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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個(gè)因素，第一，病人合并心衰是一個(gè)急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個(gè)急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因?yàn)樾牧λソ咴诩毙云诘脑?，它是一個(gè)非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個(gè)時(shí)候再去給他做手術(shù)，往往會(huì)起到一個(gè)火上澆油的作用，可能會(huì)對(duì)心臟形成一個(gè)二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時(shí)有心衰的表現(xiàn)，但是相對(duì)病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個(gè)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時(shí)的支架治療，對(duì)于心力衰竭有非常好的一個(gè)療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 2928次

• 心力衰竭需要手術(shù)嗎

  心力衰竭是否需要手術(shù)要根據(jù)情況而定。首先往往都有原發(fā)病的，比如心衰是由于冠心病、心梗所導(dǎo)致的，可以做冠脈造影、支架或者搭橋，先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導(dǎo)致的，可以做手術(shù)對(duì)原發(fā)病進(jìn)行先期的治療。對(duì)心衰本身，先期是進(jìn)行藥物治療，在藥物治療效果不好的基礎(chǔ)上針對(duì)心衰本身有些可以進(jìn)行手術(shù)治療，嚴(yán)重的心衰可以考慮做CRT，也就是心臟再同步化。

  

  01:07
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 2865次

• 心力衰竭需要放支架嗎
  心力衰竭是否需要放支架，這主要取決于導(dǎo)致心力衰竭出現(xiàn)的原因是什么，比如說患者目前心衰，是由于急性心肌梗死后，病情控制不佳，或者是過早運(yùn)動(dòng)活動(dòng)之后所引發(fā)的心衰，首先要治療心梗本身，同時(shí)要改善心衰癥狀。對(duì)于缺血性心肌病的患者，如果患者目前存在血管重度狹窄，伴有心力衰竭癥狀，建議需要安放支架，相應(yīng)重度狹窄的血管得到了改善以后，心衰的癥狀才會(huì)得到更好的緩解。但是如果是由于酒精性心肌病，圍生期心肌病，或者是擴(kuò)張性心肌病這種類型問題所導(dǎo)致的心力衰竭，完全是沒有必要放支架的，因?yàn)檫@樣的患者，不是由于冠脈血管重度狹窄所引發(fā)的心力衰竭，所以說沒有必要安裝支架。
  語音時(shí)長 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-21 2791次

• 心力衰竭患者可以放支架嗎
  如果心力衰竭是由于冠心病、心絞痛或心肌梗死引起的心力衰竭，則可行冠狀動(dòng)脈造影檢查。根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，決定是否行支架植入治療，或者病變過于嚴(yán)重不適合行支架植入治療，則建議行冠狀動(dòng)脈搭橋治療。心力衰竭患者不是單純由冠心病、心肌梗死或心絞痛引起，也可由糖尿病性心肌病、擴(kuò)張型心肌病等引起。這種情況下是不適合行支架植入治療，而只能是對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療，同時(shí)控制心衰的癥狀。
  語音時(shí)長 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-19 2530次

• 心力衰竭患者可以放支架嗎
  病情分析：如果是輕度心衰的患者，是可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入的治療方法的。如果是重度心衰的患者，要先對(duì)心衰進(jìn)行系統(tǒng)的治療，等癥狀穩(wěn)定以后也是可以進(jìn)行支架治療的。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累等，還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些清淡易消化的食物，還要注意多休息。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 1704次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎
  病情分析：冠心病合并心力衰竭，是可以放支架的，心力衰竭主要和心臟供血不足有關(guān)，若冠狀動(dòng)脈血管堵塞較嚴(yán)重，大于75%，放入支架之后可以明顯的改善心臟供血，也可緩解心臟衰竭的癥狀。血管狹窄并不是很嚴(yán)重，不必要放支架，可以行藥物治療。意見建議：并合力心力衰竭的患者，應(yīng)低鈉飲食，同時(shí)應(yīng)限制水分的攝入。需要每天都規(guī)律服藥。注意休息，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-31 2102次

• 心力衰竭需要放支架嗎
  心力衰竭患者本身不需要進(jìn)行手術(shù)支架介入治療。手術(shù)支架介入治療主要應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者。人工支架可以機(jī)械擴(kuò)張患者的冠狀動(dòng)脈以滿足心肌細(xì)胞的供血。而對(duì)于心力衰竭患者而言，其主要問題在于心肌的收縮及舒張功能受限，植入支架并不能改善患者的臨床癥狀。而且在臨床上對(duì)于已經(jīng)患有心衰的患者而言，是不
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-05-28 2086次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎
  對(duì)于冠心病引起的心力衰竭，只要能夠放支架的應(yīng)該盡早放支架，因?yàn)楣谛牟《酁槎嘀Р∽?，甚至是彌漫性的病變引起的心肌廣泛的損害，患者的心功能一般比較差，常常會(huì)誘發(fā)心力衰竭。所以對(duì)于這樣的患者，目前普遍的意見是如果能夠放支架應(yīng)該盡早放支架。但是必須要做好手術(shù)前的一些評(píng)估準(zhǔn)備，要考慮患者是否能夠耐受手術(shù)以及能
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 196次