話,可以選用弱阿片類藥物來提高鎮(zhèn)痛效果,比如說可待因,到了晚期疼痛特別重,可以選擇嗎啡等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:31”
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直腸癌晚期如何止痛晚期直腸癌患者出現(xiàn)疼痛以后,要分析疼痛的原因,以便給予對癥的止痛治療。像有些患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移進而引起相應(yīng)部位的明顯疼痛。一方面的話,可以對癥的給予一些止痛的藥物,經(jīng)常使用的像阿片類的藥物,包括像鹽酸嗎啡針,鹽酸嗎啡片,羥考酮緩釋片等藥物來應(yīng)用,從而來減輕患者的痛苦。另外,針對骨轉(zhuǎn)移部位,可以考慮進行姑息性的放療等相關(guān)的抗腫瘤治療,從而來進一步控制患者局部的病情,減輕患者的痛苦。而如果患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移進而引起頭部明顯疼痛的話,主要考慮是因為顱內(nèi)壓增高所引起來的,一方面可以對癥的應(yīng)用一些脫水降顱壓的藥物來減輕患者頭痛不適癥狀。另外,也可以針對顱內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶進行姑息性的放療等來減輕患者的疼痛。而如果患者是因為腸梗阻所引起來的腹痛等相關(guān)癥狀的,可能需要進行姑息性的手術(shù)等,從而來改善患者的腸梗阻癥狀,減輕患者的痛苦。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:26”
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直腸癌晚期手術(shù)直腸癌晚期指的是有遠處轉(zhuǎn)移,比方有肝的轉(zhuǎn)移,肺的轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移,通常沒有手術(shù)適應(yīng)癥,就是不做手術(shù)的。什么情況下做手術(shù)?如果腫瘤導(dǎo)致,需要外科干預(yù)的情況下,比方直腸癌導(dǎo)致了腸梗阻,有大的出血,這種情況下做手術(shù)。還有轉(zhuǎn)移性直腸癌的治療進展很多,特別對于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移,通常可能要先做化療,做完治療之后,如果效果好,一部分病人再做手術(shù),這種情況下,有部分病人治療效果還不錯。對于一部分的轉(zhuǎn)移性的直腸癌是有手術(shù)適應(yīng)證的,手術(shù)適應(yīng)癥能不能做,可能要根據(jù)病人的具體情況,由專業(yè)的醫(yī)生來判斷,晚期的直腸癌也不是絕對不做手術(shù)。
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直腸癌怎么判斷早晚期病情分析:判斷直腸癌的分期早晚,需要進行詳細的全面檢查,評估病情。意見建議:確診為直腸癌以后,需要進行全面的檢查來確認(rèn)疾病的臨床分期,除了原發(fā)部位的CT或者核磁檢查,還需要做胸部的CT,上腹部肝膽胰脾腎CT,腦部的核磁檢查,全身骨掃描,還有全那么疾病屬于偏早期身淺表淋巴結(jié)的彩超,來了解這個疾病是否有遠處轉(zhuǎn)移,是否有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果病變只局限直腸,那么疾病偏向于早期。如果已經(jīng)存在著遠處其他器官轉(zhuǎn)移,那么疾病就是晚期了。
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直腸癌晚期治愈直腸癌晚期能達到完全治愈,這種可能性比較小。但是,通過治療可以控制病情發(fā)展,然后短期內(nèi)沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,也可以叫做階段性的治愈,如果能夠超過五年沒有復(fù)發(fā)的話算是臨床治愈,算是治療情況很好的。一般來說,直腸癌晚期可能會有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有的會有遠處轉(zhuǎn)移,這種情況治療一般比較困難,單純盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
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直腸癌晚期咳血直腸癌晚期咳血往往是這時候已經(jīng)有肺部轉(zhuǎn)移的癥狀,直腸癌本身發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的情況很常見,其中是乙肝轉(zhuǎn)移最為常見,其次是肺和骨。最常見的部位,就是肝、肺、骨分別占直腸癌轉(zhuǎn)移的36.5%,34.6%和19.2%。直腸癌如果有肺轉(zhuǎn)移,如果這個轉(zhuǎn)移灶是孤立地比較單個的,這時候有可能考慮在直腸癌果能接觸,同時進行