問垂體瘤要開刀嗎
病情描述:
垂體瘤要開刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
并不是所有的垂體瘤都需要開刀手術(shù)的。一般來說,如果垂體瘤瘤體直徑較小,沒有引起明顯的占位效應(yīng),是不需要給予特殊治療的。但是如果瘤體較大,引起了頭痛、惡心嘔吐、視力下降、腦水腫等占位效應(yīng),則需要立即開刀手術(shù)切除腫瘤。
意見建議:
垂體瘤是需要在神經(jīng)外科進(jìn)行治療的。治療的方法包括藥物治療,放療以及手術(shù)治療。垂體瘤的診斷依賴于頭顱核磁共振,必要時(shí),還需要完成增強(qiáng)核磁共振檢查。
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對(duì)棘手。01:29
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垂體瘤術(shù)后要平躺幾天垂體瘤的治療,現(xiàn)在目前都是微創(chuàng)治療為主,就是通過鼻內(nèi)鏡下的治療,如果病人沒有腦脊液鼻漏的話,或者嚴(yán)重的鼻出血的話,一般術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)了。但是如果有腦脊液鼻漏或者嚴(yán)重的出血,需要再次治療、封堵,或者是單純的腦脊液鼻漏的話,通過堵或者是做腰大池外引流,可能再臥床,一般的臥床十天左右,長(zhǎng)的也可能到一個(gè)月,這樣達(dá)到一個(gè)保守治療,能治愈的一個(gè)效果,這是最長(zhǎng)的時(shí)間,一般的來說,不需要額外再躺,一般術(shù)后第一天就可以下床了。01:16
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垂體瘤要開刀嗎如果患者存在垂體瘤,這些患者是否需要開刀治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,有一些患者假如瘤體不是很大,并且沒有激素分泌的異常,那么這些患者可以暫時(shí)不進(jìn)行治療。此外,如果患者瘤體不大,只是輕微的激素分泌的異常,那么此類患者主要是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。因此對(duì)于垂體瘤的患者來說,并不是所有的患者都要開刀治療,如果患者對(duì)手術(shù)不耐受,那么這些患者可能還需要進(jìn)行放射治療。垂體瘤的患者除了會(huì)出現(xiàn)瘤體的壓迫癥狀,還容易出現(xiàn)激素分泌的異常,這些患者一定要及時(shí)就診。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腦垂體瘤要開刀嗎腦垂體瘤在臨床上最主要的治療方法是行手術(shù)治療,并不一定要開顱,開顱手術(shù)只是作為其中一種。常用的開顱手術(shù)有經(jīng)額下入路和翼點(diǎn)入路,可以清楚的暴露腫瘤及周圍結(jié)構(gòu)。但是缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大,并發(fā)癥和死亡率較高,病人接受程度較差,對(duì)于那些腫瘤質(zhì)地較硬,血供豐富或者是腫瘤巨大的,患者可以考慮行開顱手術(shù)。除此之外,臨床上目前還可以采用經(jīng)鼻蝶入路進(jìn)行腫瘤的切除,可以明顯的降低手術(shù)后的反應(yīng),并發(fā)癥較少,死亡率較低,患者恢復(fù)起來較快,是目前臨床上最常采用的垂體瘤切除手術(shù)方法。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腦垂體瘤要開刀嗎病情分析:患了腦垂體瘤是要開刀治療的,但是也是根據(jù)瘤體的性質(zhì)來決定。如果是泌乳素瘤,就需用抑制生長(zhǎng)類的激素藥物治療即可。如果是大腺瘤或者是微腺瘤,就需進(jìn)行開刀手術(shù)治療。意見建議:在做開刀手術(shù)前還是要進(jìn)行全方位的檢查,例如腦部CT,磁共振,激素類檢查,明確瘤體所在的位置和大小,患者的身體情況后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療方案。
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垂體瘤怎么開刀病情分析:垂體瘤是全麻下經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)。神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)是目前垂體瘤的主流手術(shù)方式,經(jīng)神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下,可以從各個(gè)方向?qū)⒛[瘤徹底切除,手術(shù)創(chuàng)傷比較小,患者的恢復(fù)比較快。意見建議:垂體瘤患者經(jīng)鼻手術(shù)前要注意避免感冒,術(shù)前三天要用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,保持好鼻腔衛(wèi)生。手術(shù)之后要盡量避免用力大便、劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動(dòng)作,減少腦脊液鼻漏的發(fā)生。
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腦垂體瘤要開刀嗎腦垂體瘤是否需要開刀,根據(jù)垂體瘤的實(shí)際性質(zhì)來決定,如果是泌乳素型垂體瘤,患者服用抑制生長(zhǎng)類的激素藥物就可以治療,如果是大腺瘤,需要馬上開刀切除?;颊咴陂_刀手術(shù)之前需要做好全面的檢查,比如激素檢查,核磁共振檢查,腦部CT檢查等等。確定瘤體的大小,位置以及患者的身體情況。
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垂體瘤怎么開刀垂體瘤的開刀方式有兩種,一種是開顱手術(shù),另外一種是經(jīng)蝶手術(shù)。經(jīng)蝶手術(shù)相對(duì)于開顱手術(shù)來說比較安全,且創(chuàng)傷也比較小。如果患者對(duì)手術(shù)不耐受,也可以用藥物治療?;颊咦⒁獗3制胶偷男膽B(tài),不要有太大心理壓力,在手術(shù)前多放松,控制好血壓,血糖。術(shù)后定期復(fù)查,還需要做激素水平監(jiān)測(cè)。飲食方面可以多吃高蛋白,高維生素的