問房間隔缺損能活多久
病情描述:
房間隔缺損能活多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損患者如經(jīng)過及時(shí)手術(shù),在未出現(xiàn)肺血管病變情況下,其壽命及活動狀態(tài)與正常人相近。一旦出現(xiàn)不可逆的肺血管病變,即使經(jīng)過手術(shù)治療,患者生存率依然較低,且術(shù)后易出現(xiàn)乏力、活動障礙甚至心衰、死亡。部分房間隔缺損患者未經(jīng)手術(shù)治療,最終死于充血性心力衰竭。
意見建議:
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬碚f,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個(gè)泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個(gè)分支動脈里面,然后給各個(gè)臟器提供血供,保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?,它左心室往各個(gè)臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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房間隔缺損能活多久建議還是要根據(jù)癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療,如果進(jìn)行手術(shù)治療是可以活的很長時(shí)間,但是如果不能夠及時(shí)的進(jìn)行治療,可能會對身體有一定的損傷。成人房間隔缺損是指成人先天性心臟病最常見的病例,因?yàn)榉块g隔缺損患者一般都可以活到成年甚至最大到老年,但是由于心臟的問題,使多數(shù)成人的房間隔缺損患者身體非常的弱,容易患肺炎等疾病。一定要及早的進(jìn)行相關(guān)的治療,積極的治療才能夠改善病癥,防止病情進(jìn)一步的惡化。語音時(shí)長 1:14”
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室間隔缺損房間隔缺損原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別,尤其伴有肺動脈高壓者,原發(fā)孔缺損的雜音較柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長,心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運(yùn)行,最大向量左偏,環(huán)的主體部移向上向左,有鑒別價(jià)值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查,應(yīng)用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。語音時(shí)長 1:22”
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房間隔缺損不動手術(shù)能活多久要看一下具體是什么類型的先天性心臟病,在不確定具體類型的情況下是不好判斷會不會出現(xiàn)嚴(yán)重的潛在風(fēng)險(xiǎn),還是可以考慮先進(jìn)行保守治療,觀察一下治療的效果情況如何。如果是其他嚴(yán)重的突發(fā)性疾病,比如說心肌梗塞之類的情況,需要進(jìn)行手術(shù)。
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房間隔缺損多久能長好小于3mm的房缺一般在3個(gè)月內(nèi)就可以自然閉合,但是大于8mm的房缺就一般都不能自然閉合,如果不能閉合的話,要在3-5歲時(shí)選擇手術(shù)或者是介入治療,這都要看具體情況,如果病情較重一定要盡早手術(shù),不要耽誤病情,加重病情。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣
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房間隔缺損能運(yùn)動嗎房間隔缺損是一種先天性的心臟病,這種疾病女性比較常見,男女比例甚至可以達(dá)到1:3。房間隔缺損發(fā)生在孩子還是胚胎時(shí)期,心臟分流異常所導(dǎo)致的。在胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔下緣不能與心內(nèi)膜墊接觸,則在房間隔下部殘留一間隙,原始房間隔吸收不均衡導(dǎo)致房間隔缺損。