問(wèn)尺橈骨干骨折手術(shù)入路是什么
病情描述:
尺橈骨干骨折手術(shù)入路是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
尺橈骨干骨折,一般橈骨要選擇橈側(cè)掌側(cè)入路,尺骨選擇背側(cè)尺側(cè)入路??梢砸怨钦蹟喽藶橹行难爻邩锕堑目v軸進(jìn)行切開(kāi)皮膚,剝離皮下組織,以及肌肉深筋膜,逐漸暴露骨折斷端,然后復(fù)位骨折應(yīng)用鋼板螺釘進(jìn)行牢固固定,注意保護(hù)骨折周圍的重要血管神經(jīng),避免將其損傷。
意見(jiàn)建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的創(chuàng)傷骨科就診,先通過(guò)查體,拍片了解具體的病情,再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?,術(shù)后要注意刀口2~3天換藥一次,觀察其愈合的情況,預(yù)防感染。
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橈骨骨折固定多久橈骨骨折多數(shù)可通過(guò)手法復(fù)位,達(dá)到比較滿意的位置,再以石膏或小夾板固定,骨折臨床愈合周期多是4-6周,所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者,骨愈合相對(duì)比較快,一般固定4周。年齡較大,骨質(zhì)疏松的患者,或骨折穩(wěn)定性差,粉碎程度比較重,需要固定6周后,拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,鋼板螺釘內(nèi)固定,則術(shù)后不作外固定,積極早期功能鍛練,一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。01:15
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手腕橈骨骨折康復(fù)訓(xùn)練手腕骨折一般的是,橈骨遠(yuǎn)端的骨折,常見(jiàn)的就是克雷氏骨折,那么這個(gè)一定要把病人的掌傾角、尺偏角,給復(fù)位牽引,復(fù)位以后,能夠接近于正常,或者達(dá)到正常的這種掌傾或者尺偏角,那么對(duì)于將來(lái)病人的腕關(guān)節(jié)的功能是有利的。功能鍛煉一般我們?cè)?,骨折四周以后,也就是說(shuō)解除固定了以后,就開(kāi)始了。那么我們?cè)谥兴幍呐菹?,理療等等的協(xié)助下,逐漸地進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的背伸,或屈曲活動(dòng);橈偏、尺偏這種活動(dòng),一定要在骨折部位,沒(méi)有什么深壓痛了,腫脹完全消失,再進(jìn)行持有重物的這種活動(dòng),比如說(shuō)端鍋、提重物,這種情況再做。如果你局部腫脹還比較明顯,局部還有深的壓痛,使勁壓還有疼痛,最好不要做這個(gè)提重物、端重物這樣的動(dòng)作。01:53
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尺橈骨干骨折手術(shù)入路是什么尺橈骨干骨折如果損傷比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù)治療的話,一般來(lái)講手術(shù)入路主要是掌側(cè)入路,主要是來(lái)進(jìn)行切開(kāi)、復(fù)位,然后使用鋼板螺釘內(nèi)固定。手術(shù)之后還要積極的進(jìn)行石膏固定六周到八周左右的時(shí)間。尺橈骨骨干骨折這在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的,常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的,比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,局部重物的撞擊或者摔倒之后前臂的旋轉(zhuǎn)都有可能會(huì)導(dǎo)致尺橈骨的骨干骨折,會(huì)引起局部的疼痛,腫脹以及明顯的功能障礙。對(duì)于這種類型的骨折一般來(lái)講都是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,因?yàn)槿祟惢顒?dòng)對(duì)于前臂的功能要求是比較高的,尤其是前臂的旋轉(zhuǎn)功能,手術(shù)之后需要進(jìn)行石膏固定,同時(shí)還要防止化膿性感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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尺橈骨干骨折入路是什么尺橈骨干雙骨折入路一般為尺骨,多采用背側(cè)、尺側(cè)切口,切開(kāi)皮膚及皮下組織,暴露尺骨骨折端,然后復(fù)位骨折端,放置鋼板螺釘進(jìn)行固定。而橈骨一般采用掌側(cè)、橈側(cè)切口,切開(kāi)皮膚及皮下組織,牽開(kāi)肌腱暴露橈骨骨折端,復(fù)位橈骨骨折端,并安放鋼板螺釘進(jìn)行固定。尺橈骨干雙骨折術(shù)后需要定期進(jìn)行傷口的換藥,術(shù)后兩周進(jìn)行傷口的拆線,然后每月到骨科門診進(jìn)行復(fù)診,復(fù)查x線觀察骨折愈合的情況,在骨折完全愈合之前建議不要進(jìn)行前臂的旋轉(zhuǎn)功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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尺橈骨干骨折入路是什么病情分析:尺橈骨干骨折的手術(shù)入路一般是采取雙入路,尺骨干骨折選擇腕背側(cè)入路進(jìn)入,復(fù)位骨折并應(yīng)用鋼板螺釘進(jìn)行牢固固定,而橈骨干骨折可以采取橈掌側(cè)入路進(jìn)入,在直視下進(jìn)行復(fù)位骨折,并內(nèi)固定治療。可以正規(guī)醫(yī)院的創(chuàng)傷骨科等科室就診進(jìn)行檢查和治療。意見(jiàn)建議:建議先通過(guò)醫(yī)生查體及拍片等檢查了解具體的病情,如需手術(shù),需完善心電圖,肝腎功能等檢查排除手術(shù)禁忌,術(shù)后要注意保護(hù)患處,適當(dāng)康復(fù)鍛煉,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
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尺橈骨干雙骨折是什么病情分析:尺骨、橈骨都存在骨折。尺橈骨干雙骨折通常是受到外力以后所引起的尺骨、橈骨都存在骨折的情況,損傷比較嚴(yán)重。通常拍x光片即可診斷。常見(jiàn)的癥狀可出現(xiàn)局部腫脹、畸形、疼痛、前臂活動(dòng)受限等。意見(jiàn)建議:建議具體情況要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行x線檢查,明確骨折的類型及移位的情況,積極配合治療,嚴(yán)重的骨折需要手術(shù)治療。要注意休息,不可劇烈運(yùn)動(dòng)。
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橈骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)入路如何選擇橈骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)入路有兩種,主要是掌側(cè)入路和背側(cè)入路。掌側(cè)入路在臨床上應(yīng)用比較多,主要是通過(guò)橈側(cè)屈肌腱和掌長(zhǎng)肌腱之間進(jìn)入,找到正中神經(jīng),保護(hù)正中神經(jīng),然后切開(kāi)翻肌,就可以顯露骨折端,這個(gè)入路對(duì)于大多數(shù)橈骨遠(yuǎn)端骨折都有治療效果,特別是涉及到骨質(zhì)的壓縮,累及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折。橈骨的背側(cè)入路也是一種治療
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橈骨遠(yuǎn)端骨折掌側(cè)入路橈骨遠(yuǎn)端骨折,如果采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,那么掌側(cè)入路是最常使用的一個(gè)入路方式。因?yàn)椴扇≌苽?cè)入路的話,首先暴露起來(lái)比較簡(jiǎn)單,所涉及的一些解剖結(jié)構(gòu)比較簡(jiǎn)單,容易暴露。同時(shí)針對(duì)一些涉及到關(guān)節(jié)面內(nèi)部的骨折,采取這個(gè)入路也比較好,對(duì)關(guān)節(jié)面進(jìn)行復(fù)位。最后如果涉及到一些骨質(zhì)的壓縮,采取這個(gè)入路也比較好進(jìn)行翹撥,