問(wèn)闌尾炎手術(shù)用導(dǎo)尿管嗎
病情描述:
闌尾炎手術(shù)用導(dǎo)尿管嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎手術(shù)如果是采用全麻腹腔鏡介入下做手術(shù)需要用導(dǎo)尿管,術(shù)前就需要將導(dǎo)尿管植入。如果是單純的硬膜外麻醉或者是普通的傳統(tǒng)切口手術(shù),一般是不需要用導(dǎo)尿管。
意見(jiàn)建議:
闌尾炎手術(shù)之后應(yīng)該及早的離床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),如果帶有尿管要定期的沖洗,防止尿路感染,同時(shí)要注意切口的變化,防止切口感染,定期更換切口敷料。飲食上以流食半流食為主,避免吃一些辛辣刺激性的食物。
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什么是導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染導(dǎo)尿管相關(guān)的這個(gè)尿路感染,就是說(shuō)在有些情況下,需要插導(dǎo)尿管,比如說(shuō)患者排不出尿來(lái)了,或者出現(xiàn)梗阻的情況下,就是需要插導(dǎo)尿管,插導(dǎo)尿管本身是一種治療,但是同時(shí)也會(huì)有引起,感染的這種可能,如果一天,插導(dǎo)尿管一天就會(huì)引起,大概3%到7%的患者,有細(xì)菌的菌尿,如果要是長(zhǎng)期插導(dǎo)尿管,會(huì)有百分之百的患者出現(xiàn)菌尿,有菌尿不一定非得是,發(fā)生臨床的這種感染,要有伴有臨床感染的癥狀,和尿里面的白細(xì)胞明顯增高,這個(gè)尿頻尿急尿疼,這些癥狀還是叫做感染,但是咱們?cè)谶@兒說(shuō),就說(shuō)是菌尿,查尿里面肯定是會(huì)查到細(xì)菌,所以有細(xì)菌的這些人,會(huì)間斷的發(fā)生尿路感染。01:25
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小兒闌尾炎手術(shù)闌尾炎一旦確診以后,主要還是采取手術(shù)治療為主,這是目前來(lái)說(shuō),全國(guó)還有世界衛(wèi)生組織都比較公認(rèn)的。目前來(lái)說(shuō)手術(shù),比較好的條件的醫(yī)院,采取的都是微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀,尤其是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)恢復(fù)比較快。當(dāng)然對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),如果微創(chuàng)不能解決,尤其是腹部粘連比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況,有可能需要進(jìn)行開(kāi)腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法,但是極個(gè)別的確實(shí)沒(méi)有條件,而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等,是需要進(jìn)行開(kāi)腹進(jìn)行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種,要根據(jù)術(shù)中的情況而定,但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個(gè)別的有可能需要開(kāi)腹,甚至是不能完成手術(shù),必要時(shí)留置腹腔引流管等治療。01:40
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慢性闌尾炎手術(shù)插導(dǎo)尿管嗎慢性闌尾炎手術(shù)是要插尿管的,慢性闌尾炎手術(shù)需要全麻或硬膜外麻醉,病人排尿功能會(huì)有不同程度的影響,另外手術(shù)過(guò)程中還需要記錄液體出入量等,這些都需要插尿管。插尿管一定要無(wú)菌操作,定時(shí)對(duì)尿道外口進(jìn)行消毒處理,術(shù)后1-2天拔出尿管。術(shù)后在允許進(jìn)食的情況下,多喝水,防止尿路感染。
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