問萎縮性胃炎活檢什么
病情描述:
萎縮性胃炎活檢什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
內(nèi)鏡下活檢是診斷萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn),通常是胃鏡下取一塊胃黏膜做病理檢查,看是否存在腸上皮化生、不典型增生、異型增生、上皮內(nèi)瘤變等病理改變,這些病理改變被認(rèn)為是癌前病變,即有發(fā)展為癌的可能。
意見建議:
建議有胃炎尤其是萎縮性胃炎的患者定期去醫(yī)院檢查胃鏡,明確病情進(jìn)展,積極配合藥物治療,同時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如清淡飲食,不暴飲暴食及長時間進(jìn)食辛辣刺激性食物,戒煙限酒,避免過度勞累等。
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長,治療起來比較復(fù)雜,病程相對要長。所以臨床中,給患者帶來了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。01:27
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什么是萎縮性胃炎萎縮性胃炎也是個老話題,本身它也是一種慢性病,良性病,經(jīng)常我們在門診中或者是在臨床中碰到病人,我這個萎縮性胃炎怎么辦,是怎么回事,我發(fā)病原因是什么,這也是我們臨床常見的一個問題,為什么對萎縮性胃炎這么重視,就是因?yàn)槲s性胃炎,它本身是一種良性病,慢性病,但它不管任其發(fā)展,它會有癌變的風(fēng)險,在網(wǎng)上甚至說一有萎縮性胃炎,就癌變,老百姓往往大家很緊張,其實(shí)萎縮性胃炎是一個良性病。首先它用胃鏡診斷,再就是用病理診斷,按理說這個萎縮性是通過這個一給我做胃鏡一看,給診斷一個慢性萎縮性胃炎,那么用胃鏡看萎縮的范圍,主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了,那么腺體這個血管也能夠顯露了,另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀,那么這些在胃鏡下中一看,甚至這個黏膜是紅白相間的,以白為主,那么這樣我們在胃鏡下看到這些表現(xiàn),我們就認(rèn)為胃鏡這個層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎,通過胃鏡我們看萎縮的范圍,是胃竇有萎縮,胃體有萎縮,甚至整個全胃有萎縮,那是不一樣的,我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3,然后來進(jìn)行區(qū)別,這個范圍的大小,那么萎縮的輕重,我們一般用什么來這個表示,主要是夾一塊活組織,活組織檢查做病理,病理一觀察存在腺體萎縮,腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn),比如經(jīng)常有一些患者,然后我這什么叫化生,化生就是一種萎縮性的表現(xiàn),腸化生,再就是不典型增生,就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn),我們通過腸化生它的輕重,輕度、中度、重度,那么相對應(yīng)的萎縮,也就是輕中重,所以說病理是看萎縮輕重的,胃鏡是看有沒有萎縮,萎縮的范圍是什么樣,要兩者結(jié)合起來,對萎縮才能進(jìn)行一個比較準(zhǔn)確的判斷,那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染,還是密切相關(guān)的,幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。02:57
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萎縮性胃炎要做活檢嗎萎縮性胃炎如果是要確診,是要取病理組織活檢的。萎縮性胃炎常常表現(xiàn)為上腹隱痛,腹脹,噯氣,惡心,嘔吐,食欲不振,時間久了可有消瘦,貧血等等表現(xiàn),也有部分的患者可無任何臨床表現(xiàn)及體征。萎縮性胃炎是由于多種致病因素導(dǎo)致的疾病,是一種癌前病變。常常表現(xiàn)為胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,或者有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常見的原因?yàn)橛拈T螺桿菌感染,或者是喜歡大量飲酒,抽煙,喜歡吃一些辛辣刺激性的食物,還有一些藥物性的因素,遺傳因素等等。語音時長 01:16”
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萎縮性胃炎糜爛部位活檢的目的患有萎縮性胃炎的患者進(jìn)行胃鏡檢查時,有可能會出現(xiàn)胃黏膜糜爛,這樣的患者需要對胃黏膜糜爛部位進(jìn)行活檢。通過組織病理學(xué)檢查可以排除胃癌、消化性潰瘍等疾病。尤其是存在胃黏膜腸上皮化生的患者,或者出現(xiàn)假幽門腺化生的患者需要進(jìn)行病理學(xué)檢查,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。患有萎縮性胃炎的患者需要應(yīng)用抑制胃酸,保護(hù)胃黏膜的藥物來進(jìn)行治療。另外,存在幽門螺旋桿菌感染的患者還需要應(yīng)用抗生素,根除幽門螺旋桿菌,促進(jìn)疾病康復(fù)。語音時長 01:28”
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎在病理學(xué)來講是指黏膜色澤變淡,皺壁變細(xì)而平坦,黏液減少,黏膜變薄,有時可透見黏膜血管紋。分為胃竇炎,胃體炎,全胃炎。胃鏡及組織學(xué)檢查是診斷的關(guān)鍵,患有此胃炎的患者首先應(yīng)當(dāng)行抗幽門螺桿菌治療。定期復(fù)查胃鏡,必要時醫(yī)院就醫(yī)。
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萎縮性胃炎注意什么病情分析:一般情況下患有萎縮性胃炎的病人應(yīng)該注意避免吃一些過于辛辣刺激或者不容易消化的食物。另外也要注意不能過于劇烈的運(yùn)動,在治療上應(yīng)該注意要及時的通過一些按摩來緩解腹部疼痛的臨床癥狀。然后配合吃一些奧美拉唑等藥物就可以了。意見建議:建議病人如果腹部疼痛過于劇烈時應(yīng)該配合改善好飲食,最好是先吃一些流食。
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萎縮性胃炎要做活檢嗎萎縮性胃炎如果是要確診,是要取病理組織活檢的。萎縮性胃炎常常表現(xiàn)為上腹隱痛,腹脹,噯氣,惡心,嘔吐,食欲不振,時間久了可有消瘦,貧血等等表現(xiàn),也有部分的患者可無任何臨床表現(xiàn)及體征。萎縮性胃炎是由于多種致病因素導(dǎo)致的疾病,是一種癌前病變。常常表現(xiàn)為胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,或者有不典
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萎縮性胃炎炎癥深入黏膜固有膜時影響胃腺體,使之萎縮,稱萎縮性胃炎。胃黏膜層變薄,黏膜皺襞平坦或消失,可為彌漫性,也可呈局限性。鏡下見胃腺體部分消失,個別者可完全消失,黏膜層、黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。有時黏膜萎縮可并發(fā)胃小凹上皮細(xì)胞增生,致使局部黏膜層反而變厚,稱萎縮性胃炎伴過形成。如炎癥蔓延廣泛,破壞