問為什么新生兒會(huì)得黃疸
病情描述:
為什么新生兒會(huì)得黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒之所以容易得黃疸,是因?yàn)樾律鷥浩谀懠t素的代謝不同于成人。新生兒期膽紅素生成過多,血漿白蛋白聯(lián)合膽紅素的能力不足,肝細(xì)胞處理膽紅素的能力差,并且新生兒期腸肝循環(huán)增加,導(dǎo)致血非結(jié)合膽紅素水平增高。
意見建議:
新生兒去黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般不需要治療,大部分會(huì)自行消退。而病理性黃疸,一般黃疸值會(huì)比較高,需要退黃治療,同時(shí)也要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
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新生兒為什么會(huì)得黃疸在新生兒早期,寶寶生后2到3天,通常會(huì)出現(xiàn)皮膚的黃染,或者鞏膜的黃染,有的寶寶會(huì)出現(xiàn)尿色加深,或者大便顏色變深,這些都稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸,生理性的主要因素,因?yàn)樾律鷥貉寒?dāng)中的紅細(xì)胞,比成人要多一些。當(dāng)紅細(xì)胞破壞后釋放出來膽紅素,是有顏色的,在皮膚表面會(huì)造成皮膚顏色變黃,因此故名為新生兒黃疸。另外一些病理性的因素,也會(huì)導(dǎo)致病理性的黃疸,這些病理性的因素,比如感染,或者溶血病,或者病毒的感染,或者像甲狀腺功能減低等等,內(nèi)分泌的因素,都會(huì)引起新生兒黃疸。01:37
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為什么新生兒會(huì)有黃疸這可以跟新生兒代謝的特點(diǎn)有關(guān)系,新生兒就是紅細(xì)胞增多。另外新生兒紅細(xì)胞它的壽命縮短,所以生后紅細(xì)胞破壞增多,這種情況下,膽紅素增多。再就是肝酶活性不足,造成膽紅素就是代謝障礙引起膽紅素增高,還有肝腸損壞增多。因?yàn)樾律鷥何改c蠕動(dòng)慢,所以造成肝臟回收的膽紅素增多,臨床上主要表現(xiàn)膽紅素增高。還有的就像有一些孩子溶血病,溶血病就是血型不合就是血型不合以后,造成紅細(xì)胞破壞增多。新生兒有一些疾病影響肝酶的活性,這種情況下造成新生兒膽紅素增高,比正常的孩子要增多。01:10
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新生兒為什么會(huì)得黃疸第一,新生兒生成的膽紅素過多,膽紅素主要是血紅素的來源產(chǎn)物,新生兒的血紅蛋白偏高,一般會(huì)產(chǎn)生過多的膽紅素,80%來源于血紅蛋白;約20%來源于肝臟和其他組織的血紅素及骨髓中紅細(xì)胞前體。第二,聯(lián)結(jié)的膽紅素量少,新生兒的白蛋白結(jié)合位點(diǎn)相對(duì)偏少,因此與白蛋白結(jié)合的相對(duì)于少一些。第三,新生兒肝細(xì)胞處理膽紅素能力差,未結(jié)合膽紅素一般是進(jìn)入肝細(xì)胞后與y蛋白和Z蛋白結(jié)合之后,通過尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶催化形成水溶性、不能透過半透膜的結(jié)合膽紅素,經(jīng)過膽道排泄,而新生兒y蛋白的含量極低,因此處理膽紅素能力差一些。第四,肝腸循環(huán)的特點(diǎn),新生兒肝腸循環(huán)比較旺盛,因此會(huì)出現(xiàn),重吸收增加,因此這幾個(gè)原因決定了新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸。語音時(shí)長 1:25”
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為什么新生兒會(huì)得黃疸新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時(shí)期最常見的疾病,大約80%以上的正常足月兒都會(huì)在生后早期出現(xiàn)不同程度的黃疸,新生兒出現(xiàn)黃疸主要是由于新生兒自身的膽紅素代謝特點(diǎn)決定的。寶寶剛出生身體受到了擠壓,所以紅細(xì)胞破壞過多從而導(dǎo)致膽紅素升高的,另外血液當(dāng)中白蛋白結(jié)合膽紅素的能力也是有限的,并且肝臟處理膽紅素的能力也是很有限的,最后就是腸肝循環(huán)還比較弱從而導(dǎo)致膽紅素排出減少,以上情況都可能導(dǎo)致正常的新生兒也會(huì)出現(xiàn)黃疸。另外,如果媽媽是o型血,孩子是a型或者b型血,還需要警惕是否發(fā)生溶血性黃疸,要進(jìn)一步完善溶血相關(guān)實(shí)驗(yàn)檢查明確。語音時(shí)長 01:30”
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新生兒為什么會(huì)得黃疸1、生理性黃疸:是剛出生孩子的一種正常生理現(xiàn)象,是因?yàn)檠鍥]有結(jié)合膽紅素,使其增多所造成的。2、病理性黃疸:就是新生兒因?yàn)榛疾∷鶎?dǎo)致的黃疸。比如溶血癥、免疫性貧血以及中毒性肝炎等,都會(huì)造成新生兒出現(xiàn)病理性黃疸。
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新生兒為什么黃疸新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。黃疸有生理性和病理性之分。口服茵梔黃:對(duì)于治療黃疸有一定作用,但是吃完后有的孩子會(huì)腹瀉,如果黃疸不見好,孩子又腹瀉嚴(yán)重,就停止使用。
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新生兒為什么會(huì)有黃疸新生兒由于生理性因素、溶血性因素、先天性的膽道畸形、母乳性因素、感染性因素等會(huì)有黃疸的出現(xiàn)。1、生理性因素:由于胎兒為了滿足自身對(duì)氧氣的需求,會(huì)產(chǎn)生大量不成熟的紅細(xì)胞。胎兒出生后紅細(xì)胞會(huì)慢慢破裂,釋放出大量的膽紅素,導(dǎo)致血液中膽紅素的含量升高,再加上新生兒的肝臟還沒有完全成熟,代謝能力較弱,從而導(dǎo)致
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新生兒為什么會(huì)有黃疸新生兒之所以會(huì)有黃疸考慮是機(jī)體還未發(fā)育完善、母乳原因、感染原因、母嬰血型不合、膽道閉鎖等因素導(dǎo)致,對(duì)于非生理因素引起的黃疸需要積極就醫(yī)診治。1、機(jī)體還未發(fā)育完善:如果只是單純的黃疸不伴有其他異常,考慮與生理因素有關(guān),因?yàn)樾律鷥簷C(jī)體尚未發(fā)育完善,所以肝膽功能也未發(fā)育成熟,會(huì)導(dǎo)致膽紅素排泄功能較差,引起