問前列腺癌為什么要做睪丸切除
病情描述:
前列腺癌為什么要做睪丸切除
答醫(yī)生回答
病情分析:
因為前列腺癌與雄性激素關系非常密切。前列腺癌患者如果行睪丸切除的話,這就是手術的去勢治療。手術切除睪丸后可以有效的抑制前列腺癌的進展,減少前列腺癌的復發(fā)幾率。
意見建議:
如果老年男性患者出現排尿困難的話,應該常規(guī)的查一下前列腺腫瘤標志物,如果升高的話,及時去醫(yī)院泌尿外科就診,采取相應的進一步的檢查措施。平常要保持良好的生活習慣,不要喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物。
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前列腺切除后為什么還會發(fā)展成前列腺癌我們這里所說的前列腺切除,可能是指的前列腺增生癥,做的前列腺手術。我們知道前列腺增生癥,做的前列腺手術,不是切除完全的前列腺。而切除包繞前列腺尿道的那部分前列腺,也就是增生的前列腺組織,主要是指的前列腺的內側腺體,而是保留外科包膜了。這外科包膜有什么作用,它能使尿道保持連續(xù)性,一般的前列腺增生做的前列腺手術,是保留前列腺外科包膜的。但是前列腺癌的高發(fā)部位,正是外科包膜,我們要是所有前列腺增生癥的患者,都做根治性前列腺切除。雖然不會發(fā)生前列腺癌了,但是你術后可能很容易出現尿潴留或者出現排尿的尿失禁,還有出現陽痿這種情況,根治性前列腺手術很容易出現的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥為了預防前列腺癌切除,是得不償失的。01:31
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什么是前列腺癌前列腺癌顧名思義就是前列腺得了癌癥,首先我們知道前列腺是個什么器官,前列腺它是一個男性的性腺器官,主要是分泌前列腺液,是我們精液的主要組成部分,前列腺的腺上皮細胞發(fā)生癌變,那就形成了前列腺癌,過去前列腺癌在我國的發(fā)病率相對比較低,甚至一些醫(yī)生對這方面的認知都比較少,隨著我們的生活方式改善或者說是改變,近年來前列腺癌的發(fā)病率,在我國的發(fā)病率逐步提高,最新的報道大概是在男性腫瘤的第五或者第六位的位置,這就是目前前列腺癌的一個發(fā)病情況,尤其進入老齡化社會以后,前列腺癌是值得我們去關注的一個重要的腫瘤。01:11
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前列腺癌為什么要做睪丸切除前列腺癌是男性常見的一種惡性腫瘤?;颊咦霾G丸切除主要是因為前列腺癌對于激素有一定的依賴性,如果雄性激素水平降低,可以抑制前列腺癌的發(fā)展,而睪丸會產生雄性激素,所以患者要切除睪丸。當睪丸切除以后,男性體內的雄性激素水平是會降低?;颊哂星傲邢侔┘膊∫欢ㄒ匾?,要及時的進行治療,患者積極的配合治療是可以治療好的。當患者有前列腺癌,是可以去醫(yī)院來做相關的檢查?;颊咧饕R床表現會有尿頻,尿急,血尿,以及排尿困難等。語音時長 01:18”
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前列腺癌切除睪丸前列腺癌內分泌治療是最基本的治療,臨床上主要通過切除產生睪酮的器官或者通過外源性的藥物抑制產生睪丸器官的功能,從而使血液當中的雄激素降低,達到去勢水平,俗稱閹割,及手術切除雙側睪丸。手術切除雙側睪丸,可以將產生高層的器官睪丸切除,達到水平其中方法最為徹底,且永久。但是不可能適用于經濟條件不佳,藥物去勢不能達到去勢水平的患者,手術去勢的優(yōu)點是操作簡單,費用較為低。后血清睪酮可在12小時內迅速降至去勢水平,有利于病情的快速控制,不足之處是患者需要接受創(chuàng)傷性的手術切除睪丸,睪丸的缺失對于患者心理的影響也是極大的。治療當中無法靈活的調節(jié)方案,也不能接受間歇性內分泌治療。語音時長 1:31”
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為什么會得前列腺癌病情分析:前列腺癌的發(fā)病原因具體不明,它可能與遺傳性因素有關,還可能與吸煙、外界環(huán)境因素、種族及其糖尿病、高脂飲食、接受過放射線照射等多因素有關。歐美國家的前列腺癌發(fā)病率,明顯高于亞洲國家的發(fā)病率。意見建議:年齡超過50周歲以后,需要常規(guī)進行前列腺癌的篩查。臨床上常常使用抽血來測定前列腺特異性抗原進行篩查,它的準確性和靈敏度相都比較高。
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前列腺切除后為什么還會發(fā)展成前列腺癌病情分析:前列腺切除是經尿道切除前列腺的移行帶,就是增生的部分,而前列腺癌主要是由前列腺的外周帶發(fā)生的腫瘤,經尿道前列腺電切一般并不能夠切除這一部分組織。意見建議:建議前列腺電切術后仍然需要定期直腸指檢,復查血清前列腺特異性抗原,有異常了可以進一步做核磁共振和前列腺穿刺活檢。早期發(fā)現腫瘤以后做前列腺癌根治術可以很好的治療和控制腫瘤。
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前列腺癌切除復發(fā)目前對于前列腺切除術后復發(fā)的定義就是,連續(xù)兩次PSA大于0.2納克每毫升,對于前列腺癌切除后復發(fā)建議大家可以做挽救性放療,就是通過外放療可以有效阻止腫瘤的進展。也可以進行內分泌治療,內分泌治療包括抗雄激素治療或者給予RH類似物
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前列腺癌手術切除前列腺癌手術切除是一種非常值得推薦的方法,對于局限性前列腺癌推薦手術切除可以達到有效的治愈。手術方式包括有三種:第一種就是傳統(tǒng)的開放性經會陰,經恥骨后前列腺而根治術。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術。第三種就是機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術。對于前列腺癌根治手術,建議大家應該采取嚴格的手術指征,對于T