問(wèn)直腸癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
直腸癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌術(shù)后的患者是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,所以建議直腸癌術(shù)后的患者每隔三個(gè)月復(fù)查一次,建議患者每次復(fù)查的時(shí)候都要查血常規(guī)、生化、胸片、腹部CT或者是腸鏡檢查。
意見建議:
而且,要把患者的檢查結(jié)果,結(jié)合患者的臨床癥狀進(jìn)行綜合的判定。這樣的話才能有效的指導(dǎo)患者下一步的治療。
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直腸癌復(fù)發(fā)的癥狀直腸癌,如果復(fù)發(fā)會(huì)再次出現(xiàn),相當(dāng)于第一次發(fā)直腸癌,那些類似的癥狀,比如說(shuō)出現(xiàn)大便的習(xí)慣再次改變、排便困難、便血、消瘦、貧血。如果說(shuō)復(fù)發(fā)的腫瘤,侵犯了其他的部位,比如說(shuō)侵犯了膀胱、前列腺、陰道、子宮等等這些結(jié)構(gòu),會(huì)發(fā)生這些結(jié)構(gòu)同時(shí)出現(xiàn)癥狀,比如說(shuō)便血、陰道出血、局部的一些感染疼痛。如果復(fù)發(fā)的時(shí)候,并發(fā)了肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等,其他的轉(zhuǎn)移,可能同樣出現(xiàn)這些臟器的體征,比如說(shuō)腹水、咳血、胸痛等等,這一系列的癥狀。01:08
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直腸癌術(shù)后拉肚子嗎這就要從腸道它的功能來(lái)算,那么結(jié)腸加直腸大約是1.5到2米,那么一分為二的話,右半結(jié)腸主要是吸收功能,左半結(jié)腸主要是儲(chǔ)存功能。如果做結(jié)腸癌的手術(shù)的話,不光要把腫瘤切除,把腫瘤上下的腸段的腸管,也要切除一段,實(shí)際上就把腫瘤切除的同時(shí)把儲(chǔ)存糞便的場(chǎng)所給切除了。所以說(shuō)左半結(jié)腸被切除之后,那么儲(chǔ)存場(chǎng)所它就沒有了,或者減少了,所以右邊的糞便經(jīng)過(guò)吸收之后,到左側(cè),還來(lái)不及進(jìn)一步的吸收,也沒來(lái)得及儲(chǔ)存就直接下來(lái)了,所以這種病人他容易拉肚子。但是人體它的代償能力是很強(qiáng)的,經(jīng)過(guò)用藥物調(diào)節(jié),人體不斷適應(yīng),那么這種拉肚的情況會(huì)逐漸地改善的,所以也不用太擔(dān)心。01:24
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直腸癌術(shù)后多久容易復(fù)發(fā)對(duì)于直腸惡性腫瘤術(shù)后的患者,其腫瘤復(fù)發(fā)多在術(shù)后的5年之內(nèi),特別是對(duì)于術(shù)后的2-3年是屬于結(jié)腸腫瘤容易復(fù)發(fā)的時(shí)間段之內(nèi)。另外對(duì)于直腸惡性腫瘤的患者是否腫瘤復(fù)發(fā),還和患者腫瘤的分期有一定的相關(guān)性。對(duì)于早期的腫瘤,如果患者及時(shí)的行根治性手術(shù),一般術(shù)后患者發(fā)生腫瘤復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的可能性較低,但是對(duì)于部分中晚期的直腸惡性腫瘤,如果進(jìn)一步的行外科手術(shù)治療之后,其發(fā)生腫瘤復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的機(jī)率相對(duì)于早期腫瘤要大一些,但是對(duì)于總體直腸惡性腫瘤的5年生存率要明顯的高于其他腫瘤。另外患者在手術(shù)治療之后,還需要根據(jù)術(shù)后的病理檢查以及免疫組化的結(jié)果,考慮做4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療,以及患者可以考慮適量的口服一些卡培他濱片或者是替吉奧等藥物予以積極的口服治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)嗎在臨床上有一部分直腸癌手術(shù)以后的患者,會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,所以說(shuō)一定要引起足夠的重視才行。當(dāng)直腸癌手術(shù)以后的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、排便習(xí)慣和排便性狀的改變,這時(shí)候必須要引起足夠的重視?;颊咭秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估,然后采取以手術(shù)切除為主的綜合性治療才好。當(dāng)然在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,還要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療,這樣的話才有利于患者的術(shù)后康復(fù),也有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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直腸癌術(shù)后多久復(fù)發(fā)病情分析:直腸癌手術(shù)以后多久復(fù)發(fā)在臨床上并沒有固定時(shí)間,如果直腸癌處于早期,手術(shù)切除比較徹底,那么術(shù)后有可能永遠(yuǎn)不復(fù)發(fā),如果直腸癌處于中期或者晚期,有可能手術(shù)以后兩三個(gè)月就會(huì)復(fù)發(fā)。所以說(shuō)直腸癌的手術(shù)以后一定要定期復(fù)查腸鏡或者腸鏡腫瘤標(biāo)志物,胸部,腹部,盆腔CT等等。意見建議:直腸癌患者在手術(shù)以后要多吃一些容易消化、容易吸收的食物,一定要保持大便軟化排便順暢,比如說(shuō)多吃一些米粉,米粥,雞蛋羹,還要多吃一些高蛋白的食物,比如說(shuō)魚肉,雞肉,牛肉等等,要避免熬夜過(guò)度勞累,避免飲酒吸煙。
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直腸癌術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:直腸癌術(shù)后是有可能復(fù)發(fā)的。進(jìn)行手術(shù)治療只是把肉眼可見的直腸腫瘤切掉,當(dāng)然也會(huì)切掉一些淋巴結(jié)以及別的組織,但是也可能有一些殘存的腫瘤細(xì)胞是沒有辦法徹底切除,這種情況下就有可能術(shù)后復(fù)發(fā)。意見建議:現(xiàn)在術(shù)前進(jìn)行新輔助放化療就是為了減少腫瘤的體積,降低術(shù)后的復(fù)發(fā)率。除此之外,在手術(shù)過(guò)程中也要盡可能地切除腫瘤,避免殘留,術(shù)后根據(jù)具體情況來(lái)決定是否行化療。
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直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)是比較常見的直腸癌術(shù)后出現(xiàn)的情況,而直腸癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)要充分的評(píng)估患者復(fù)發(fā)的情況處于復(fù)發(fā)的早期,還是處于復(fù)發(fā)有周圍的轉(zhuǎn)移,甚至遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,評(píng)估之后是否有手術(shù)指征。如果評(píng)估之后可以完整的切除復(fù)發(fā)的腫瘤,那么還是首選手術(shù)去根治治療,而此時(shí)往往直腸癌的患者已經(jīng)不能達(dá)到保肛的程度,所
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直腸癌容易擴(kuò)散嗎直腸癌還是容易擴(kuò)散的,當(dāng)然在早期基本上很少擴(kuò)散,到了中期或者晚期還是比較容易擴(kuò)散。直腸癌擴(kuò)散的途徑有很多,可以直接浸潤(rùn),也可以淋巴轉(zhuǎn)移,還可以通過(guò)血運(yùn)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然還有臨床上比較少見的種植轉(zhuǎn)移。其中淋巴轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑。上段的直腸癌向上沿直腸上動(dòng)脈,腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移。下段直