問智齒還在肉里面能拔嗎
病情描述:
智齒還在肉里面能拔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
智齒還在肉里是可以拔除的。一般智齒在肉里可以分為兩種情況,一種是智齒還沒有完全的萌出,這種情況智齒是可以自行萌出的。還有一種情況是智齒生長(zhǎng)的位置不正確,有可能倒著長(zhǎng)或者斜著長(zhǎng),也有可能會(huì)抵到前面的牙齒,這種智齒就不會(huì)正常萌出,而且還會(huì)影響牙齒的健康,需要及時(shí)的拔除。
意見建議:
建議患者如果出現(xiàn)牙周疼痛,需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的口腔科,通過醫(yī)生的詳細(xì)檢查來判斷智齒沒有正常萌出的原因,然后根據(jù)檢查的結(jié)果,決定是否需要拔除。
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片,曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話,會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間,看到的是重疊影像,所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng),而在CBCT三維的空間里,可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話,在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上,而且牙根還是彎根,可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理,損傷幾率比較大,要給患者詳細(xì)的描述,讓患者進(jìn)行選擇,把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命,但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的,因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣,基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木,雖然不影響功能,對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊,這樣的情況可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi),剩余量比較少,這種情況封閉好后患者也有可能不出問題,當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題,需要給患者把并發(fā)癥交代清楚,知情同意書填好,讓患者進(jìn)行選擇。02:15
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拔智齒后能喝酒嗎第一,把智齒后不建議喝酒。智齒拔除在臨床上是常見的手術(shù),而且很多患者都是存在慢性炎癥的,是在慢性智齒冠周炎的情況下進(jìn)行拔除的。術(shù)前術(shù)后會(huì)給予預(yù)防控制感染的藥物,尤其是頭孢類的藥物、硝基咪唑的藥物和酒精是有些反應(yīng)的,甚至?xí)?dǎo)致致命的反應(yīng),所以喝酒是個(gè)禁忌癥。第二,喝酒容易導(dǎo)致傷口愈合不良,酒精的刺激直接刺激到了傷口,智齒拔除有時(shí)候創(chuàng)傷非常的大,需要翻瓣、切開、去骨、分根等等,相對(duì)于其他一般牙齒的拔除手術(shù)創(chuàng)面是比較大的,所以酒精的不良刺激對(duì)愈合是有影響的。第三,喝酒和劇烈運(yùn)動(dòng)在智齒拔除手術(shù)后都是要盡量避免的,是因?yàn)榭梢詫?dǎo)致術(shù)后出血的可能。在臨床上所有的拔牙手術(shù)之后,都要預(yù)防術(shù)后出血,所以禁服比較熱的食物,避免一些劇烈運(yùn)動(dòng),也包括喝酒。01:43
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智齒還在肉里面能拔嗎首先得要拍片檢查確定牙齒的生長(zhǎng)情況,拍片后確定智齒的位置、方向。如果有足夠的空間、方向正常,醫(yī)生評(píng)估能夠順利長(zhǎng)出的話,可以考慮保留,等待智齒自然長(zhǎng)出,如果有必要的話可以切開牙肉,助其長(zhǎng)出。如果拍片后牙齒位置不正,無法長(zhǎng)出,還對(duì)旁邊的鄰牙造成威脅,應(yīng)當(dāng)盡早拔除,智齒沒有及時(shí)拔除的話,導(dǎo)致鄰牙蛀牙的例子有很多,百分之八十的人智齒位置的長(zhǎng)得不正。什么樣的智齒需要拔?第一,經(jīng)常疼痛發(fā)炎。第二,沒有正常咬合功能的智齒。第三,齲壞的智齒,需要加以區(qū)分,如果有正常咬合,可以考慮留下做治療。第四,長(zhǎng)歪的智齒,智齒長(zhǎng)得位置不正、長(zhǎng)歪了,有可能會(huì)造成食物殘?jiān)那謇碚系K,周圍的不潔凈,有可能會(huì)導(dǎo)致冠周炎或者是鄰牙的齲齒、牙周炎等一系列的問題,出現(xiàn)這種情況也是要拔的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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智齒能拔嗎智齒一般是指下頜的第三磨牙,是阻生齒中最常見的,在臨床上通常會(huì)引起冠周炎,一般主張拔除。一旦出現(xiàn)癥狀或者可能會(huì)引起癥狀的阻生齒都是下頜阻生智齒的拔除適應(yīng)癥,包括:第一,下頜阻生智齒反復(fù)引起冠周炎。第二,下頜阻生智齒本身已經(jīng)齲壞或者引起了第二磨牙齲壞。第三,會(huì)引起第二磨牙與智齒之間食物嵌塞。第四,因壓迫可能會(huì)導(dǎo)致第二磨牙牙根或者遠(yuǎn)中的骨吸收。第五,已經(jīng)引起牙源性的囊腫。第六,因?yàn)檎枰WC治療效果。第七,可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的誘因。第八,因完全骨阻生被疑為某些原因不明的神經(jīng)痛病因,或者懷疑為病灶牙。以上這些智齒都是需要拔除。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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拔智齒牙齦肉腫大拔智齒牙齦肉腫大可能是正?,F(xiàn)象,也有可能是因?yàn)榫植堪l(fā)炎導(dǎo)致的,可以通過使用藥物的方式治療。1、正常現(xiàn)象:智齒是人類第三磨牙,有一些患者智齒長(zhǎng)出以后會(huì)影響患者的咀嚼功能,或者經(jīng)常發(fā)炎、出血疼痛。此時(shí)需要將智齒拔除,有一些患者拔除智齒,牙齦肉腫大,屬于比較正常的現(xiàn)象,主要是因?yàn)榘纬驱X的時(shí)候,會(huì)對(duì)局部的
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智齒長(zhǎng)在牙齦里面需要拔嗎智齒長(zhǎng)在牙齦里面是否需要拔需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果智齒位置比較正,沒有出現(xiàn)劇烈疼痛的現(xiàn)象,一般不需要拔。如果智齒的位置不正,出現(xiàn)了劇烈疼痛,一般需要拔,建議選擇正規(guī)醫(yī)院將其拔除。智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙,長(zhǎng)智齒是一種正常的生理現(xiàn)象。如果長(zhǎng)在牙齦里面的智齒位置比較正,可以萌