問(wèn)半月板損害如何治療
病情描述:
半月板損害如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板損害一般來(lái)講分為急性損害以及慢性損害。急性損害以及慢性損害都會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限。半月板損傷之后需要完善磁共振檢查,結(jié)合患者的癥狀以及查體的表現(xiàn),如果具有手術(shù)指征需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要積極的進(jìn)行固定。
意見(jiàn)建議:
不管是保守治療還是手術(shù)治療,都可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物比如氨基葡萄糖以及硫酸軟骨素。不能進(jìn)行推拿、按摩。
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半月板損傷骨折如何治療半月板損傷伴有骨折的情況,主要是手術(shù)治療。骨折內(nèi)固定的同時(shí),對(duì)半月板損傷進(jìn)行修復(fù)。如手術(shù)不累及關(guān)節(jié),或者同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)半月板修復(fù)會(huì)加重?fù)p傷,則可以采取關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療,單獨(dú)修復(fù)半月板,手術(shù)過(guò)后適時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。我們往往是在臨床工作當(dāng)中,先進(jìn)行骨折內(nèi)固定,然后進(jìn)行半月板的修復(fù)成形術(shù),在關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療下進(jìn)行,術(shù)后能很快的康復(fù),提高病人恢復(fù)的效果。01:06
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半月板的損傷如何治療半月板是這樣,它內(nèi)側(cè)要大一點(diǎn),像一個(gè)C形,外側(cè)要小一點(diǎn)像一個(gè)O型。我們把它從內(nèi)向外,就說(shuō)是半月板,這么大的半月板,我們從內(nèi)向外分了三層,最靠外的這一層,是靠近關(guān)節(jié)囊的一層,我們叫紅區(qū),中間的那一層,叫做紅白交界區(qū),最靠關(guān)節(jié)里邊這一層,我們叫它白區(qū)。就是基本上,為什么叫做紅區(qū),是因?yàn)橛醒?,紅白交界區(qū)有一部分血,白區(qū)就是基本上沒(méi)有血,如果是在白區(qū)損傷,我們的治療,就說(shuō)是把白區(qū)這個(gè)地方邊緣,給它修平了,重新恢復(fù)這個(gè)半月板的,這個(gè)半月形的形狀,但是如果他的紅區(qū)或者是,紅白交界區(qū)的損傷,目前為止我們主張,盡量給他手術(shù)縫合,因?yàn)槿绻耆谐^(guò)去,切了一部分半月板,完全切除之后,這個(gè)關(guān)節(jié)炎的幾率,就明顯的增加了。01:19
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半月板損害如何治療半月板損之后需要積極地完善關(guān)節(jié)的磁共振檢查,明確半月板損傷的具體程度。如果損傷比較嚴(yán)重,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式主要是微創(chuàng)手術(shù),也就是采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù),進(jìn)行這種手術(shù)可用于半月板損傷的治療,效果也是比較好的,半月板邊緣撕裂的話(huà),可以進(jìn)行縫合修復(fù),也可以進(jìn)行半月板的部分切除,保留未損傷的部分,需要根據(jù)具體的情況來(lái)決定。另外,如果損傷程度不嚴(yán)重,積極的進(jìn)行保守治療就可以了,如果在急性期有明顯的積液,可以在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液,如果關(guān)節(jié)有交鎖現(xiàn)象,應(yīng)該進(jìn)行手法解除關(guān)節(jié)交鎖,然后進(jìn)行石膏固定。同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療,不能進(jìn)行推拿按摩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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半月板損傷如何治療針對(duì)半月板損傷治療方案,主要是根據(jù)半月板損傷的嚴(yán)重程度,病人表現(xiàn)的癥狀以及配合輔助檢查來(lái)綜合判斷就可以。如果半月板損傷以后病人只是表現(xiàn)為疼痛的癥狀,磁共振顯示一二度半月板損傷,認(rèn)為還是可以選擇保守治療。需要囑咐病人以休息為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng),活動(dòng)太多、太劇烈不利于恢復(fù)??梢詧?jiān)持每天燙洗一下,燙洗可以外用活血化於的中草藥,熬開(kāi)以后先熏后洗,一天兩次、每次半小時(shí)以上。外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物以及營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以。但是對(duì)于半月板損傷比較嚴(yán)重,出現(xiàn)絞鎖癥狀,并且三度半月板損傷還是需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的,避免后遺癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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