問(wèn)視神經(jīng)脊髓炎到哪治療
病情描述:
視神經(jīng)脊髓炎到哪治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
視神經(jīng)脊髓炎主要是屬于一種是神經(jīng)和脊髓同時(shí)受累的一種脫鞘性病變,所以對(duì)于患有這種病情,可以去大型醫(yī)院的神經(jīng)科做檢查,并且采取治療。
意見(jiàn)建議:
而且對(duì)于這種病癥,如果病情較輕的話,是需要采取激素進(jìn)行治療,如果病情較重的話,一般建議采取手術(shù)治療對(duì)病情才是會(huì)有所幫助的。
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脊髓炎如何治療如果患者患了脊髓炎以后,最主要的治療,基本上就是圍繞這幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行:第一,稱為對(duì)病原體的治療,也就是說(shuō),需要對(duì)致病的病原體進(jìn)行治療,使用抗生素,使用抗病毒的藥,使用激素等等。第二,就是抗炎治療,那么抗炎治療本身,最主要的是用到激素和一些免疫抑制劑,當(dāng)然這個(gè)使用是根據(jù)病情的發(fā)展來(lái)決定的。第三,就是功能的保護(hù),或者對(duì)損傷的神經(jīng),進(jìn)行相應(yīng)的治療,在當(dāng)中用的最多的主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。01:25
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎,是指在各種病原體的作用下,導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞,引起炎癥的過(guò)程。脊髓炎的種類(lèi)比較多,按照病原體來(lái)區(qū)分,可以分為細(xì)菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來(lái)分,可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來(lái)分,可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來(lái)區(qū)分,還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說(shuō),這些總體都是由于致病體引起的炎癥。01:47
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視神經(jīng)脊髓炎治療在急性期,當(dāng)出現(xiàn)視神經(jīng)炎或者脊髓炎的臨床表現(xiàn)時(shí),最主要的一線治療方法就是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素應(yīng)用原則是大劑量、短療程,后期減至小劑量長(zhǎng)期維持。激素的應(yīng)用具有一定的副作用,尤其是在大劑量沖擊的時(shí)候,這個(gè)要在醫(yī)院中使用。第二,血漿置換。對(duì)于重癥的患者或者對(duì)于糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效的患者有一定的效果。第三,靜脈注射大劑量的免疫球蛋白,劑量按照0.4克每公斤體重每天,一般可以連續(xù)五天為一個(gè)療程。第四,激素聯(lián)合其他的免疫抑制劑,主要應(yīng)用于激素沖擊療法效果不太好時(shí),可以合并其他的免疫抑制劑。在緩解期的治療主要是使用一些免疫抑制劑,可以作為長(zhǎng)期的預(yù)防性治療,包括硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、利妥昔單抗等等,其他的就是對(duì)癥和康復(fù)治療。有些病人可以有痙攣性的疼痛或者感覺(jué)異常,或者伴有焦慮情緒等等,都要對(duì)癥治療。當(dāng)出現(xiàn)脊髓炎時(shí)病人可以有肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)以及大小便的功能障礙,可以康復(fù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
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視神經(jīng)脊髓炎視神經(jīng)與脊髓同時(shí)或者相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變,這個(gè)疾病的臨床特征是,急性或亞急性起病的單眼或雙眼失明,在失明之前或者失明之后,數(shù)日或者數(shù)周,會(huì)伴發(fā)橫貫性或上升性的脊髓炎。有資料顯示,視神經(jīng)脊髓炎占所有脫髓鞘病的1%到22%,并且這種疾病在西方國(guó)家的比例是偏低的,視神經(jīng)脊髓炎,可以分為單實(shí)相病程的視神經(jīng)脊髓炎,和復(fù)發(fā)形視神經(jīng)脊髓炎,以及較為少見(jiàn)的進(jìn)型,視神經(jīng)脊髓炎,視神經(jīng)脊髓炎的病變,主要累及視神經(jīng)、視交叉和胸段與頸段的脊髓。它的病理改變,與視神經(jīng)脊髓炎患者的生存期,是有關(guān)系的,視神經(jīng)脊髓炎,主要表現(xiàn)為視神經(jīng)的癥候,比如眼痛,視力下降或失明,視眼缺損,可單眼,雙眼,間隔或者同時(shí)進(jìn)行發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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視神經(jīng)脊髓炎治療能好嗎病情分析:視神經(jīng)脊髓炎這個(gè)疾病,盡早的干預(yù)治療可以加速病情的緩解,長(zhǎng)期的有效治療可以預(yù)防疾病復(fù)發(fā),降低復(fù)發(fā)幾率。但是目前這個(gè)疾病的發(fā)病原因以及發(fā)病機(jī)制都不清楚。這個(gè)疾病尚不能被治愈,存在復(fù)發(fā)可能。意見(jiàn)建議:當(dāng)患者出現(xiàn)異常的臨床癥狀,比如說(shuō)出現(xiàn)視力下降,眼眶疼痛,出現(xiàn)雙下肢癱瘓,感覺(jué)障礙,尿潴留等,出現(xiàn)不明原因的呃逆,嘔吐等。建議應(yīng)該及時(shí)就診,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下查找病因,并進(jìn)行積極的干預(yù)治療。
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怎樣治療視神經(jīng)脊髓炎病情分析:患者在急性期的時(shí)候,病情較重的情況下需要進(jìn)行大劑量的激素沖擊治療,以減輕神經(jīng)系統(tǒng)炎癥、促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)、預(yù)防遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。如果激素沖擊治療效果不好,可考慮血漿置換,部分患者可以考慮靜脈注射大劑量免疫球蛋白。意見(jiàn)建議:但是要注意的是如果使用了大劑量激素治療后的患者,是不建議劇烈運(yùn)動(dòng)的,避免加重骨質(zhì)疏松帶來(lái)的影響。平時(shí)也要注意保持良好的心態(tài),積極配合治療。
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視神經(jīng)脊髓炎怎么治療視神經(jīng)脊髓炎可以通過(guò)口服藥物、靜脈注射藥物、血漿置換等方式治療。1、口服藥物:視神經(jīng)脊髓炎可能是自身免疫系統(tǒng)功能紊亂引起,或者是遺傳因素造成,在患病早期會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、視力下降等癥狀。當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、大小便失禁、癱瘓等癥狀,甚至?xí)斐珊粑ソ?,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用醋酸潑尼松片、甲潑尼
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視神經(jīng)脊髓炎mri表現(xiàn)關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的診斷,磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經(jīng)脊髓炎在磁共振上的表現(xiàn):首先在急性期的時(shí)候可以看到視神經(jīng)的腫脹,變粗,磁共振上可以表現(xiàn)為長(zhǎng)T1,長(zhǎng)T2的信號(hào)。大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者常常會(huì)出現(xiàn)腦部的病變,腦部病灶的位置主要是位于丘腦,下丘腦,三腦室,橋腦被蓋,導(dǎo)水管和四腦室周?chē)<顾璧拇殴?/div>
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