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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7489次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15815次

• 速尿會(huì)引起呼吸衰竭嗎
  速尿是臨床中比較常用的一種利尿的藥物，速尿如果使用在急性左心衰引起的肺水腫的病人當(dāng)中，可以緩解病人的缺氧的癥狀，甚至可以治愈病人的呼吸衰竭。但是，如果速尿的過(guò)量的使用，也可以引起病人的呼吸衰竭，最主要的原因有以下幾方面：第一，速尿的過(guò)度的使用，可以引起病人的低鉀血癥，導(dǎo)致病人的呼吸肌的無(wú)力，引起病人呼吸衰竭。第二，速尿的過(guò)度的使用，可以引起病人的有效血容量的不足，導(dǎo)致病人的肺的通氣血流比例失調(diào)，也可以引起呼衰。第三，速尿的過(guò)度的使用，可以引起病人的痰干，排痰困難，加重病人的氣道的阻塞，也可以引起病人的呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-22 2160次

• 氣胸會(huì)引起呼吸衰竭嗎
  氣胸如果量多是會(huì)影響呼吸衰竭的，因?yàn)闅庑卦诜蔚慕M織中積氣過(guò)量，會(huì)導(dǎo)致通氣、換氣的功能障礙，會(huì)導(dǎo)致我們的胸悶、氣短，呼吸困難之后會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。通常我們發(fā)生氣胸的原因有兩種，一種是開(kāi)放性的氣胸，自發(fā)性的閉合性的氣胸。開(kāi)放性的氣胸通常見(jiàn)于外傷穿破肺組織，導(dǎo)致肺泡破裂，而出現(xiàn)肺內(nèi)的積氣，出現(xiàn)一個(gè)開(kāi)放性的氣胸。而閉合性的氣胸通常是我們的肺炎以及肺癌等肺部的疾病，會(huì)引起自發(fā)性的氣胸。我們通常出現(xiàn)胸悶，要做x線胸片，明確是否氣胸，還是其他的肺部的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 2683次

• 呼吸衰竭呼吸淺速嗎
  呼吸衰竭的患者可出現(xiàn)呼吸淺促，一方面由于呼吸衰竭患者缺氧時(shí)間較長(zhǎng)，呼吸肌肉疲勞而導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)幅度減弱，出現(xiàn)呼吸淺速，這種情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予呼吸機(jī)支持治療，如果患者意識(shí)清醒，可以采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，如果意識(shí)不清，需要給予有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-11 1802次

• 什么會(huì)引起呼吸衰竭
  病情分析：一些疾病會(huì)引起呼吸衰竭，比如說(shuō)呼吸道病變、肺組織病變、肺血管疾病、胸廓病，除了原發(fā)病癥外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)感染消化道出血、心律紊亂、心衰、腎衰等并發(fā)癥。如果要預(yù)防呼吸困難，患者必須要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的活動(dòng)量，學(xué)會(huì)放輕松技巧，避免呼吸困難的誘發(fā)因素。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-13 1702次

• 呼吸衰竭會(huì)引起左心衰竭嗎
  呼吸衰竭出現(xiàn)肺淤血的情況時(shí)會(huì)引起左心衰竭，肺動(dòng)脈高壓時(shí)會(huì)引起右心衰竭。建議患者就醫(yī)詳查，明確病因并遵醫(yī)囑用藥，及早治療。左心衰竭是左心室代償功能不全引起的，以肺循環(huán)淤血為主要特征。若患者出現(xiàn)肺淤血和肺活量減低的情況，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纖維化，從而引起左心衰竭。可遵醫(yī)囑應(yīng)用硫酸
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 81次

• 肺結(jié)核會(huì)引起呼吸衰竭嗎
  肺結(jié)核晚期可以引起呼吸衰竭。主要是因?yàn)榉谓Y(jié)核晚期時(shí)兩肺廣泛性纖維化，還可能合并肺氣腫，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能?chē)?yán)重障礙，導(dǎo)致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列的病理生理改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的綜合征。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-25 3573次