問l4-5和l5-s1椎間盤膨出怎么辦
病情描述:
l4-5和l5-s1椎間盤膨出怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
第四腰椎和第五腰椎以及第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了膨出,大部分情況下不會引起明顯的癥狀,不需要特殊的治療。首先還是要積極的注意休息,避免久坐,避免彎腰,不能彎腰負重,適當(dāng)?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉,能夠有效的減輕椎間盤突出的程度和速度。
意見建議:
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腰椎間盤膨出怎么辦腰椎間盤膨出,沒有腰椎間盤突出這么厲害,它是腰椎間盤退化造成的,類似于一個充滿氣的輪胎,把氣放掉一半以后,輪胎出現(xiàn)了高度下降,會向周圍進行擴張,是一個均勻的擴張,這樣的我們叫做膨脹,也叫做膨出。也就是說腰椎間盤膨出,就是由于椎間盤退化以后,椎間隙高度下降,纖維環(huán)向周圍膨脹開來,這樣我們叫做腰椎間盤的膨出,是一種退化的表現(xiàn)。如果沒有癥狀,不需要特殊處理,加強腰背肌的鍛煉,同時避免像久坐、負重這樣的一些運動,和一些生活習(xí)慣。然后,如果有癥狀,如果膨出比較嚴重已經(jīng)壓迫神經(jīng),或者甚至是壓迫硬膜,出現(xiàn)了一些癥狀,影響了你的走路,或者休息、工作,這種情況下,我們可以考慮手術(shù)治療。01:18
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腰椎間盤膨出腰椎間盤膨出癥是當(dāng)我們在勞動,或者進行體育活動的時候,腰部突然遭受了扭閃或者撞擊,或者是我們在抬起重物的時候,用力過猛以及在勞累等情況下,引起了椎間盤的纖維環(huán)的破裂,髓核組織從破裂的地方脫出,刺激或者壓迫了脊神經(jīng)根,而出現(xiàn)的這種腰腿疼痛的癥狀。腰椎間盤的退行性變,是腰椎間盤膨出的,一個基本的因素。膨出是纖維環(huán)有部分的破裂,而表層是完整的,髓核是在壓力的作用下,向椎管均勻的膨脹,脫出物的表面光滑。這個是腰椎間盤膨出,和腰椎間盤突出的一個鑒別點,腰腿疼痛是腰椎間盤膨出的主要的臨床表現(xiàn),在勞動或者進行體育運動時,要注意保護自己,一旦出現(xiàn)腰腿疼痛的時候,就應(yīng)該立即去就醫(yī)、診斷治療。另外,我們平時要采取合理的勞動姿勢、端正坐姿,避免某一個姿勢時間過久,導(dǎo)致了腰背肌的損傷。同時還要進行腰背肌的鍛煉,在參加劇烈運動之前,要做好準(zhǔn)備活動,以免腰椎間盤膨出,或者減輕腰腿疼的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了腰椎間盤的膨出,我們應(yīng)該嚴格的臥床休息,那么建議床是硬板床,進行牽引、理療、按摩,等等的物理治療,同時也可以進行,接受中醫(yī)藥的內(nèi)服外用的治療。當(dāng)然這些治療是希望您到醫(yī)院來,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進行。02:01
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l4-5和l5-s1椎間盤膨出怎么辦單純的膨出對脊髓神經(jīng)受壓不嚴重,表現(xiàn)為腰痛癥狀為主,可以用進行保守治療。保守治療配合理療辦法,包括針灸、推拿、牽引、按摩、烤電等。平時一定要注意休息保護,是病人恢復(fù)最好的條件。避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,可以帶腰圍帶保護腰椎,睡硬板床,千萬不能受涼。堅持每天熱水袋熱敷腰部,一天兩次,每次半小時以上,效果會更加明顯的。病人對膏藥不過敏,也可以外用活血化瘀的膏藥或是口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。通過以上治療,會慢慢好起來。語音時長 01:25”
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l4-5椎間盤膨出其實,腰4-5椎間盤膨出也就是腰痛和坐骨神經(jīng)疼痛,95%的腰椎盤膨出主要發(fā)生在腰4-5和腰5骶1,所以病人多有腰痛或坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,疼痛常為放射性神經(jīng)根疼痛,部位主要是在腰骶部、臀后部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè),甚至跟部或足背部。少數(shù)病人也可以由下向上放射,為了減輕坐骨神經(jīng)受壓所承受的張力,取彎曲、屈髖、屈膝位,可以減輕疼痛。因此,病人主要說疼痛坐位時減輕,多數(shù)病人不能長距離步行。語音時長 1:16”
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出,大多數(shù)患者可經(jīng)非手術(shù)治療緩解,特別是年輕的,初次發(fā)作或病情較短的患者,癥狀較輕休息后可自行緩解,影像學(xué)檢查并未看到明顯的椎管狹窄者,主要治療策略是絕對的臥床休息,三周后可以佩戴腰圍下床活動。三個月內(nèi)不做彎腰持物的動作,緩解后應(yīng)加強腰背部肌肉的鍛煉如游泳,牽引治療、理療、推拿按摩都可以緩解肌肉的痙攣,但要注意暴力推拿按摩可導(dǎo)致病情的加重。支持治療可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素等藥物治療,皮質(zhì)激素硬膜外注射一般采用長效的皮質(zhì)類固醇激素加利多卡因硬膜外注射每周一次,三次為一個療程,兩到四周后可再行另一個療程,病情嚴重者可在顯微鏡和內(nèi)鏡下進行微創(chuàng)的椎間盤切除。
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L4-5椎間盤膨出怎么辦腰椎間盤膨出大部分情況下不需要特殊的治療,椎間盤膨出是椎間盤所有突出類型當(dāng)中最輕的一種,平時要積極的注意休息,避免長時間坐立,避免彎腰,更不能彎腰負重。適當(dāng)?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉,比如三點支撐法,五點支撐法,燕子飛等等,要睡硬板床休息。
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出,大多數(shù)患者可經(jīng)非手術(shù)治療緩解,特別是那些年輕的初次發(fā)作者或病情較短的患者,癥狀較輕休息后癥狀可自行緩解,影像學(xué)檢查并未看到明顯的椎管狹窄者,主要治療策略是絕對的臥床休息,三周后可以佩戴腰圍下床活動。三個月內(nèi)不做彎腰持物的動作,緩解后應(yīng)加強腰背部肌肉的鍛煉如游泳。牽引治療、理療、推
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l4/5,l5/s1椎間盤輕度膨出是什么意思l4/5一般指腰4、腰5之間,l5/s1一般指腰5、骶1之間。腰4、腰5之間,腰5、骶1之間椎間盤輕度膨出的意思一般是指在此部位出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥,一般與長期外力的刺激,骶骨先天異常,年齡改變等原因有關(guān),患者患病后,可出現(xiàn)腰痛、下肢麻木疼痛、活動受限等癥狀,腰4、腰5之間與腰5、骶