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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15183次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3008次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要吊著嗎
  首先需要肯定的回答一下，對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位一旦發(fā)現(xiàn)，必須要積極的進(jìn)行到正規(guī)醫(yī)院骨科手法復(fù)位的，大部分病人還是可以手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人必須要吊著的，因?yàn)橐坏┗顒?dòng)太早，就會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，很容易就會(huì)形成關(guān)節(jié)囊和韌帶的松弛，后期就出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的，那就比較麻煩了。另外，對(duì)于這樣的病人，這期間如果腫痛厲害的，就需要口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，或者是外用一些活血化瘀的膏藥來(lái)改善病人腫痛癥狀。三周以后才可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抬肩功能鍛煉，目的是為了恢復(fù)正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，從而恢復(fù)病人正常功能就可以，可以做摸墻爬高的動(dòng)作來(lái)鍛煉，也可以做拉單杠的動(dòng)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 3376次

• 肩關(guān)節(jié)損傷胳膊要吊著嗎
  肩關(guān)節(jié)損傷以后，無(wú)論是何種程度的損傷，都需要通過(guò)上肢懸吊，只有懸吊靜息狀態(tài)下，肩關(guān)節(jié)損傷才能得到很好的恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)損傷，如果是韌帶損傷的，如肩袖損傷岡上肌斷裂的，這種情況可能會(huì)造成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，需要通過(guò)手術(shù)方法治療，如在關(guān)節(jié)鏡下做肩關(guān)節(jié)岡上肌肌腱重建。如果是有骨折的，還需要通過(guò)手術(shù)治療。治療以后，疼痛明顯的可以口服非甾體類(lèi)抗炎藥尼美舒利，塞來(lái)昔布等緩解疼痛。還可以口服中成藥活血化瘀，消腫止疼，如活血祛瘀膠囊，接骨七厘片等。飲食方面可以多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)多的食物，可以促進(jìn)傷處的愈合。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-16 3174次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)嗎
  病情分析：有一部分肩關(guān)節(jié)脫位是需要做手術(shù)治療的，這種情況往往是脫位的程度非常嚴(yán)重，或者是伴隨了一些相關(guān)的血管神經(jīng)的并發(fā)損傷。另外一些經(jīng)常規(guī)手法復(fù)位不能夠復(fù)位的肩關(guān)節(jié)脫位也是需要做手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：患有肩關(guān)節(jié)脫位的患者，一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，選擇合適的復(fù)位方式。在全面評(píng)估病情的前提下，要盡早的使用合適的方式進(jìn)行復(fù)位，否則有可能造成關(guān)節(jié)脫位的二次損傷。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-24 1401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要懸吊嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位以后是需要懸吊的。肩關(guān)節(jié)脫位以后，就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周?chē)g帶關(guān)節(jié)囊損傷情況，就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)周?chē)心[脹、畸形、疼痛和活動(dòng)受限情況，引發(fā)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議：所以肩關(guān)節(jié)脫位以后需要行手法復(fù)位治療，復(fù)位之后需要肩關(guān)節(jié)制動(dòng)，懸吊，來(lái)限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，來(lái)給損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊恢復(fù)創(chuàng)造修復(fù)，一般需要懸吊制動(dòng)三周時(shí)間，避免肩關(guān)節(jié)后期出現(xiàn)習(xí)慣性脫位情況。
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-01 1702次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位需要復(fù)位嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位的情況，是需要行復(fù)位治療的。如果不行復(fù)位治療，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)異常的摩擦，從而就會(huì)引起軟骨的損傷以及軟骨變性斷裂剝脫的情況，就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)過(guò)早的出現(xiàn)退變，骨性關(guān)節(jié)炎情況的發(fā)生，從而就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)抬肩功能的受限。再就是肩關(guān)節(jié)半脫位以后，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊的松弛，這種情
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 肩關(guān)節(jié)脫位幾次需要手術(shù)
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的患者，如果說(shuō)形成了習(xí)慣性脫位，就需要行手術(shù)的治療，也就是在兩個(gè)月內(nèi)，如果說(shuō)肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)三次以上，就說(shuō)明見(jiàn)關(guān)節(jié)部位已經(jīng)形成了習(xí)慣性的脫位，這種情況就需要行手術(shù)，修復(fù)損傷的韌帶和關(guān)節(jié)囊，避免反復(fù)的出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)過(guò)早的退變引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況，從而穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)部位的結(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 154次