問什么叫做主動脈夾層
病情描述:
什么叫做主動脈夾層
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動脈夾層,又稱主動脈夾層動脈瘤,是由主動脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液由此進(jìn)入動脈壁中層,形成夾層血腫,并逐漸延伸剝離主動脈的內(nèi)膜和中膜引起的。
意見建議:
可疑主動脈夾層者,建議就近醫(yī)院胸痛中心或心內(nèi)科就診,完善心臟彩超、主動脈CT或MRI,或行主動脈造影檢查,可確診。本病發(fā)病急,進(jìn)展快,死亡率高,預(yù)后差,一旦確診,立即送入監(jiān)護(hù)病房,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療,外科手術(shù)或血管內(nèi)植入覆膜支架治療是本病最有效方法。
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過破口,沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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什么叫做主動脈夾層主動脈夾層主要的是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展,形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。一般引起主動脈夾層的原因主要的是一些其他疾病導(dǎo)致的,還有一些像損傷,外傷等原因,像高血壓和動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的主動脈夾層占70%-80%。對于主動脈夾層的一些患者,他們大多數(shù)會表現(xiàn)為突發(fā)的胸背部的疼痛,而且起病比較急,呈刀割或者是撕裂一樣的疼痛,而且大部分人還會伴有高血壓,出現(xiàn)焦慮不安,大汗淋漓,面色蒼白等表現(xiàn)。語音時長 01:20”
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主動脈夾層癥狀主動脈夾層的癥狀其實最典型的就是表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后以及背部腹部的撕裂樣疼痛,而且疼痛非常的劇烈,主動脈夾層撕裂的部位不一樣,嚴(yán)重程度不一樣,在癥狀表現(xiàn)上差別非常大。如果說是撕裂的范圍比較小,沒有繼續(xù)的擴(kuò)大,患者的疼痛癥狀有可能會很快緩解。如果說是繼續(xù)的撕裂,甚至有可能會撕裂到主動脈的根部,影響到冠狀動脈供血,尤其是撕裂到右冠,導(dǎo)致冠脈口的堵塞,那樣就有可能會出現(xiàn)急性心肌梗死的癥狀,患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛,大汗,瀕死感。另外做心電圖也會有急性心肌梗死的改變,化驗心肌酶也會有升高。如果撕裂到頸動脈的話,還有可能會形成腦梗死的癥狀,導(dǎo)致肢體活動障礙,言語不清,口角流涎腦缺血癥狀。語音時長 1:21”
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主動脈夾層查什么病情分析:主動脈夾層要做的檢查有心電圖檢查、胸片檢查、超聲心動圖檢查、CT檢查,磁共振成像(MRI)是檢測主動脈夾層分離最為清楚的顯像方法,被認(rèn)為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。主動脈造影術(shù)、血管內(nèi)超聲(IVUS)、血和尿的檢查、超聲心動圖、CT、MRI等檢查對確立主動脈夾層分離的診斷有很大幫助,對擬作手術(shù)治療者可考慮主動脈造影或IVUS檢查。意見建議:主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。一旦確診主動脈夾層,要及時到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
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主動脈夾層是什么?病情分析:是由高血壓引起來的,主要是主動脈里面的破裂,讓血液通過破損的內(nèi)膜口進(jìn)入主動脈的中層部位,而引起來的血腫。癥狀主要是疼痛,血壓也有升高。意見建議:避免加重胃腸負(fù)擔(dān),不能吃難以消化類的食物,像辣椒,芥末這些刺激性的都不要攝入,吃一些清淡為主的,多吃一些水果蔬菜,保持大便通暢,防止便秘。
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病,是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜,并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展,造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動脈
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主動脈夾層撕裂主動脈夾層撕裂是指主動脈內(nèi)膜撕裂,血液通過裂口流入了主動脈壁,致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的,血液會從主動脈的夾層當(dāng)中形成假腔,通常會沿著主動脈向遠(yuǎn)端延展,此時患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發(fā)生于主動脈任何部位,但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當(dāng)出