問(wèn)新生兒黃疸偏高的危害是什么
病情描述:
新生兒黃疸偏高的危害是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸高是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種疾病,一般經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后,大部分均能消退,但對(duì)于持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的重癥新生兒黃疸,則對(duì)患兒有一定危害。比如對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的危害,即臨床上的核黃疸。另外對(duì)聽(tīng)力的影響,可能導(dǎo)致耳聾,嚴(yán)重的病例出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育的遲緩,更嚴(yán)重出現(xiàn)死亡。
意見(jiàn)建議:
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新生兒黃疸偏高有什么危害我們臨床判斷新生兒膽紅素的高低,要根據(jù)他的日齡和胎齡進(jìn)行判斷,比如說(shuō)孩子生后24小時(shí)內(nèi),6毫克就是高,如果對(duì)于足月的孩子,出生后3、4天后,5、6天后6毫克,他就是正常的。所以說(shuō)偏高,我們要根據(jù)日齡、胎齡進(jìn)行判斷。同時(shí)還要看孩子的原發(fā)病,如果孩子是早產(chǎn)的孩子,他可能就影響大。如果這個(gè)孩子是感染病號(hào),可能對(duì)孩子就影響大。所以我們要通過(guò)他的疾病狀態(tài)和是否早產(chǎn),還有他日齡來(lái)進(jìn)行判斷。01:19
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新生兒黃疸偏高的原因新生兒黃疸是寶寶在出生后早期,比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),大多數(shù)情況下是生理性的。由于新生兒與成人相比,紅細(xì)胞數(shù)目比較多,當(dāng)紅細(xì)胞破壞以后釋放出膽紅素,膽紅素這種物質(zhì),它可以使皮膚變黃,所以寶寶體內(nèi)的膽紅素代謝,或者排泄的能力卻低于成人,因此就會(huì)導(dǎo)致血液中膽紅素的含量增高,這種情況我們稱(chēng)之為高膽紅素血癥。高膽紅素血癥也就是導(dǎo)致新生兒黃疸的主要因素,新生兒黃疸通常情況是生理性的。但是也有一部分孩子,是由于病理性的因素所導(dǎo)致的,比如像感染因素,比如溶血病,還有一些病毒感染,比如巨細(xì)胞病毒,皰疹病毒,此外還有內(nèi)分泌的因素等等,都會(huì)導(dǎo)致病理性的黃疸。01:39
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新生兒黃疸偏高的危害嬰幼兒時(shí)期黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的結(jié)果,膽紅素主要是紅血球的代謝產(chǎn)物,當(dāng)紅血球老化、腐壞時(shí)血紅素就會(huì)游離出來(lái),代謝后產(chǎn)生膽紅素,膽紅素通過(guò)血液運(yùn)送到肝臟,經(jīng)肝臟的代謝后由膽管排泄于腸子內(nèi)。當(dāng)上述的代謝路徑發(fā)生問(wèn)題時(shí),就會(huì)造成血中的膽紅素堆積,從而形成黃疸。新生兒黃疸有真性黃疸和假性黃疸的兩種。真性黃疸是指病理性黃疸,比如新生兒溶血病、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽道閉鎖等等。而假性黃疸指的是生理性黃疸,是不需要治療的。有病理性黃疸時(shí)應(yīng)該引起重視,因?yàn)槌3J羌膊〉谋憩F(xiàn),應(yīng)尋找病因。此外非結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí)會(huì)通過(guò)血腦屏障損害腦細(xì)胞,常常成為核黃疸,引起死亡、腦性癱瘓、智能落后等后遺癥。所以一旦懷疑嬰幼兒有病理性黃疸,那就應(yīng)該立即的去就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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新生兒黃疸偏高有什么危害新生兒黃疸偏高對(duì)孩子最大的危害有可能會(huì)誘發(fā)膽紅素腦病的情況,也稱(chēng)為核黃疸。孩子有可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)就是發(fā)熱,嗜睡,拒乳,反應(yīng)差,有些孩子還會(huì)出現(xiàn)抽搐,角弓反張等臨床表現(xiàn),情況較重的膽紅素腦病的孩子可以危及到生命。有些寶寶如果治療的不及時(shí)或者是不恰當(dāng),會(huì)遺留一定后遺癥的,比如聽(tīng)力異常,視力異常,牙釉質(zhì)發(fā)育不良,腦癱,智力障礙等。所以新生兒黃疸如果偏高的話一定要及時(shí)的治療才可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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新生兒黃疸偏高有什么危害病情分析:孩子黃疸偏高會(huì)引起皮膚、黏膜、鞏膜等黃染,會(huì)導(dǎo)致孩子乏力,精神萎靡,如果黃疸比較嚴(yán)重就有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,嚴(yán)重的核黃疸可能會(huì)引起腦癱等不良后果。意見(jiàn)建議:建議孩子患病期間要注意多關(guān)注精神狀態(tài)和體溫,一旦出現(xiàn)精神萎靡或者黃疸持續(xù)加重就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療。平時(shí)要保證孩子營(yíng)養(yǎng)全面均衡搭配,早期給孩子開(kāi)奶。
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新生兒黃疸偏高是什么引起的與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān),包括膽紅素生成相對(duì)較多;肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足;血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素的能力差;膽紅素排泄能力缺陷;腸肝循環(huán)增加。因此60%足月兒和80%早產(chǎn)兒在生后第1周可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸。
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新生兒黃疸偏高新生兒黃疸偏高,可能是由生理性黃疸、缺氧、膽道閉鎖等原因引起。應(yīng)根據(jù)自身情況選擇日常護(hù)理、吸氧、手術(shù)等方式進(jìn)行治療。1、生理性黃疸:新生兒出生后,膽紅素生成量是成人的兩倍以上,同時(shí)新生兒的肝功能還不成熟,導(dǎo)致血液中膽紅素濃度很高,出現(xiàn)生理性黃疸。這是一種正常的生理現(xiàn)象,家長(zhǎng)可加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,黃疸
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新生兒黃疸指數(shù)偏高新生兒黃疸指數(shù)偏高考慮是生理性黃疸、溶血性黃疸、梗阻性黃疸等原因引起,可以根據(jù)不同的發(fā)病原因,進(jìn)行對(duì)癥治療。1、生理性黃疸:可能是在出生時(shí)膽紅素產(chǎn)量大于膽紅素排泄量,容易引起血清膽紅素增高,從而出現(xiàn)黃疸指數(shù)偏高的情況,此時(shí)可以通過(guò)光照療法進(jìn)