問(wèn)羊水穿刺能查出先天性心臟病嗎
病情描述:
羊水穿刺能查出先天性心臟病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
羊水穿刺一般不能查出先天性心臟病,羊水穿刺是檢查染色體疾病的,如無(wú)腦兒,脊柱裂,唐氏兒等。查出先天性心臟病可以在胎兒18周到22周左右的時(shí)候,做四維彩超、胎心監(jiān)測(cè)、心血管造影、核磁共振等來(lái)檢查心臟的情況。
意見(jiàn)建議:
建議有先天性心臟病家族史的,或者是懷疑胎兒有先天性心臟病的孕婦,要及時(shí)與醫(yī)生溝通,不要錯(cuò)過(guò)最佳的檢查時(shí)期。
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先天性心臟病能自愈嗎我相信,每一個(gè)先天性心臟病孩子的父母,都希望有這樣的一個(gè)奇跡的發(fā)生,也就是說(shuō),孩子的先天性心臟病不治而愈了,但是非常遺憾的是,絕大多數(shù)先心病,還是通過(guò)外科治療,或者是介入治療去獲得矯正的,只有極少數(shù)極少數(shù)的,先天性心臟病,可能存在不治而愈的情況,打個(gè)比方說(shuō),如果一個(gè)孩子,是一個(gè)非常小的室間隔缺損,或者是非常少的房間隔缺損,那么這種缺損,有可能會(huì)隨著心臟自身的發(fā)育,而慢慢地趨于閉合,在我們醫(yī)學(xué)上曾經(jīng)做過(guò)統(tǒng)計(jì),對(duì)于一個(gè)室間隔缺損來(lái)說(shuō),如果一個(gè)孩子連續(xù)觀察到5歲,如果孩子絕大多數(shù),能夠發(fā)生自愈的室間隔缺損,都是在5歲以內(nèi),過(guò)了5歲,自愈的情況就少而又少了,先天性心臟病還有一類(lèi)情況,比如說(shuō)肺動(dòng)脈瓣的狹窄,主動(dòng)脈瓣的狹窄,如果它的壓差非常小,這種也是可以繼續(xù)隨訪觀察的,那么有可能也終生不需要手術(shù),先天性心臟病是否能不治而愈,僅僅限于非常少的疾病,所以家長(zhǎng)切勿把這個(gè),作為自己延誤治療的一個(gè)理由,這樣有可能,會(huì)帶來(lái)非常嚴(yán)重的后果,而且即使是那些,我們認(rèn)為有可能自愈的疾病,還需跟上一個(gè)密切的隨訪,切忌因?yàn)楹⒆佑X(jué)得能夠自愈,而忽視了隨訪,結(jié)果會(huì)導(dǎo)致一些惡性的后果,比如說(shuō)肺動(dòng)脈高壓,從而耽誤了孩子的治療,所以說(shuō)先天性心臟病,是有不治而愈的情況,但是不要抱太大的希望,還是要密切地隨訪觀察。02:00
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先天性心臟病產(chǎn)檢可以查出嗎絕大多數(shù)先天性心臟病,通過(guò)產(chǎn)檢時(shí)的大排畸、超聲心動(dòng)圖檢查是有可能查出來(lái)的。當(dāng)然任何事情都不是絕對(duì)的,因?yàn)樽鰴z查隔著肚皮,而且受孩子體位的影響是有漏診的幾率的。現(xiàn)在一般提倡的是在大篩查的時(shí)候,比如20周左右做大排畸的時(shí)候就要專門(mén)做心臟檢查,看看有沒(méi)有心臟畸形的存在。如果有心臟畸形存在,需要判斷一下,尋??漆t(yī)生再看一看,看看畸形嚴(yán)重不嚴(yán)重,影不影響小孩將來(lái)。如果畸形比較簡(jiǎn)單,對(duì)小孩將來(lái)影響不大,可能正常妊娠就行了。但是如果有時(shí)畸形特別復(fù)雜,可能小孩將來(lái)生下來(lái)以后就算做了手術(shù),也不能達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn),就要慎重考慮。01:08
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羊水穿刺能查出先天性心臟病嗎不能確診。胎兒如果要診斷先天性心臟病的話,要做四維彩超或者聽(tīng)胎心音,但是也有一部分小的畸形四維彩超看不到或者胎心音沒(méi)有異常,出生之后要診斷先天性心臟病可以做胸片看心臟大小,心臟彩超看是否有血流的異常,做心電圖,做心導(dǎo)管檢查,行血管造影,放射性核素心血管顯影,核磁共振,計(jì)算機(jī)斷層掃描等等。尤其是心臟彩超在先天性心臟病的診斷中起比較重要的作用,因?yàn)樗菬o(wú)創(chuàng)的,但是對(duì)于一些復(fù)雜性的還是要做心血管造影,或者是心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行確診,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷及治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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羊水穿刺能排除先天性心臟病嗎羊水穿刺不能夠排除先天性心臟病,先天性心臟病主要是通過(guò)做四維彩超來(lái)排查。羊水穿刺主要是對(duì)羊水的分析和培養(yǎng)對(duì)胎兒染色體方面進(jìn)行檢查,可以篩查出胎兒是否存在染色體方面存在進(jìn)行和先天性缺陷,也可以檢查出胎兒是否患有一些遺傳性的疾病或者是雞肋的疾病,比如篩查唐氏判斷胎兒是否有乙型海洋性血虛或者血友病等。心臟疾病屬于結(jié)構(gòu)性疾病,羊水穿刺不能檢查出來(lái),可以通過(guò)做四維彩超來(lái)檢查出來(lái),羊水穿刺主要是進(jìn)行染色體基因代謝病的診斷可以診斷出先天性呆傻和愚蠢兒等,為后續(xù)出生、治療做一些的準(zhǔn)備。羊水穿刺還可以檢查唐氏,所以唐氏篩查的結(jié)果為高危的孕婦應(yīng)該再做一次羊水穿刺,通過(guò)羊水分析,也可以判斷出是否基因疾病有關(guān)系。另外羊水穿刺不能夠排查出心臟病,但是對(duì)于其他的疾病也有很好的診斷作用,如果想排查先心病應(yīng)該作四維彩超。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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羊水穿刺可以查先天性心臟病么一般來(lái)說(shuō)先天性心臟病的檢查主要是通過(guò)心電圖,x線和超聲心動(dòng)圖等檢查就可以了,如果合并有其他的畸形復(fù)雜的先心病可以結(jié)合心導(dǎo)管或者是心血管造影等檢查來(lái)明確診斷。一般可以通過(guò)癥狀體征等各方面來(lái)進(jìn)行判斷,并且能估計(jì)其血液動(dòng)力學(xué)改變病變程度以及范圍。
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產(chǎn)檢能查出先天性心臟病嗎產(chǎn)前檢查在胎兒發(fā)育成熟以后,如果進(jìn)行檢查詳細(xì)的身體臨床狀態(tài),可以通過(guò)檢查小孩身體心臟的發(fā)育狀況是否正常。 如果患有先天性心臟病,也可以通過(guò)B超進(jìn)行檢查,明確診斷,所以在小孩身體發(fā)育成熟以后可以通過(guò)檢查除身體的先天性疾病。
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孕婦檢查出先天性心臟病首先對(duì)于先心病一般產(chǎn)科超聲檢查,還有常規(guī)的產(chǎn)科超聲檢查是不一定能夠排除的,有針對(duì)性的做超聲心動(dòng)圖檢查可以檢查出胎兒的先心病,根據(jù)我國(guó)的具體情況和臨床要求,看超聲檢查分為以下幾個(gè)層次和級(jí)別:第一層次,一般產(chǎn)科超聲檢查,主要對(duì)胎兒進(jìn)行大致的生產(chǎn)發(fā)育評(píng)估,判斷胎兒是否存活,胎位,羊水情況等等這一層次的超聲
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先天性心臟病能保險(xiǎn)嗎城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍中,先天性心臟病做手術(shù)可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),商業(yè)保險(xiǎn)跟社會(huì)保險(xiǎn)是不同的,每份合同中都有一些免責(zé)任條款,其中就有先見(jiàn)性疾病。這一項(xiàng)特別是醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)類(lèi)的保險(xiǎn),對(duì)于先天性疾病都是不在保障范圍內(nèi)的。先天性心臟病可以申請(qǐng)免費(fèi)治療,但是國(guó)家是有名額的,通過(guò)紅十字會(huì)進(jìn)行申請(qǐng),對(duì)于先天性心臟病。如果說(shuō)有