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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話(huà)戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20270次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪(fǎng)，即使是早期的一定要隨訪(fǎng)。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20240次

• 肝硬化要怎么辦
  確診存在肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，一般需要進(jìn)行綜合的治療：第一、病因治療，要明確病因，根據(jù)不同的病因作出合適的處理，比如乙肝肝硬化，需要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療，酒精性肝硬化要嚴(yán)格戒酒。第二、護(hù)肝的治療，存在肝功能不正常，要合理地選擇護(hù)肝的藥物。第三、抗纖維化的用藥，常用的藥物包括安絡(luò)化纖丸，復(fù)方鱉甲軟肝片等等。第四、防治各種并發(fā)癥，比如存在腹水，要注意控制水分和鹽分的攝入量，合理地選擇利尿藥物，必要的時(shí)候要補(bǔ)充白蛋白。第五、要注意合理營(yíng)養(yǎng)，盡量通過(guò)口服營(yíng)養(yǎng)滿(mǎn)足身體能量需求，必要的時(shí)候要考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)。第六、要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免濫用藥物，定期檢查，評(píng)估病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-12 949次

• 肝硬化怎么辦
  針對(duì)肝硬化的治療，主要是看肝硬化的嚴(yán)重程度。對(duì)于血氨偏高或者肝功能很差的，應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入量，避免發(fā)生肝性昏迷。出現(xiàn)腹水的應(yīng)該限制鹽的攝入量。食方面應(yīng)該提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，食物要多樣化，供給含氨基酸的高價(jià)蛋白質(zhì)、多種維生素、低脂肪、少渣飲食，要防止粗糙、多纖維素食物損傷食道靜脈，引起大出血。要注意出血、紫癜、發(fā)熱，精神等神經(jīng)系統(tǒng)改變時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院就診。在代償期的話(huà)主要就是減少活動(dòng)，注意休息，高熱量高蛋白飲食，在失代償期，要嚴(yán)格的限制食物的攝入量，要注意休息。另外，如果有肝炎活動(dòng)，應(yīng)該進(jìn)行抗肝炎病毒治療，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，要積極處理各種并發(fā)癥，同時(shí)要注意保護(hù)肝細(xì)胞，針對(duì)腹水可以適當(dāng)?shù)乩?，還有就是輸入白蛋白或者右旋糖酐。另外，如果有電解質(zhì)紊亂需要及時(shí)糾正，尤其是嚴(yán)重的低鉀血癥并發(fā)消化道出血的時(shí)候，需要立即止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2140次

• 肝硬化怎么辦
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類(lèi)的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會(huì)造成肝硬化，針對(duì)病因治療就可以。意見(jiàn)建議：肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 1402次

• 肝硬化要怎么檢查
  病情分析：需要檢查肝功能，肝硬化指標(biāo)，肝臟影像學(xué)，甲胎蛋白等相關(guān)檢查。如果肝臟影像學(xué)提示已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化，導(dǎo)致肝硬化的原因比較多，最好是查清楚什么原因造成肝硬化，針對(duì)病因治療才是最為關(guān)鍵。意見(jiàn)建議：一旦進(jìn)展到肝硬化，就需要注意休息，不要?jiǎng)诶?，不要喝酒，要定期的監(jiān)測(cè)肝功能情況。如果出現(xiàn)肝功能異常，就需要服用保肝抗炎的藥物進(jìn)行治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 1301次

• 肝硬化要怎么檢查
  肝硬化需要進(jìn)行血常規(guī)，肝功能，腹部彩超，腹部ct等檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行肝臟穿刺進(jìn)一步的確診，另外針對(duì)導(dǎo)致肝硬化的病因，也需要詳細(xì)檢查，比如肝炎全套，自身免疫性肝病檢查等?；颊呷绨l(fā)現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治，做一系列相關(guān)檢查，根據(jù)具體情況對(duì)癥治療，有利于病情更快更好地恢復(fù)，在治療期間應(yīng)注意飲食，多飲水，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)不良造成的。還一個(gè)原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，從而引起紅細(xì)胞破壞過(guò)多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個(gè)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。必要時(shí)可以補(bǔ)充一些鐵劑，一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn)，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 433次