問感染性休克護(hù)理診斷
病情描述:
感染性休克護(hù)理診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
護(hù)理診斷與護(hù)理問題:一體液不足。二組織灌溉流量改變。三氣體交換受損。四有受傷的危險(xiǎn)。五有感染的危險(xiǎn)。六存在并發(fā)癥。
擴(kuò)充血容量的護(hù)理,一建立兩個(gè)靜脈通道,以確保迅速有效地補(bǔ)充血容量。二密切觀察生命體征與中心靜脈壓的變化,并注意有無急性肺水腫,急性心力衰竭的表現(xiàn),以便隨時(shí)調(diào)整補(bǔ)液的量和速度。三觀察尿量與尿比重,以判斷有無急性腎衰竭,補(bǔ)液量是否足夠,休克有無好轉(zhuǎn)。四安置頭胸及雙下肢各抬高十度到三十度臥位,以增加回心血量及心排出量,有利于呼吸。
意見建議:
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低血容量性休克的護(hù)理措施1、補(bǔ)充血容量,恢復(fù)有效循環(huán)血置:專人護(hù)理、建立靜脈通路、合理補(bǔ)液、記錄出入量、嚴(yán)密觀察病情變化。2、改善組織灌注:保持休克體位、使用抗休克褲、應(yīng)用血管活性藥物。3、增強(qiáng)心肌功能:給予增強(qiáng)心肌功能的藥物。4、保持呼吸道通暢:觀察呼吸形態(tài),監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)?,了解缺氧程度;避免誤吸、窒息;協(xié)助病人咳嗽、咳痰。5、預(yù)防感染:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、謹(jǐn)遵醫(yī)囑全身應(yīng)用有效抗生素。6、調(diào)節(jié)體溫:密切觀察體溫變化、注意保暖、庫存血的復(fù)溫、高熱時(shí)的降溫等。7、積極預(yù)防意外損傷。建議休克患者及時(shí)就醫(yī)。01:44
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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感染性休克護(hù)理診斷感染性休克護(hù)理診斷課包括以下幾點(diǎn):第一,體液不足,與失血失液、體液分布異常有關(guān)。第二,組織灌流量改變,與有效循環(huán)血量減少有關(guān)。第三,氣體交換受損,與肺組織灌流量不足、肺水腫有關(guān)。第四,有受傷的危險(xiǎn),與腦細(xì)胞缺氧導(dǎo)致的意識(shí)障礙有關(guān)。第五,有感染的危險(xiǎn),與侵入性檢測,如留導(dǎo)尿管免疫功能降低,組織損傷,營養(yǎng)不良有關(guān)。第六,潛在的并發(fā)癥,多系統(tǒng),器官功能障礙或衰竭。語音時(shí)長 1:06”
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感染性休克如何護(hù)理診斷感染性休克的護(hù)理診斷護(hù)理診斷與護(hù)理問題:一體液不足。二組織灌溉流量改變。三氣體交換受損。四有受傷的危險(xiǎn)。五有感染的危險(xiǎn)。六存在并發(fā)癥。擴(kuò)充血容量的護(hù)理,一建立兩個(gè)靜脈通道,以確保迅速有效地補(bǔ)充血容量。二密切觀察生命體征與中心靜脈壓的變化,并注意有無急性肺水腫,急性心力衰竭的表現(xiàn),以便隨時(shí)調(diào)整補(bǔ)液的量和速度。三觀察尿量與尿比重,以判斷有無急性腎衰竭,補(bǔ)液量是否足夠,休克有無好轉(zhuǎn)。四安置頭胸及雙下肢各抬高十度到三十度臥位,以增加回心血量及心排出量,有利于呼吸。五認(rèn)真記錄出入量,為進(jìn)一步治療提供參考數(shù)據(jù)。語音時(shí)長 1:37”
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車禍感染性休克護(hù)理怎么診斷病情分析:車禍外傷以后,由于傷口感染可導(dǎo)致血壓下降,其護(hù)理診斷包括:癥狀上,患者會(huì)有發(fā)熱,寒戰(zhàn),胸悶,氣喘,皮膚黏膜濕冷的表現(xiàn)?;颊叩母腥局笜?biāo)如白細(xì)胞,超敏c反應(yīng)蛋白,降鈣素原,可明顯升高,行血培養(yǎng)可見細(xì)菌生長。意見建議:當(dāng)明確存在感染性休克,應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)力抗感染治療,同時(shí)給予補(bǔ)液,血管活性藥物來維持血壓。
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感染性休克的護(hù)理感染性休克的護(hù)理 一補(bǔ)充血容量擴(kuò)容治療是抗休克的基本手段,擴(kuò)容所用的液體應(yīng)包括膠體和晶體。 二酸中毒根本措施在于改善組織的的關(guān)注狀態(tài),緩沖堿主要起治標(biāo)的作用,血容量不足時(shí)緩沖堿的效果難以充分的發(fā)揮。 三血管活性藥物的應(yīng)用,調(diào)整血管舒縮的功能以利于休克的逆轉(zhuǎn)。同時(shí)我們也積極的防治感染和各種容易引起感染性休克的疾病如敗血癥細(xì)菌性痢疾,肺炎腹膜炎等,做好外傷的現(xiàn)場處理及時(shí)的止血鎮(zhèn)痛,保溫等,對于失血過多的患者應(yīng)及時(shí)酌情的補(bǔ)液或者是輸血。
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感染性休克護(hù)理診斷感染性休克護(hù)理診斷課包括以下幾點(diǎn):第一,體液不足,與失血失液、體液分布異常有關(guān)。第二,組織灌流量改變,與有效循環(huán)血量減少有關(guān)。第三,氣體交換受損,與肺組織灌流量不足、肺水腫有關(guān)。第四,有受傷的危險(xiǎn),與腦細(xì)胞缺氧導(dǎo)致的意識(shí)障礙有關(guān)。第五,有感染的危險(xiǎn),與侵入性檢測,如留導(dǎo)尿管免疫功能降低,組織損傷,營
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