問如何判斷宮腔粘連
病情描述:
如何判斷宮腔粘連
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮腔粘連的話有可能有月經(jīng)量減少,或者是來月經(jīng)的時候肚子脹痛的比較明顯,特別是月經(jīng)逐漸減少,以前有過多次人工流產(chǎn)或者刮宮史或者是反復(fù)胎停史,這種很可能會有宮腔粘連的情況。
意見建議:
宮腔粘連的診斷可以通過三維重建彩超,或者是輸卵管造影都行或者是宮腔鏡檢查,但是宮腔鏡檢查是一個金標準,這一個檢查可以確診宮腔粘連。
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宮腔粘連會導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)嗎宮腔粘連的原因比較多,可能的原因就包括既往的宮腔手術(shù)史,例如流產(chǎn)、診刮,造成了宮腔粘連。或者是既往的感染,子宮內(nèi)膜炎或者子宮內(nèi)膜結(jié)核。如果嚴重的宮腔粘連,子宮內(nèi)膜很薄,會影響到正常的受孕。懷孕的一個重要的條件,就是子宮內(nèi)要有一個好的環(huán)境。如果子宮內(nèi)膜很薄,血運很差,它對這個胚胎的接受性就會下降,那么即使胚胎到了宮腔以后,它不能正常的種植,它也可能會發(fā)生流產(chǎn)。而且有的嚴重的宮腔粘連,是明顯的會影響胚胎的正常的著床的。01:16
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如何判斷宮腔粘連的嚴重程度目前臨床常用的判斷宮腔粘連程度的主要方法,通過陰道彩超還有宮腔鏡下探查,陰道彩超可以發(fā)現(xiàn)一些宮腔內(nèi)的粘連帶,甚至于子宮內(nèi)膜的一些缺損,從而判斷宮腔黏連的程度。但是這些方法并不直觀,所以最直接的方式就是做宮腔鏡探查。因為這樣可以肉眼直視宮腔內(nèi)的形態(tài),明確的看到粘連的程度,而且可以行宮腔鏡下黏連分離術(shù)。所以對于一些月經(jīng)量減少的患者,如果通過彩超發(fā)現(xiàn),懷疑宮腔黏連,建議及早的行宮腔鏡下探查,從而行宮腔鏡下黏連分離。但是對于一些沒有生育要求的患者來說,如果存在宮腔粘連,經(jīng)期沒有下腹疼痛的現(xiàn)象,也可以暫時不需要處理,只要觀察即可。語音時長 01:28”
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患者如何自查宮腔粘連患者如果想自查,是否存在宮腔粘連,主要從癥狀大致的判斷,比如平常月經(jīng)是正常的,如果出現(xiàn)月經(jīng)量減少或者閉經(jīng)的情況,就有可能存在宮腔粘連,可以做盆腔彩超檢查,或者宮腔鏡檢查有助于診斷。如果確定存在宮腔粘連,可以做宮腔鏡手術(shù),將宮腔的粘連面剝離,手術(shù)之后還需要向?qū)m腔內(nèi)注射防止粘連的藥物,這樣預(yù)防再次粘連。術(shù)后1個月的時間,宮腔就可以恢復(fù)到正常,需要到醫(yī)院做盆腔彩超復(fù)查。語音時長 01:11”
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如何判斷宮腔粘連的嚴重程度病情分析:判斷宮頸粘連嚴重程度,應(yīng)該盡快的去正規(guī)醫(yī)院做檢查,做一個常規(guī)的婦科檢查,做一個宮腔鏡的檢查,宮腔鏡檢查可以檢查出宮頸粘連的程度、位置以及范圍等。意見建議:治療宮頸粘連最常用的方法是宮腔通液以及手術(shù)治療,應(yīng)該根據(jù)患者自身的病情情況來進行選擇,平時一定要注意保持愉快的心情,避免勞累,保證休息和睡眠,同房時一定要做好有效的避孕措施。
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患者如何自查宮腔粘連病情分析:如果想是否有宮腔粘連,只能根據(jù)自身的臨床癥狀,大致的判斷。比如有過宮腔手術(shù)操作的經(jīng)歷,像人工流產(chǎn),診刮手術(shù),藥流手術(shù)等,手術(shù)之后出現(xiàn)月經(jīng)量較前明顯減少的癥狀,那么考慮存在宮腔粘連。這種情況還需要及時到醫(yī)院就診做盆腔彩超檢查,必要時做宮腔鏡檢查,可以明確診斷。意見建議:如果出現(xiàn)宮腔粘連,還需要做宮腔鏡手術(shù)將宮腔內(nèi)粘連的部位分離,分離之后還需要向?qū)m腔內(nèi)注射防止粘連的藥物,這樣才能治愈。
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