問原發(fā)性三叉神經(jīng)痛該如何治療?
病情描述:
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛該如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛治療,首先以藥物治療為主,可供選擇的藥物包括卡馬西平、苯妥英鈉、維生素b12、巴氯芬、七葉蓮等。當(dāng)藥物治療無效時,還可以考慮進(jìn)行封閉治療、半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝治療,上述兩種方法均具有較高的復(fù)發(fā)率療效。后期可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
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如何治療三叉神經(jīng)痛大家知道三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期,我們可以首先選擇藥物治療,我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時候,能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開始吃起,因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展,這個藥物的作用會越來越弱,疼痛會越來越重,劑量也會越來越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時候,我們還是要考慮手術(shù)的干預(yù)。常用的辦法有微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三公分的小口,對顱內(nèi)壓迫三叉神經(jīng)的微血管做一個物理的墊開,放一個滌綸棉片。而這個球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分扎個針進(jìn)去,對三叉神經(jīng)傳導(dǎo)做一個阻斷,那么就阻斷了三叉神經(jīng)的傳導(dǎo),那么也就起到了一個制止三叉神經(jīng)疼的一種方式。01:39
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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是什么三叉神經(jīng)痛,從發(fā)病原因上來講,可以分為兩種,第一種是繼發(fā),比如說腫瘤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的,那還有一種呢我們叫原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,就是這個三叉神經(jīng)痛沒有原因,自己就發(fā)病了。我們所說的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,只不過是我們現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)原因,它肯定是有原因的,但是這樣的一種三叉神經(jīng)痛,目前還沒有發(fā)現(xiàn)明確病因的三叉神經(jīng)痛,我們把它叫為是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。01:10
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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛該如何治療?三叉神經(jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,所以有三叉神經(jīng)痛。首先要進(jìn)行顱腦CT或者磁共振檢查,看看有沒有顱內(nèi)的其他器質(zhì)性疾病。如果檢查沒有問題,那就說明是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首先需要通過藥物治療,可以口服卡馬西平,藥物先從小劑量開始,然后逐漸加量,直到能夠控制住病情為止。而如果藥物治療無效或者是服用藥物出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用導(dǎo)致無法耐受,可以進(jìn)行手術(shù)處理。通過手術(shù)做微血管減壓,解除對于三叉神經(jīng)的刺激,能夠使癥狀消退。而極個別的時候可以出現(xiàn)復(fù)發(fā),或者是病人目前身體狀況非常不好做不了手術(shù),可以進(jìn)行射頻治療,這些都是有效的治療方法。語音時長 1:09”
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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛該如何治療如果患者存在原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,這些患者具體該怎樣進(jìn)行治療,一定要結(jié)合患者的具體情況,大部分患者如果沒有禁忌證,可以應(yīng)用卡馬西平,奧卡西平,巴氯芬,普瑞巴林,加巴噴丁,苯妥英鈉,苯巴比妥等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療,此外這些患者還需要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng),改善供血方面的藥物進(jìn)行治療。假如藥物治療效果不好,或者患者需要應(yīng)用大劑量的藥物,患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),這些患者可能會進(jìn)行外科手術(shù)的治療,才有可能會使患者疼痛的癥狀得到減輕。建議這些患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療,患者要吃一些容易咀嚼的食物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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三叉神經(jīng)痛該如何治療?病情分析:三叉神經(jīng)疼痛的治療,可以考慮應(yīng)用一些治療神經(jīng)疼痛的藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉。另外也可以考慮采取射頻消融治療,球囊壓迫治療以及三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)就是三叉神經(jīng)分布區(qū)域,劇烈的尖銳的疼痛,往往因?yàn)槌燥?,刷牙,洗臉而引發(fā)。意見建議:對于三叉神經(jīng)疼痛的患者,平時一定要保持良好的心情,情緒激動容易導(dǎo)致疼痛的加劇。另外手術(shù)后一定要注意休息,避免躁動,控制好血壓,預(yù)防繼發(fā)性出血。
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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛如何用藥病情分析:對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的藥物治療,首選藥物為卡馬西平,在癥狀緩解的同時可以將藥物進(jìn)行減量。若卡馬西平無效可以考慮苯妥英鈉和氯地西泮,在服用藥物期間可以輔助服用維生素B12肌內(nèi)注射,也可緩解癥狀。意見建議:三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的反復(fù)發(fā)作性劇痛,有天下第一痛之稱,而三叉神經(jīng)痛又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。發(fā)作時表現(xiàn)為以面頰上下頜及舌部明顯的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒或1~2分鐘,突發(fā)突止,間歇期完全正常。
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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛該如何治療首選的藥物治療是卡馬西平,一般患者通過藥物治療可達(dá)到緩解。若藥物治療無效,患者可以選擇微創(chuàng)介入治療方法或外科手術(shù)治療方法。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥?;颊咴诜幤陂g,可以記錄發(fā)病的時間、程度、頻率,若在
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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的,這個只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。