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• 開放性脊柱裂如何預(yù)防

  開放性脊柱裂的預(yù)防措施，目前主要是強(qiáng)調(diào)，在孕前和孕期加強(qiáng)，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時(shí)加強(qiáng)圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補(bǔ)充。通過(guò)這些方法，有助于降低開放性脊柱裂的發(fā)生，同時(shí)在圍孕期應(yīng)注重，孕婦進(jìn)行彩超檢查。對(duì)于一些比較典型的，開放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過(guò)程中，通過(guò)高清晰的彩超檢查，能夠發(fā)現(xiàn)這些病變，必要的時(shí)候，可以通過(guò)宮內(nèi)手術(shù)等方法，這種高科技的手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)，以及早的糾正患兒的神經(jīng)功能障礙。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2838次

• 開放性脊柱裂的治療方法

  開放性脊柱裂的治療主要是通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。我們一般在患者進(jìn)行完善的神經(jīng)影像學(xué)檢查之后，制定合理的手術(shù)方案。手術(shù)過(guò)程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊，修補(bǔ)硬脊膜缺損，松解硬脊膜與脊髓神經(jīng)根的粘連，通過(guò)這些方法有助于緩解脊髓和神經(jīng)根的功能障礙，使患兒的神經(jīng)功能障礙盡早地恢復(fù)，或者控制患兒神經(jīng)功能障礙的進(jìn)展。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2717次

• 開放性脊柱裂如何治療
  幾乎所有的開放性脊柱裂都需要行手術(shù)治療。手術(shù)一般是在全麻下進(jìn)行，一般患兒取俯臥位。手術(shù)的一些要點(diǎn)：切除脊膜膨出囊和修補(bǔ)軟組織缺損。單純性的脊膜膨出者是可以經(jīng)過(guò)手術(shù)治愈的。手術(shù)過(guò)程中，應(yīng)該探查脊髓與神經(jīng)向脊膜囊內(nèi)膨出的情況，給以充分的游離、松解，使之環(huán)納以椎管內(nèi)，而不可以盲目的切除。脊髓脊膜膨出手術(shù)的時(shí)候，向下擴(kuò)大椎板切開的范圍，便以做椎管內(nèi)的探查和處理。對(duì)于合并腦積水且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的患者，應(yīng)該先做腦積水的分流手術(shù)，緩解顱內(nèi)壓力之后再行脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù)。而對(duì)于囊壁已經(jīng)破潰，或者是非常菲薄的患者，須緊急或者提早手術(shù)。其他的病人一般建議在出生后1到3個(gè)月進(jìn)行手術(shù)比較好，以防病變的加重和發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-04 1424次

• 如何預(yù)防開放性脊柱裂？
  開放性脊柱裂，對(duì)生活造成了嚴(yán)重的不方便，有些患者因?yàn)榛忌线@種疾病，對(duì)生活失去了信心，所以，對(duì)待這種疾病上，預(yù)防是關(guān)鍵。第一，保持營(yíng)養(yǎng)充足，脊髓疾病的飲食，宜富含蛋白質(zhì)和維生素，保證攝取足量的碳水化合物和微量元素。第二，根據(jù)自身的情況，選擇正確的飲食，如半固體、流體、半流體等食物，以防脊髓肌受累。患兒側(cè)臥或仰臥，需要平臥時(shí)，可在囊腫的上方和下方使用海綿墊，使囊腫懸空，搬動(dòng)患兒時(shí)，使一手托頸，一手托臀部，避免患兒受壓，防止?jié)⑵啤?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”

  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1323次

• 如何預(yù)防開放性脊柱裂
  保持營(yíng)養(yǎng)充足，脊髓疾病的飲食宜富含蛋白質(zhì)和維生素，保證攝取足量的碳水化合物和微量元素。根據(jù)自身的情況，選擇正確的飲食如半固體、流體，半流體等食物，以防延髓肌受累?；純号P位時(shí)取側(cè)臥或俯臥，需要平臥時(shí)，可在囊腫的上方和下方使用海綿墊，使囊腫懸空。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-16 1301次

• 開放性脊柱裂怎么治療
  病情分析：開放性脊裂一般是指出生后椎管完全沒(méi)有閉合，皮膚，軟組織和椎板缺損，脊髓直接暴露在外。若錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，嚴(yán)重者可能因?yàn)榧?xì)菌侵入到椎管腔內(nèi)引起腦膜炎而導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議：應(yīng)在有條件的醫(yī)院馬上進(jìn)行手術(shù)，恢復(fù)局部的解剖結(jié)構(gòu)，盡可能保護(hù)脊髓神經(jīng)組織。手術(shù)主要是去除外翻脊髓周圍的糜爛壞死組織，修補(bǔ)硬脊膜以及皮下組織和皮膚。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-13 902次

• 開放性骨折如何分度
  開放性骨折，指的是骨折部位皮膚及皮下軟組織損傷破裂，使骨折斷端與外界相通的骨折。這種骨折的分度主要依據(jù)軟組織損傷程度、傷口大小以及污染情況。一般來(lái)說(shuō)，開放性骨折可分為三度。1、Ⅰ度開放性骨折，骨折端刺破皮膚，傷口較小，通常在3cm以下，軟組
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 開放性關(guān)節(jié)損傷如何分類？處理原則如何？
  皮膚與關(guān)節(jié)囊破裂，關(guān)節(jié)腔與外界相通者稱為開放性關(guān)節(jié)損傷，按損傷程度與預(yù)后不同，可分為三度：第—度：銳性外力直接穿破皮膚與關(guān)節(jié)囊，創(chuàng)口較小，關(guān)節(jié)軟骨與骨骼尚完整，經(jīng)治療后可保持關(guān)節(jié)功能。第二度：鈍性暴力傷，軟組織損傷較廣泛，關(guān)節(jié)軟骨與骨骼有中度損傷，創(chuàng)口內(nèi)有異物，經(jīng)治療后可恢復(fù)部分關(guān)節(jié)功能。第三度：軟
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 243次