問(wèn)圍產(chǎn)期心肌病能治好嗎
病情描述:
圍產(chǎn)期心肌病能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
圍產(chǎn)期心肌病是否可以治好跟患者的病情嚴(yán)重程度,患者是否及時(shí)治療有關(guān)系。如果是輕型患者,經(jīng)過(guò)及時(shí),有效的治療,定期復(fù)查是可以治好的。
意見(jiàn)建議:
圍產(chǎn)期心肌病的治療主要是對(duì)癥治療和護(hù)理。在護(hù)理方面,要讓患者控制食量,避免暴飲暴食,每餐可以吃七成飽,同時(shí)要注意休息。
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心肌病分類(lèi)心肌病的分類(lèi),從大的范疇上講它分為兩類(lèi),一類(lèi)是原發(fā)性心肌病,一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類(lèi),第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌??;第二類(lèi)是肥厚型心肌??;第三類(lèi)是限制型心肌病;第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類(lèi)叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi),分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病,這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn),這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個(gè)綜合的判斷,它要結(jié)合病人的癥狀,比如病人有沒(méi)有心悸,有沒(méi)有乏力,有沒(méi)有勞力性的呼吸困難,有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史,比如病人既往,有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎,有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史,然后還有沒(méi)有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條,還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒(méi)有水腫,有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行,和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個(gè)綜合判斷,要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來(lái)綜合判斷。01:52
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圍產(chǎn)期心肌病能治好嗎圍產(chǎn)期心肌病一般是能夠治好的,治療方面主要的是糾正心力衰竭為主,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些強(qiáng)心、利尿的藥物,一般常用的有速尿、西地蘭等,治療過(guò)程中也要注意是否存在離子紊亂以及惡性心律失常,如果出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速,可以使用美托洛爾,預(yù)防室顫等情況的發(fā)生。圍產(chǎn)期心肌病是指產(chǎn)前兩個(gè)多月到產(chǎn)后五個(gè)多月出現(xiàn)心功能下降,主要表現(xiàn)為呼吸困難,肝大,下肢水腫等,心臟彩超顯示心臟擴(kuò)大,心臟射血分?jǐn)?shù)減低等心力衰竭的表現(xiàn),其癥狀上類(lèi)似于擴(kuò)張型心肌病,所以針對(duì)圍產(chǎn)期的心肌病也應(yīng)該引起重視,積極的進(jìn)行相應(yīng)的治療,緩解不適的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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圍產(chǎn)期心肌病能活多久圍產(chǎn)期心肌病,如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療及時(shí)的話,注意安靜,增加營(yíng)養(yǎng),服用維生素類(lèi)藥物,針對(duì)心衰可使用洋地黃、利尿劑以及血管擴(kuò)張劑,對(duì)有栓塞的應(yīng)該使用抗凝劑,一般情況下,通過(guò)積極的治療都能夠好轉(zhuǎn),甚至有一些患者能夠痊愈,不影響到生活質(zhì)量,也不會(huì)影響的壽命。但是如果圍產(chǎn)期心肌病比較重,比如說(shuō)在短時(shí)間內(nèi),就出現(xiàn)了嚴(yán)重的心衰,心腔擴(kuò)大明顯,出現(xiàn)了類(lèi)似擴(kuò)張型心肌病的改變,這種情況如果治療不及時(shí),患者就可能會(huì)出現(xiàn)急性左心衰,有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,對(duì)于這種情況,患者本身有一定的基礎(chǔ)疾病,就有可能會(huì)危及患者生命,主要就是急性心衰發(fā)作,然后患者有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,甚至出現(xiàn)惡性心律失常,直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。所以說(shuō)針對(duì)圍產(chǎn)期心肌病,一定要早期發(fā)現(xiàn),早期規(guī)范的治療,才能夠有效的預(yù)防心衰,以及惡性心律失常的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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圍產(chǎn)期心肌病能自愈嗎病情分析:圍產(chǎn)期心肌病一般情況下不會(huì)自愈的,要早發(fā)現(xiàn)早治療,如果治療及時(shí)多數(shù)患者預(yù)后比較好??梢越o予一些對(duì)癥治療,同時(shí)還要注意護(hù)理。意見(jiàn)建議:圍產(chǎn)期心肌病患者通過(guò)對(duì)癥治療加上護(hù)理多數(shù)可以治愈。護(hù)理方面要注意休息,多吃好消化的食物,少食多餐避免暴飲暴食,要低鹽低脂飲食。
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圍產(chǎn)期心肌病可怕嗎病情分析:圍產(chǎn)期心肌病多數(shù)都比較可怕,因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致心衰以及嚴(yán)重心律失常的發(fā)生,所以一旦發(fā)現(xiàn)患者是圍產(chǎn)期心肌病,一定要及時(shí)給予相應(yīng)的治療。意見(jiàn)建議:圍產(chǎn)期心肌病患者治療主要還是用強(qiáng)心劑和利尿劑,強(qiáng)心劑可以選擇洋地黃類(lèi)藥物,利尿劑可以用螺內(nèi)酯或者是速尿片,也可以靜脈給藥。
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圍產(chǎn)期心肌病基本特征是心肌病變、主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭。妊娠期婦女在產(chǎn)前3個(gè)月至產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭癥狀。1.心臟擴(kuò)大:左室擴(kuò)大為主。2.心力衰竭:表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的勞力性呼吸困難和體循環(huán)淤血體征。3.心律失常:各種類(lèi)型心律失常均有,室早和房顫最多見(jiàn)。4.栓塞:腦、肺、腎動(dòng)脈栓塞最常見(jiàn)。
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圍產(chǎn)期心肌病誘因圍產(chǎn)期心肌病誘因一般有多產(chǎn)或雙胎妊娠、病毒感染、飲食不當(dāng)?shù)?。圍產(chǎn)期心肌病一種發(fā)生在女性分娩前、后,以心肌病變?yōu)榛咎卣骱鸵猿溲孕牧λソ邽橹饕憩F(xiàn)的心臟病變。圍產(chǎn)期心肌病預(yù)后較原發(fā)性心肌病好。一般是以下的原因引起的:多產(chǎn)或雙胎妊娠,臨床研究表明多產(chǎn)或雙胎的孕產(chǎn)婦發(fā)生圍產(chǎn)期心肌病的概率明顯增加;病毒感