問(wèn)老人腦子有積水如何治療
病情描述:
老人腦子有積水如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老人的腦子里面有腦積水,目前主要的治療方案還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是也一定要明確病情變化的趨勢(shì),要和腦萎縮進(jìn)行相應(yīng)的鑒別。
意見(jiàn)建議:
一般都是通過(guò)腦室腹腔分流手術(shù)的方式進(jìn)行治療,也就是從顱內(nèi)放置一根管路,將多余的腦積液引流至腹腔,而且在后期進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)試,康復(fù),以及用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善,腦循環(huán)的藥物。
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老人腦積水有什么癥狀老人腦積水呢,一般就是有這種原發(fā)性的,也叫特發(fā)性的老人腦積水,還有一些繼發(fā)性的,繼發(fā)于各種原因,比如腦出血、腦腫瘤術(shù)后,還有就是說(shuō)感染、外傷,繼發(fā)于這些原因的老人腦積水。而我們今天說(shuō)的這個(gè),就是叫特發(fā)性正常壓力的腦積水,這是腦積水,這是老年人腦積水的,一個(gè)特殊的類型,這部分腦積水患者呢,主要是表現(xiàn)為三點(diǎn),一個(gè)就是癡呆,一個(gè)就是走路不穩(wěn),一個(gè)就是尿失禁,癡呆就是記不住事,記不住一些東西,主要表現(xiàn)為近期的記憶力下降,比如說(shuō),有一些人就是昨天晚上吃的什么,或者是今天早晨剛吃了什么,都忘了,已經(jīng)嚴(yán)重影響到他的生活了,有危險(xiǎn)了,所以說(shuō)他要治療。還有一個(gè)就是行走的不穩(wěn),走不了路了,原來(lái)也還能走路,現(xiàn)在基本上不敢邁步了,這種好多步態(tài)、小碎步,這種走路增寬,或者是不敢邁腿等等,還有表現(xiàn)為小便的失禁,一般小便失禁的時(shí)候,可能就是癥狀比較重了,所以說(shuō)當(dāng)發(fā)現(xiàn)老年人,有記憶力減退、走路不好的時(shí)候,類似于有一些,很多神經(jīng)內(nèi)科,看的有一些癡呆的病人,這些病人呢,他們都注意,家屬都要注意,都應(yīng)該帶患者,到醫(yī)院做一個(gè)頭的核磁檢查,看一下是不是,這種正常壓力的腦積水,因?yàn)檫@種正常壓力的腦積水,手術(shù)之后很多功能是可以好轉(zhuǎn)的,是可以逆轉(zhuǎn)的。03:05
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老人腦積水癥狀有哪些老人腦積水是一種比較特殊的腦積水,也是隨著人口老齡化。現(xiàn)在社會(huì)比較關(guān)注的一個(gè)疾病,就叫特發(fā)性正常壓力腦積水。這種特發(fā)性正常壓力腦積水,它的癥狀和老年癡呆,也就是咱們所說(shuō)的阿爾茨海默癥有很多相似之處。最早它就是表現(xiàn)為行路不穩(wěn),大概在一年到兩年左右,他就可以發(fā)展成記憶力減退。所說(shuō)的記憶力減退就是對(duì)長(zhǎng)期的記憶,他還是非常好的,比如說(shuō)親人,年輕時(shí)候發(fā)生的事情,他的記憶還是完整的。但是對(duì)于近期發(fā)生的事情,比如說(shuō)中午的時(shí)候,他可能就已經(jīng)忘了早晨吃飯吃的是什么。這就是非常典型的一個(gè)近期記憶力減退的一個(gè)表現(xiàn)。隨著癥狀的繼續(xù)發(fā)展,他可能就發(fā)展為小便失禁。這個(gè)主要就是小便失禁、行路不穩(wěn),還有記憶力減退,我們認(rèn)為就是特發(fā)性正常壓力腦積水的三主征。01:18
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老人腦子有積水怎么辦老人出現(xiàn)腦部的積水,要根據(jù)具體的輕重程度和檢查情況來(lái)決定如何處理。首先,要通過(guò)顱腦ct檢查或者磁共振檢查來(lái)確定診斷。如果積水量不是很多的話,對(duì)于身體健康并沒(méi)有什么影響,這個(gè)也不需要做什么治療。平時(shí)定期復(fù)查就行了??梢栽谌齻€(gè)月或者半年以后再做一下ct看看,只要不出現(xiàn)加重,就不用管它了。而如果是積水比較大,腦室增寬明顯,或者是出現(xiàn)持續(xù)性的加重,已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高的話,就需要進(jìn)行處理了。腦積水通過(guò)藥物治療基本是沒(méi)有什么作用的,在檢查明確以后只能通過(guò)手術(shù)處理。因?yàn)槟X積水有不同的類型,要根據(jù)具體的類型決定手術(shù)的方式。如果檢查是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤或者囊腫梗阻引起的腦積水,需要積極的治療原發(fā)病,可以通過(guò)手術(shù)將腫瘤和囊腫切除,解除梗阻。而如果是中腦導(dǎo)椎管狹窄導(dǎo)致的梗阻性腦積水,可以做三腦室底造瘺手術(shù)處理。如果是交通性腦積水的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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老年人腦積水如何治療老年人腦積水治療方式的選擇,一定要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行具體對(duì)待,而且腦積水它分為急性腦積水和慢性腦積水,一定要在臨床上及時(shí)的進(jìn)行區(qū)分。對(duì)于急性腦積水而言,如果不及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,那么往往在5-6個(gè)小時(shí)之內(nèi),就會(huì)造成患者死亡,所以一定要在臨床當(dāng)中區(qū)別對(duì)待,對(duì)于急性的老年人腦積水而言,需要急診下進(jìn)行腦室外穿刺引流手術(shù)治療,只有這樣才能為搶救贏得時(shí)間。而如果是慢性的老年人腦積水,則需要采取腦室腹腔分流手術(shù)治療或者是第三腦室底,第四腦室再通等相應(yīng)的手術(shù)治療,有的情況下還需要查明相應(yīng)的病因,部分時(shí)候腫瘤因素所引起,還需要行開顱手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療,所以一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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老人腦子有積水怎么辦病情分析:老人的腦子里面有積水,這種情況一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的分析。意見(jiàn)建議:如果是因?yàn)橥鈧蛘呤羌毙阅X血管病造成的急性腦積水則需要進(jìn)行腦室外穿刺引流手術(shù)治療,如果是因?yàn)槟X萎縮或者是一些其他的因素造成的慢性腦積水則需要進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)治療。而且有的時(shí)候是因?yàn)槟[瘤性質(zhì)因素引起的,還需要開顱切除腫瘤的因素。
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老人腦萎縮如何治療對(duì)于老年人出現(xiàn)的腦萎縮,一般多數(shù)是由于生理性出現(xiàn)了,腦萎縮較為常見(jiàn),因此也不需要做特殊的治療。如果腦萎縮比較明顯的話,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┙∧X營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,通常會(huì)取得不錯(cuò)的治療效果,日常生活當(dāng)中要讓老人均衡營(yíng)養(yǎng)飲食,可以適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┐旨Z,補(bǔ)充維生素,有助于預(yù)防腦萎縮。
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老人腦部積水保守治療方法老人腦部積水的保守治療方法主要包括藥物治療和生活方式的調(diào)整。藥物治療方面,醫(yī)生可能會(huì)開具一些利尿劑,如呋塞米,這類藥物能夠幫助身體排出多余的水分,從而減輕腦積水的癥狀。此外,脫水劑如甘露醇也常被用于降低顱內(nèi)壓。在某些情況下,醫(yī)生還可能會(huì)使用
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老人腦積水形成原因老年人腦積水的病因比較多,主要是有三種情況:一種是自發(fā)性的腦積水,這類腦積水難以明確原因;另一種可能是在生活中頭部受到過(guò)外傷,導(dǎo)致顱內(nèi)硬膜下有少量的出血,但由于出血量較少,癥狀通常能自行緩解,所以沒(méi)有引起重視,從而導(dǎo)致慢性腦積水;還有一種就是患者曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)感染,但是此類感染能夠自愈,所以沒(méi)有引起患者