問腰間盤突出手術(shù)治療后會(huì)有副作用嗎
病情描述:
腰間盤突出手術(shù)治療后會(huì)有副作用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有。腰間盤突出手術(shù)治療后,會(huì)出現(xiàn)副作用。通常會(huì)出現(xiàn)傷口增生的情況,還有可能出現(xiàn)皮膚腫脹和疼痛的現(xiàn)象。如果術(shù)后處理不當(dāng),還有可能引起出現(xiàn)感染的情況,甚至出現(xiàn)皮膚潰爛。
意見建議:
建議做腰間盤突出手術(shù)要去正規(guī)大醫(yī)院,手術(shù)之后要多注意休息,不可過早參加勞動(dòng),以免影響身體的恢復(fù)。平常飲食要規(guī)律,增加營養(yǎng),注意補(bǔ)充鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)等。
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出的治療原則腰椎間盤突出治療的原則,我們首先肯定是選擇保守治療,而不是開刀的手術(shù)或者說是其他手術(shù)的治療方法。因?yàn)檠甸g盤突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態(tài)下而導(dǎo)致的間盤的脫出,對(duì)神經(jīng)的壓迫。它會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀,這些癥狀有兩個(gè)方面的原因,一個(gè)是化學(xué)性的因素的原因,因?yàn)殚g盤的突出導(dǎo)致了周圍的血運(yùn)的問題,從而出現(xiàn)了化學(xué)性炎癥刺激,刺激神經(jīng)根出現(xiàn)了腰疼或者腿疼。另外一個(gè)就是機(jī)械性的刺激,針對(duì)初次發(fā)作的腰椎間盤突出癥,我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法,第一、首先就是平躺硬板床,休息七到十天,然后我們可以用一些對(duì)癥的藥物,比如止痛藥物或者一些脫水藥物來緩解神經(jīng)根周圍的炎癥,來達(dá)到一個(gè)治療的目的。如果是保守治療,系統(tǒng)的保守治療三個(gè)月到半年以上,確實(shí)沒有效果,我們才考慮手術(shù)治療。01:35
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腰間盤突出手術(shù)治療腰間盤突出手術(shù)首先需要說明一下什么樣的腰間盤突出才需要手術(shù),一般對(duì)于椎間盤突出比較大,并且有脊髓神經(jīng)根受壓癥狀。通過保守治療以后,癥狀改善不明顯,反復(fù)發(fā)作影響到病人正常工作或者生活,就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。但是手術(shù)之前要充分地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行椎間盤摘除,并椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要讓病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間,對(duì)于刀口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒,防止感染是非常重要。再就是對(duì)于有神經(jīng)癥狀的病人,術(shù)后需要積極的應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),正常的情況下保護(hù)到一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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腰間盤突出手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎腰椎間盤突出進(jìn)行手術(shù)治療以后,存在有一定的復(fù)發(fā)率,但是并不是那么容易的復(fù)發(fā),不同的手術(shù)方式,它的復(fù)發(fā)率各異的,在進(jìn)行椎間盤突出手術(shù)以后,需要一個(gè)長(zhǎng)期的調(diào)理,手術(shù)只是其中的一個(gè)方面的治療,平時(shí)需要注意多休息,進(jìn)行臥床休息,睡硬板床,同時(shí)要避免負(fù)重,特別是腰部的負(fù)重,在進(jìn)行彎腰或者負(fù)重提東西的時(shí)候,要時(shí)刻的注意自己的姿勢(shì),同時(shí)可以在平時(shí)多給予腰部的熱敷,理療或者牽引這類的治療。在起床活動(dòng)時(shí)可以給予佩戴腰部的腰圍,進(jìn)行保護(hù)的動(dòng)作,如果術(shù)后出現(xiàn)了腰痛,下肢的麻木麻痛的感覺,要考慮是否存在最近椎間盤突出復(fù)發(fā)的可能,要盡快到醫(yī)院去進(jìn)行ct,或者是核磁共振的檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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腰間盤突出手術(shù)要多久對(duì)于腰椎間盤突出癥,如果保守治療沒有效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來講,手術(shù)的時(shí)間大約需要在3個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)左右。具體的時(shí)間,主要和手術(shù)者的熟練程度有關(guān)系,與患者的病變的嚴(yán)重程度以及病變部位也是有很大的關(guān)系的。
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腰間盤突出手術(shù)后康復(fù)恢復(fù)根據(jù)病情的變化以及個(gè)人的體質(zhì)是有關(guān)的,腰椎間盤突出癥術(shù)后,盡管現(xiàn)在采用的內(nèi)鏡手術(shù),可以早期的下地,但實(shí)際上還是要循序漸進(jìn)地遵循康復(fù)的基本原則。 首先第一周腰椎間盤突出癥術(shù)后腰圍的佩戴,減少長(zhǎng)時(shí)間的久坐和避免彎腰的動(dòng)作。 第二周的時(shí)候可以非負(fù)重位進(jìn)行功能鍛煉,同時(shí)要加強(qiáng)所謂的神經(jīng)松動(dòng)度,神經(jīng)松動(dòng)度就是做直腿抬高的試驗(yàn),躺在床上把腳抬高,使坐骨神經(jīng)產(chǎn)生滑動(dòng),減少粘連的現(xiàn)象。到了4-7周的時(shí)候要繼續(xù)進(jìn)行神經(jīng)松動(dòng)術(shù),但是可以在部分負(fù)重位,也就是可以下地的進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉,到最后的7-11周,可以完全負(fù)重位增強(qiáng)腰背肌的鍛煉,增強(qiáng)耐力,能夠重返工作和運(yùn)動(dòng)。
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腰間盤突出手術(shù)治療的效果和風(fēng)險(xiǎn)腰間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的效果比較好,但是手術(shù)也存在一定風(fēng)險(xiǎn),通常包括局部感染、神經(jīng)損傷、血管損傷、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、局部組織壞死等,需要去正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)。一、效果:腰椎間盤突出癥可能是外傷、腰椎間盤退行性改變等原因
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腰間盤突出手術(shù)治療需要多少錢腰椎間盤突出手術(shù)治療的費(fèi)用因多種因素而異,一般介于20000元至60000元之間。具體費(fèi)用取決于手術(shù)方式、病情復(fù)雜程度、醫(yī)院級(jí)別及地區(qū)差異。手術(shù)方式的選擇是影響費(fèi)用的關(guān)鍵因素。傳統(tǒng)開放性手術(shù)視野開闊,操作直接,但創(chuàng)口較大,費(fèi)用通常在3000