問腫瘤病理怎么診斷
病情描述:
腫瘤病理怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先了解患者的病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查等臨床資料,在大體上檢查腫瘤的大小、顏色、質(zhì)地等情況,小活檢則結(jié)合胃鏡或影像學(xué)檢查判斷上述情況,再在顯微鏡下觀察腫瘤細(xì)胞有無核大、深染、異型、核分裂像多少,間質(zhì)的改變,比如纖維組織增生、疏松、黏液變等情況,如果常規(guī)石蠟切片確診有困難,還可以加做免疫組化標(biāo)記及基因檢測來明確診斷。
意見建議:
腫瘤有良性和惡性之分,最重要的是早期發(fā)現(xiàn)并早期確定病理診斷并及時(shí)治療,才能獲得比較好的預(yù)后,所以建議有身體不適盡早去醫(yī)院檢查,比如胃部不適去消化內(nèi)科就診,乳腺腫塊去腫瘤科或乳腺外科就診,做影像學(xué)檢查并做病理診斷來明確診斷,以指導(dǎo)臨床治療。
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腫瘤病理診斷如何判斷病情分析:腫瘤性的病變一般都與正常的組織、細(xì)胞形態(tài)有差異,這是腫瘤的異質(zhì)性,比如惡性腫瘤細(xì)胞核大、深染、異型等。惡性腫瘤還具有侵犯的生物學(xué)行為,它會(huì)侵犯周邊組織,向周圍組織呈浸潤性生長。意見建議:腫瘤性病變有良性腫瘤與惡性腫瘤。良性腫瘤常見的有血管瘤、平滑肌瘤、乳頭狀瘤等,良性腫瘤與正常組織的差異比較小,都是由正常的細(xì)胞或者組織組成。惡性腫瘤常見的有鱗癌、腺癌、浸潤性導(dǎo)管癌等,惡性腫瘤的組織學(xué)形態(tài)與正常組織差異比較大。有時(shí)候很難直接觀察常規(guī)石蠟切片確定它到底是哪一種腫瘤,這個(gè)時(shí)候可能需要做免疫組化或者基因檢測來明確診斷。
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腫瘤病理診斷如何判斷腫瘤的病理診斷主要按以下步驟來判斷:第1步是要在低倍鏡下,看一下腫瘤組織的排列方式,是巢片狀排列,還是交錯(cuò)狀、流水狀排列,排列方式是一致的還是有疏松區(qū)和致密區(qū),這一步可以大概的判斷一下腫瘤的大概來源,是上皮源性的,還是間葉源性的,是淋巴瘤方面的,還是惡性黑色素瘤等。第2步是要轉(zhuǎn)中高倍鏡看腫瘤細(xì)胞的形
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腫瘤病理診斷難嗎腫瘤病理診斷一般是不難的。只要有足夠的腫瘤組織,一般都是可以通過病理診斷出到底是什么腫瘤的。不同的腫瘤在顯微鏡下腫瘤細(xì)胞的形態(tài),大小以及細(xì)胞核的變化等都是不一樣的。但是有時(shí)腫瘤在顯微鏡下也是不好鑒別的,這時(shí)候就需要加做免疫組化了,通過免疫組化指標(biāo)的陽性與陰性結(jié)果是可以進(jìn)一步提示是什么類型的腫瘤的。有