問老年人心臟房顫怎么治療
病情描述:
老年人心臟房顫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人出現(xiàn)心臟房顫,通常選擇藥物治療。如果是陣發(fā)性房顫,可以應(yīng)用胺碘酮,普羅帕酮、伊布利特等。如果是持續(xù)性房顫,可以應(yīng)用美托洛爾,比索洛爾,地高辛等,以上藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下去應(yīng)用。
意見建議:
老年人出現(xiàn)心臟房顫,可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。有心臟房顫的患者,一定不要吸煙,不要喝酒,避免勞累,避免情緒激動,不要喝濃茶或咖啡。
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老年人心臟房顫嚴(yán)重嗎房顫是一種快慢型心律失常,房顫本身的話,如果說心室率達(dá)到100次以上,病人感到明顯的不舒服、胸悶心慌,那么房顫本身,如果他的心跳不超過120次/分鐘的話,房顫本身沒有更大的危險性,就是它的嚴(yán)重程度沒那么重。但是要記住一點(diǎn),房顫是由于動脈硬化,發(fā)生10年左右導(dǎo)致的現(xiàn)象,動脈硬化十年,這個危險要比房顫本身大得多。所以,如果有房顫的話,你要首先防止動脈硬化,這個比房顫本身的治療更重要。01:03
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老年人心衰房顫治療方法心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了,心衰的病人可能,并發(fā)有房顫的現(xiàn)象,也是在心臟形態(tài),嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系,它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人,如果控制不好的話可以加重心衰,那么心衰也可以使房顫,不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫,我們這時候要積極的,從兩個病的病因治療。第一個,心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病,比如說通過支架、搭橋,改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人,要嚴(yán)格控制心室率,嚴(yán)格控制血壓。這兩個治療的話有共性,也有它自己獨(dú)特的治療,不能混為一談。所以說,千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談,我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題,比如心衰也需要控制心室率,房顫也需要控制心室率,心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血,房顫更需要治療來控制血壓,它倆治療有共性的,也有不一樣的地方。01:37
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老年人心臟房顫怎么治療要治療老年人的房顫,首先要治療引起房顫的基礎(chǔ)疾病如冠心病、高血壓、甲亢、心肌病、慢性肺源性心臟病,對于以上疾病要進(jìn)行積極的治療。老年人房顫的治療首先是抗凝的治療,尤其是年齡≥75歲的老年患者,更應(yīng)行抗凝治療,常用的抗凝藥物有華法林,華法林抗凝治療時要抽血檢查INR值。還有新型抗凝口服藥物如利伐沙班、達(dá)比加群等,新型口服抗凝藥物是不需要監(jiān)測INR值的,可以直接服用,注意觀察出血傾向就可以了。對于老年房顫患者常伴有心室率增快。這種情況下可口服控制心室率的藥物,如β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、地高辛等。具體病情具體用藥對待。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:34”
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老年人心臟房顫應(yīng)該怎么治療老年人心臟房顫治療方面應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):一,立即行心電監(jiān)護(hù)以及吸氧治療,改善患者缺血的癥狀。二,可以給予藥物治療,其中以胺碘酮是首選,首先給予胺碘酮一個負(fù)荷量,大約應(yīng)用10分鐘的時間靜脈推注完,然后改用靜脈點(diǎn)滴。如果患者恢復(fù)為竇性心律,可以選擇口服的胺碘酮治療。三,心臟房顫的患者應(yīng)該注意血壓情況,把血壓控制好,控制達(dá)標(biāo)。因?yàn)殚L期的血壓升高是導(dǎo)致房顫的原因。長期的血壓升高可以導(dǎo)致心房內(nèi)壓力的增加,尤其是左心房,可以導(dǎo)致房顫的發(fā)生,應(yīng)該把血壓控制在140/90mmHg以內(nèi)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
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老年人心臟房顫應(yīng)該怎么治療病情分析:老年人房顫的治療方式主要分為兩種,一種是藥物治療,還有一種是非藥物治療。除此之外,還可能需要對患者進(jìn)行心理治療,針對導(dǎo)致房顫的病因進(jìn)行積極的治療。意見建議:建議患者根據(jù)自身的具體情況,病情的嚴(yán)重程度,聽從醫(yī)生的建議,選擇針對性的治療方案。治療過程中建議患者密切留意自身的身體情況,適當(dāng)調(diào)整治療方案。
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老年人心臟房顫怎么預(yù)防病情分析:老年人房顫的預(yù)防就要從日常起居開始做起,一定要避免過度的勞累和熬夜,還要避免情緒激動。如果患者有心臟病或者是心外疾病,也要積極的進(jìn)行治療,避免出現(xiàn)房顫。意見建議:患者一定要避免吃刺激性的食物,如生蔥,生蒜,辣椒,芥末。還要避免喝濃茶以及濃咖啡,多吃新鮮的水果和蔬菜。
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