問心衰腳腫怎么治療
病情描述:
心衰腳腫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰腳腫以后需要適當?shù)膽美蛩幬?,來促進液體的排出,因為腳腫主要是水鈉潴留造成的,口服利尿藥物以后液體排出了腳腫癥狀也就改善了。
意見建議:
對于心衰患者來說,要適當?shù)拈g斷口服利尿藥物,并且注意平時生活中不要過度勞累,不要長時間的走路。在坐位時,讓他把雙下肢抬起,防止引起腿腫。
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心衰腳腫怎么治療心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫,最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳,隨著心衰程度的加重,水腫會從腳到踝,到小腿,到上肢逐漸蔓延。當心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況,首先可抬高雙下肢,促進血液回流,可適當加用利尿劑。如浮腫較嚴重,還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫,往往需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,針對病因治療,并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫,首先要消除引起心衰的誘因,如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等;其次要注意休息,減輕心臟負擔,消腫、強心等對癥處理。01:15
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心衰腳腫怎么治療心衰腳腫主要是由于體靜脈淤血,出現(xiàn)心臟的前負荷過重,機體的體靜脈壓力升高,皮膚等軟組織出現(xiàn)水腫。最先出現(xiàn)的是身體最低垂部位的水腫。在治療上,可以給予利尿劑治療,目前有噻嗪類利尿劑,比如氫氯噻嗪;袢利尿劑,呋塞米;還有保鉀類利尿劑,比如螺內(nèi)酯。一般建議聯(lián)合的,從小劑量開始使用,根據(jù)病情逐漸加重,經(jīng)治療水腫的癥狀會逐漸緩解。但長時間的應用利尿劑要注意避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,要勤監(jiān)測電解質(zhì)。語音時長 01:08”
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心衰腳腫咋治療心衰腳腫多提示為右心衰或全心衰。對于心衰引起的鈉水潴留應進行利尿劑的治療,利尿劑是心力衰竭治療中改善癥狀的基石,是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物,但不能作為單一治療。原則上在慢性心衰急性發(fā)作和明顯體液潴留時,如出現(xiàn)腳腫時應用。利尿劑的適量應用至關(guān)重要,劑量不足則體液潴留將降低RAAS抑制劑的療效,并增加β受體拮抗劑的負性肌力作用,劑量過大則容量不足,將增加RAAS抑制劑及血管擴張劑的低血壓及腎功能不全的風險。因此對于心衰出現(xiàn)腳腫,合理使用利尿劑是關(guān)鍵。語音時長 01:22”
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