問垂體瘤手術前有哪些檢查
病情描述:
垂體瘤手術前有哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤手術前的檢查主要包括內分泌和激素檢查,有泌乳素、生長激素、皮質醇促腎上腺激素、甲狀腺功能激素。影像學檢查主要包括鞍區(qū)磁共振平掃以及動態(tài)增強檢查。
意見建議:
建議患者選擇正規(guī)三級甲等醫(yī)院神經(jīng)外科進行診治。既往有心肺等基礎疾病的患者手術前還應該完善心臟多普勒超聲檢查和肺功能檢查評估手術風險。
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垂體瘤手術多久垂體瘤手術如果不是特別復雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術,還有最快的手術怎么也得術前準備做些檢查。三天做完手術,術后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復雜點的瘤子,即開顱,這樣復雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術,聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術,實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術,包住一側頸內動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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哪些檢查能幫助診斷垂體瘤最常見的最管用的,也是最沒有什么損害,咱們就說CT,CT基本上可以做一個粗查吧,什么叫粗查呢,因為CT,咱們知道CT掃描,就是咱們說一個平掃,就是這樣一個掃描就是過去了,它基本上會看到鞍區(qū),那個地方有一個東西,你隱隱約約,可能會看到一個東西,那么這個時候,你要懷疑垂體腺瘤了,那么以前CT不是很普及之前,我們還可以做X片,X片怎么翻呢,因為垂體剛剛我說了,它長到鞍區(qū)里面,鞍區(qū)是個骨頭,骨頭的話,這個骨頭這個鞍,就咱們什么叫馬鞍一樣的,這個馬鞍變大了,因為骨頭原則上,成人以后是不會變大的,它變大了,那么這個時候就說明,馬鞍那里面東西又長東西了,把它撐大了,那么這個時候就要考慮垂體腺瘤。因為我工作神經(jīng)外科30年了嘛,我工作那會兒,CT不是很普及,我們要做X片的斷層掃描,就專門掃鞍區(qū)這個地方,斷層掃描,主要是看這個鞍區(qū)的直徑,有沒有改變間接的診斷,當然現(xiàn)在這個手段,基本上大夫用得很少了,所以我們首先病人來了,懷疑垂體腺瘤的時候,我們讓他首先做個CT看一下,一提示我們以后,一般情況下,進一步我們就做核磁,這個水平掃描以后,它會矢狀位掃描和冠狀位掃描,給他三個位置的掃描以后,對鞍區(qū)的顯象就非常清楚,也會去看看腫瘤大小形態(tài),位置都看得非常的清楚,所以核磁檢查,對垂體檢查來說的話,垂體腺瘤的發(fā)現(xiàn)來說,是一個非常好的,一個無創(chuàng)的手段。01:58
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垂體瘤手術前有哪些檢查如果患者需要進行垂體瘤的手術治療,一般在術前需要完善心電圖,心臟彩超,肺部CT,垂體磁共振平掃加增強等檢查。還需要完善相關的抽血化驗,包括血常規(guī),凝血功能,血型鑒定,輸血必備,乙肝六項,肝功能,腎功能,電解質,血糖,心肌酶譜,風濕四項等檢查。這些患者一定要積極配合醫(yī)生完善相關的檢查,并且患者可能會進行開顱手術治療或者微創(chuàng)手術治療,這兩種手術治療方式具有一定的差異,患者具體該選用哪一種治療,其實得看醫(yī)生的建議,建議這些患者術后一定要多休息。語音時長 01:13”
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垂體瘤手術前準備什么垂體瘤是顱內較為常見的腫瘤,占顱內腫瘤的10%左右,絕大多數(shù)垂體瘤是良性腫瘤。垂體瘤如果瘤體較大,必要時要考慮給予手術切除。術前要做常規(guī)的準備檢查:第一,要做影像學檢查,如顱腦ct,顱腦磁共振檢查。第二,要做內分泌檢查,確定垂體瘤的類型。第三,要做常規(guī)的化驗檢查,如血常規(guī),尿常規(guī),肝功,腎功,血脂,血糖,凝血酶系統(tǒng),血型等,做心電圖等檢查。第四,垂體瘤手術一般是經(jīng)鼻內鏡下垂體瘤切除術,因此術前要做鼻腔的準備,如剪鼻毛。第五,垂體瘤手術要做視力視野的檢查。語音時長 01:31”
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垂體瘤術前要做檢查哪些垂體瘤是顱內常見的腫瘤。垂體瘤首先要做一下內分泌激素檢查,查明垂體瘤的類型,其次要做一下顱腦磁共振檢查,看垂體瘤的大小情況。另外,術前要做一下視力、視野的檢查,術前要做一下常規(guī)檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血型、凝血酶系統(tǒng)、病毒系列、心電圖、胸部透視等常規(guī)檢查。
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垂體瘤手術前應做好哪些準備病情分析:主要的術前準備包括按時休息,保證睡眠,清淡飲食,控制好血壓、血糖等。也就是在垂體瘤手術之前,首先要保證身體的各項機能是比較好的狀態(tài)。意見建議:垂體瘤的治療,除了泌乳素瘤首先選擇藥物治療之外,其他的垂體瘤首選手術切除治療。小于1厘米的垂體微腺瘤,選擇經(jīng)蝶竇進行微創(chuàng)手術,如果是大腺瘤需要進行開顱手術。一部分患者術后有腦脊液鼻漏,尿崩癥等并發(fā)癥。
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垂體瘤手術前應做好哪些準備垂體瘤手術之前需要做好充分的心理準備,還需要做好身體檢查,有高血糖以及高血壓的患者需要控制好血糖和血壓,保持良好的飲食習慣,不要抽煙、喝酒。手術之后需要臥床休息,不要隨意走動,另外注意保持良好心態(tài),不要有太大心理壓力,飲食方面多吃高蛋白、高
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腦垂體瘤做哪些檢查腦垂體瘤首先需要對神經(jīng)系統(tǒng)進行檢查,判斷患者是否有視野缺損以及視力下降的癥狀,另外還要觀察患者的病情變化情況,做頭顱CT以及核磁共振檢查,確定垂體瘤的大小以及部位。腦垂體瘤一般是良性的腫瘤,可以采用手術的方式治療,如果腫瘤比較小也可以用藥物治療,患者在手術前要多休息,清淡飲食,不要熬夜。