問肺癌手術(shù)后血胸危險(xiǎn)嗎
病情描述:
肺癌手術(shù)后血胸危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺癌患者在手術(shù)后出現(xiàn)血胸應(yīng)及時(shí)就醫(yī),血胸患者發(fā)病后的癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難,臉色蒼白,血壓下降等。如果患者不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致肺炎,肺部感染,呼吸衰竭,甚至?xí){生命。所以患者確診后,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。
意見建議:
建議血胸患者在手術(shù)后要禁食,可通過靜脈輸入營養(yǎng)液補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng),并且要及時(shí)補(bǔ)充體液,維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡,防止休克。日常生活中患者要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過度勞累。
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胸背痛是肺癌嗎前胸后背的疼痛,很多朋友都有這種類似的體驗(yàn),有的人會(huì)擔(dān)心后背前胸的疼痛會(huì)不會(huì)是肺有問題,會(huì)不會(huì)是肺上的腫瘤,其實(shí)這種擔(dān)心大可不必。因?yàn)橐鹦乇程弁吹脑蛴泻芏啵貏e是像肋間神經(jīng)的疼痛,可能引起前胸有疼痛的感覺。那么脊背部的肌肉酸,或者是有的活動(dòng)以后骨質(zhì)或者是筋膜的牽拉勞損,都有可能會(huì)引起背部的疼痛。所以胸背部疼痛最常見的原因,可能是跟過度的疲勞、勞累或者是用力有關(guān)系。當(dāng)然像風(fēng)濕或者是類風(fēng)濕這類的疾病,也可能引起胸背部的疼痛,但是這個(gè)癥狀并不是特別的典型。肺癌患者也可能出現(xiàn)胸背的疼痛,但是往往已經(jīng)是有骨質(zhì)的轉(zhuǎn)移,或者是病灶侵犯到了胸膜,才會(huì)引起疼痛。這個(gè)時(shí)候往往病情已經(jīng)是比較重了,在這之前可能患者會(huì)有咳嗽、咳痰、咯血、氣短等等其他的癥狀。突然出現(xiàn)胸背疼痛,是肺癌可能性是比較小的。01:36
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi),又稱胸膜腔積血,胸腔積血。最常見的原因,是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染,還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸(少于500ml)無明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過1000ml);尤其是急性失血,可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí),則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史,包括醫(yī)源性所致,自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因,有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
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肺癌術(shù)后血胸什么癥狀肺癌術(shù)后的患者出現(xiàn)血胸,可能是因?yàn)樵谑中g(shù)過程中止血不是很充分引起來的。臨床上血胸的癥狀的表現(xiàn),主要是跟出血量的多少,出血的速度以及胸腔內(nèi)的一些損傷情況進(jìn)行決定的。少量的血胸可能沒有任何的癥狀,但是,出血量中等量的血胸,可能出現(xiàn)胸膜刺激的癥狀,如果說大量血胸,比如說出血量大于1000ml,患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶,胸痛,還出現(xiàn)休克的癥狀,比如說患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白,脈搏快而弱和基礎(chǔ)血壓下降等一些低血量的癥狀。另外,大量的血胸還可以使器官心臟向健側(cè)移位,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行暫時(shí)的開胸,充分止血,清理干凈之后患者的癥狀就以消失。語音時(shí)長 01:25”
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血胸手術(shù)后感染癥狀血胸手術(shù)以后如果出現(xiàn)了感染,就會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶氣促、呼吸受限,所以血胸手術(shù)后,我們感染的問題主要是使用抗生素來控制。剛才我們所講的這些癥狀就是血胸手術(shù)后感染的癥狀,那么血胸的手術(shù),我們有微創(chuàng)和開胸手術(shù),大部分都是選擇微創(chuàng)手術(shù),還有一種有創(chuàng)操作,屬于胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。但是我們講的胸腔穿刺術(shù),他是屬于有創(chuàng)操作,但是引起了細(xì)菌感染一樣會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱、胸悶、胸痛、呼吸受限,所以我們?cè)诔霈F(xiàn)血胸以后應(yīng)該積極地使用抗生素去預(yù)防感染,防止病情發(fā)生進(jìn)一步的病情惡化。語音時(shí)長 01:08”
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肺癌術(shù)后血胸什么癥狀病情分析:肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)血胸其癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難,臉色蒼白,血壓下降,頭昏等。血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)。患者一旦出現(xiàn)血胸,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療,以免導(dǎo)致肺部感染等。意見建議:建議患者在手術(shù)后時(shí)刻觀察自己生命體征的變化情況,出現(xiàn)問題及時(shí)就醫(yī)。家屬在護(hù)理過程中要幫助患者翻身,協(xié)助患者拍背等,同時(shí)又鼓勵(lì)患者有效的咳嗽,防止肺不張。
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開胸手術(shù)危險(xiǎn)嗎病情分析:開胸手術(shù)在臨床上是比較危險(xiǎn)的,手術(shù)治療后病人如果護(hù)理不好可能會(huì)出現(xiàn)肺不張,阻塞性肺炎或者胸腔感染等嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議:建議病人在開胸手術(shù)治療前一定要做好風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,然后不能過度緊張焦慮,應(yīng)該保持積極樂觀的心態(tài)去面對(duì)治療,平時(shí)在飲食上應(yīng)該多加強(qiáng)營養(yǎng)的支持,增強(qiáng)體質(zhì)。
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開胸手術(shù)危險(xiǎn)嗎開胸手術(shù)一般是比較危險(xiǎn)的。因?yàn)殚_胸手術(shù)是一種比較大的手術(shù),術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)出血、氣胸等并發(fā)癥,一旦有大血管出血,出血就比較兇猛,甚至?xí){到患者的生命。所以說對(duì)于有胸部疾病的患者而言,如果能保守治療,盡量不手術(shù)切除。但是如果出現(xiàn)腫瘤,比如癌癥或者心臟腫瘤,應(yīng)當(dāng)積極行開胸手術(shù)治療。如心臟外科的手術(shù),比如