問(wèn)小兒腹股溝斜疝有哪些護(hù)理措施
病情描述:
小兒腹股溝斜疝有哪些護(hù)理措施
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腹股溝斜疝的護(hù)理措施主要是飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理,還有術(shù)后傷口的護(hù)理。因?yàn)槌噪y以消化,容易形成硬結(jié)便的食物,容易導(dǎo)致疝加重,并且容易疝術(shù)后復(fù)發(fā)。
意見建議:
在手術(shù)后可以適當(dāng)多喝酸奶,蜂蜜水,吃香蕉等,需要定期更換傷口的敷料。如傷口出現(xiàn)明顯的滲出,需要及時(shí)治療。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來(lái)的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō),不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來(lái)的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng),腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝術(shù)后護(hù)理措施腹股溝斜疝術(shù)后護(hù)理措施,主要包括以下幾個(gè)方面:一,手術(shù)之后,如果患者的生命體征平穩(wěn),那么這時(shí)候,要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),頭偏向一側(cè),預(yù)防誤吸的發(fā)生。而且,要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,并且,要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行加壓包扎,這樣的話,有利于防止手術(shù)切口滲血的發(fā)生。二,術(shù)后第1天,建議患者早期下床活動(dòng),可以有利于患者手術(shù)切口的愈合,而且,也可以預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。三,術(shù)后必須定期對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理,這樣可以促進(jìn)患者手術(shù)切口的愈合,預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。四,術(shù)后要讓患者多喝水,多吃水果和蔬菜,這樣可以保持大便通暢,有利于患者的順利康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腹股溝斜疝的護(hù)理措施腹股溝斜疝發(fā)生以后,患者應(yīng)當(dāng)注意在疝氣處行疝氣帶保護(hù),可以防止斜疝的反復(fù)脫出和疝氣嵌頓。如果患者行手術(shù)治療,在術(shù)后臥床期間,一定要活動(dòng)四肢,特別是雙下肢,防止下肢深靜脈血栓形成和肺栓塞。此外,在傷口處還應(yīng)當(dāng)加壓,可以防止傷口的出血,如果患者發(fā)生了疝氣進(jìn)入陰囊,術(shù)后還應(yīng)該將陰囊托起,防止發(fā)生陰囊腫脹。患者如果病情允許,應(yīng)當(dāng)早下床活動(dòng),防止腸功能異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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小兒腹股溝斜疝有幾種病情分析:小兒腹股溝斜疝在臨床上有4種,主要是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行區(qū)分的,包括易復(fù)性疝,難復(fù)性疝,嵌頓性疝及絞窄性疝,患者可以及時(shí)的通過(guò)超聲或者體格檢查的方式來(lái)進(jìn)行診斷。意見建議:建議兩歲以上的小兒可以首選手術(shù)修補(bǔ)的方式來(lái)進(jìn)行治療,而兩歲以下則可以先保守治療,密切觀察臨床癥狀的變化,平時(shí)都要注意臥床靜養(yǎng),不能大哭大鬧或者出現(xiàn)飲食不規(guī)律的情況。
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腹股溝斜疝有哪些癥狀病情分析:腹股溝斜疝的主要癥狀為腹股溝區(qū)鈍性疼痛,在站立,負(fù)重和過(guò)度用力時(shí)可以加重,癥狀輕重不一。大部分患者在早期沒有明顯的癥狀,隨著病情發(fā)展,腫塊逐漸增大,嚴(yán)重影響患者的的生活,還可伴有惡心、嘔吐、便秘、腹脹等癥狀。意見建議:如果患者有上述的癥狀,應(yīng)該盡早就診,積極進(jìn)行手術(shù)治療。在恢復(fù)期間要以流質(zhì)食物為主,逐漸增加活動(dòng),不要進(jìn)行過(guò)于劇烈的活動(dòng)。
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腹股溝斜疝術(shù)后護(hù)理措施腹股溝斜疝術(shù)后護(hù)理措施,主要包括以下幾個(gè)方面:一,手術(shù)之后,如果患者的生命體征平穩(wěn),那么這時(shí)候,要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),頭偏向一側(cè),預(yù)防誤吸的發(fā)生。而且,要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,并且,要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行加壓包扎,這樣的話,有利于防止手術(shù)切口滲血的發(fā)生。二,術(shù)后第1天,建議患者早期下床活動(dòng),可以有
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小兒腹股溝斜疝怎么治療小兒腹股溝斜疝可以通過(guò)一般治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,可以結(jié)合個(gè)人情況選擇適合自己的治療方法。1、一般治療:針對(duì)小兒腹股溝斜疝輕微情況,可以選擇局部壓迫的方式改善,比如使用疝氣帶或者是紗布,對(duì)局部進(jìn)行壓迫可以預(yù)防疝內(nèi)容物的脫出,此方法一般適合一歲內(nèi)癥狀輕微的疝氣。2、物理治療:如果小兒腹股溝