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• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因?yàn)榘螂變?nèi)有異物，有時(shí)候會(huì)引起來(lái)一些其他的問(wèn)題，比如說(shuō)感染的問(wèn)題、或者結(jié)石的問(wèn)題。在這種情況下，可能患者就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的問(wèn)題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說(shuō)常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對(duì)泌尿系感染會(huì)有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來(lái)說(shuō)十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3169次

• 膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療

  在膀胱造瘺以后，我們會(huì)在膀胱里面擱一個(gè)管子，這個(gè)管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對(duì)人體還是有一定的影響和刺激的，這個(gè)造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當(dāng)中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會(huì)沉淀到這個(gè)管子表面，在管子表面形成一個(gè)結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個(gè)時(shí)候我們治療的話，一般是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)治療的，通過(guò)一個(gè)內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過(guò)膀胱造瘺孔這個(gè)通道，進(jìn)去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來(lái)或者吸出來(lái)等等。當(dāng)然如果說(shuō)本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過(guò)尿道，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來(lái)。

  

  01:32
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 3650次

• 膀胱造瘺用什么導(dǎo)尿管
  對(duì)于膀胱造瘺的患者，推薦使用F12到F18的方立式導(dǎo)尿管，方立式導(dǎo)尿管有個(gè)最大的優(yōu)點(diǎn)，就是在它的前方有球囊，將球囊注水5到10ml，可以進(jìn)行妥善的尿管固定，這樣尿管就不會(huì)輕易的脫落。對(duì)于膀胱造瘺，也可以使用普通的菌狀導(dǎo)尿管，也可以使用普通的紅尿管，都可以達(dá)到排空尿液的目的，要根據(jù)造瘺后留置尿管的時(shí)間決定。絕大多數(shù)都推薦使用方立式尿管，這種導(dǎo)尿管便宜安全，也可以留置三腔尿管，三腔尿管最大的優(yōu)勢(shì)就是對(duì)有出血、有感染的患者，可以進(jìn)行膀胱沖洗，建議所有的膀胱造瘺患者，多喝水，多排尿，這樣才可以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-12 7486次

• 膀胱造瘺術(shù)尿管怎么換
  對(duì)于膀胱造瘺的尿管，推薦兩到四周應(yīng)該更換一次。當(dāng)尿管出現(xiàn)堵塞時(shí)，應(yīng)該及時(shí)更換。更換前應(yīng)該仔細(xì)的檢查尿管的型號(hào)，準(zhǔn)備合適的尿管，觀察造瘺口的位置是否有肉芽組織,是否有炎性分泌物，對(duì)造瘺口周圍進(jìn)行仔細(xì)的清洗，減少感染的機(jī)會(huì)。準(zhǔn)備好相關(guān)的物品后，將患者帶入一個(gè)相對(duì)隱蔽安靜的環(huán)境下進(jìn)行更換，首先應(yīng)該檢查新的尿管是否通暢，尿管的球囊是否可以正常的打到10毫升，然后對(duì)造瘺口進(jìn)行消毒，將原來(lái)留置的膀胱造瘺管內(nèi)的球囊里水抽出，拔出膀胱造瘺管，再次消毒造瘺口，馬上將事先準(zhǔn)備好的尿管插入造瘺口，逐步進(jìn)入膀胱，有尿液流出，證實(shí)在膀胱內(nèi)，然后往球囊注水，然后把造瘺口周圍消毒包無(wú)菌敷料，更換造瘺管就結(jié)束了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-14 7929次

• 膀胱回腸造瘺術(shù)是什么
  病情分析：在臨床上膀胱回腸造瘺術(shù)是一種比較常見(jiàn)的尿流改道方面的手術(shù)方式。通常情況下是采取病人的一段腸子，然后一端連接病人的兩根輸尿管，另外一端則需要做造口處理。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)前一定要嚴(yán)格的做好準(zhǔn)備，然后在疼痛明顯的情況下可以先吃止痛和抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行緩解，控制病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2904次

• 膀胱造瘺什么導(dǎo)尿管
  病情分析：膀胱造瘺的導(dǎo)尿管是醫(yī)用器械，醫(yī)院專用的設(shè)施。膀胱造瘺是控制排尿神經(jīng)受損，排尿困難，在膀胱造瘺口處插入導(dǎo)管，讓尿液順導(dǎo)管排出來(lái)，解除膀胱壓力，恢復(fù)受損神經(jīng)。意見(jiàn)建議：膀胱造瘺術(shù)后要定期更換導(dǎo)管，為了避免導(dǎo)管堵塞有異物，要多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導(dǎo)管，使導(dǎo)管保持清潔，術(shù)后飲食要清淡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 2105次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口，長(zhǎng)六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開(kāi)。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開(kāi)膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 1155次

• 膀胱造瘺用什么管好
  膀胱造瘺就是用普通的導(dǎo)尿管最好，因?yàn)槠胀▽?dǎo)尿管是進(jìn)行尿道插入的，而如果是不進(jìn)行尿道插入，從膀胱上打洞也就是恥骨聯(lián)合上方，兩到三橫指進(jìn)行穿刺造瘺，置入導(dǎo)尿管，同插入尿道的管子是一樣的。硅膠管也是全球通用，分為大小不等型號(hào)，可以進(jìn)行置入。一般患者通過(guò)f16號(hào)的導(dǎo)尿管作為膀胱造瘺管引流膀胱內(nèi)尿液就可以。患
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 1187次