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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖?，缺氧，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24831次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5148次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個(gè)前胸，以左側(cè)為主。急性心肌梗死發(fā)生一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩(wěn)定型心絞痛的范疇。根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)，可以選用合理的藥物來進(jìn)行對(duì)癥處理。如果是休息的時(shí)候發(fā)作，特別是發(fā)作時(shí)ST段抬高的患者，可以首選鈣離子拮抗劑。如果是活動(dòng)的時(shí)候發(fā)作，可以首選b受體阻滯劑。心絞痛發(fā)作的患者如果病情緩解的話，建議一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 3425次

• 冠心病心絞痛是心梗嗎
  冠心病心絞痛不一定是心梗，但是有些心絞痛持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，就要考慮心梗的可能。心絞痛是冠心病的一個(gè)重要的特點(diǎn)，典型的心絞痛是位于胸骨體之后，也可以是心前區(qū)，一般是手掌大小的范圍，多數(shù)是壓迫性的感覺或者是悶脹感禁縮性，也有的病人描述為燒灼感。一般情況下有體力勞動(dòng)或者情緒激動(dòng)以后誘發(fā)，但是持續(xù)時(shí)間多為幾分鐘，很少超過半個(gè)小時(shí)。一般停止體力活動(dòng)即可緩解，舌下含服硝酸甘油等硝酸酯類的藥物也能在幾分鐘之內(nèi)緩解。如果停止原來的活動(dòng)或者含服硝酸甘油等急救藥物之后，半個(gè)小時(shí)仍然有胸痛持續(xù)的存在，就要懷疑是不是急性心肌梗死，避免出現(xiàn)意外，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-03 1892次

• 心梗后多久心絞痛
  病情分析：心肌梗塞以后有可能會(huì)發(fā)生心絞痛，早發(fā)的心絞痛一般在心梗以后的24小時(shí)到10天之內(nèi)發(fā)作，遲發(fā)型的心絞痛，會(huì)在心梗以后的十天以上發(fā)作。意見建議：心梗以后發(fā)生心絞痛和冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足有關(guān)系，應(yīng)該應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血的藥物治療，心梗以后應(yīng)該堅(jiān)持服用抗血小板凝集的藥物。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1003次

• 心梗心絞痛的區(qū)別
  心絞痛和心肌梗死都屬于比較嚴(yán)重的心臟方面的疾病。但是二者還是有一定區(qū)別的，如果有心絞痛的病人，那應(yīng)該知道在發(fā)作的時(shí)候是胸骨后壓榨性的疼痛可以向左肩和左后背放射，并且常常有壓迫感或者是緊縮感。經(jīng)過休息或含服硝酸甘油可以緩解，但是心肌梗死的話這種疼痛是比心絞痛要嚴(yán)重得多，并且含服硝酸甘油和休息之后是不會(huì)緩解的，持續(xù)的時(shí)間要長(zhǎng)于半小時(shí)以上如果出現(xiàn)這種情況的話，表示病情非常嚴(yán)重，需要趕快到醫(yī)院去救治。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2101次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個(gè)前胸，以左側(cè)為主。急性心肌梗死發(fā)生一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩(wěn)定型心絞痛的范疇。根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)，可以選用合理的藥物來進(jìn)行對(duì)癥處理。如果是休息的時(shí)候發(fā)作，特別是發(fā)作時(shí)ST段抬高的患者，可以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 180次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗（心肌梗死）和心絞痛是冠心病的不同表現(xiàn)形式，有著相似的癥狀，但嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間有所不同。心梗通常表現(xiàn)為劇烈且持續(xù)的胸痛，而心絞痛則是由于心臟供血不足引起的短暫性疼痛。心梗是一種緊急情況，其癥狀包括但不限于以下幾點(diǎn)：1、劇烈胸痛：通常位
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次