問臂叢神經(jīng)阻滯麻醉會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷嗎
病情描述：
臂叢神經(jīng)阻滯麻醉會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷嗎
答醫(yī)生回答
高璐主治醫(yī)師
濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨科
2023-03-06
病情分析：
意見建議：
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療，有這么幾種方法。因?yàn)榈谝皇翘弁?，最基礎(chǔ)的方法還是靠吃藥，吃藥可以減輕疼痛。但是對(duì)臂叢神經(jīng)疼痛來講，吃藥是沒有效，效果是非常差的，幾乎是難以控制疼痛，只能讓它稍微的緩解一點(diǎn)。這種情況對(duì)大多數(shù)病人來講，他會(huì)放棄吃藥了，采用另一種方法。甚至說有些病人，為了治療臂叢神經(jīng)疼痛，要求把他的胳膊截肢。因?yàn)槟莻€(gè)胳膊對(duì)他來說，沒有其他功能了，它也沒有感覺，也沒有運(yùn)動(dòng)，只是在耷拉著有疼痛，所以他就要求把這個(gè)肢體截掉。截掉以后這個(gè)疼痛不能減輕，反而會(huì)越來越重，甚至?xí)霈F(xiàn)感覺到被截掉的肢體還存在，這個(gè)時(shí)候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了，就是出現(xiàn)了幻肢痛了，這種方法是治療的一個(gè)誤區(qū)，這個(gè)就需要提醒大家注意，這種方法對(duì)臂叢神經(jīng)損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法，目前來看只有手術(shù)治療，可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個(gè)手術(shù)治療實(shí)際上也不復(fù)雜，它只是需要在脖子上在頸髓上做一個(gè)手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)病的原因大部分都是那個(gè)臂叢神經(jīng)神經(jīng)根，從頸髓上直接撕脫掉了，撕脫掉以后在頸髓上，頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞，這個(gè)地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù)，就需要在這個(gè)地方來做。在顯微鏡下來做這個(gè)手術(shù)，創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個(gè)疼痛，完全的消除掉，也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些?？傮w上來講這種方法是目前來看，在頸髓上做手術(shù)這種方法，是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。
01:59
胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-25 12338次
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的原因臂叢神經(jīng)損傷的原因大部分都是外傷造成的，像車禍，或者是有些做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，不小心扥了一下造成的臂叢神經(jīng)損傷，可以有完全性的，也可以有不完全性的。完全性的就是整個(gè)的臂叢神經(jīng)完全損傷了，可以從臂叢神經(jīng)、從脊椎上發(fā)出來的地方完全的撕脫裂了。這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)的整個(gè)胳膊一點(diǎn)功能都沒了，完全就是一個(gè)像干枯的樹枝一樣掛著。這個(gè)時(shí)候的疼痛就是完全性損傷。臂叢神經(jīng)撕脫，還有一部分是部分性損傷，就是感覺功能和運(yùn)動(dòng)功能有一部分減退，同時(shí)伴有疼痛?？偠灾@些地方都是對(duì)于這個(gè)臂叢神經(jīng)損傷以后造成的疼痛，這是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。
01:04
胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-25 7221次
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臂叢神經(jīng)阻滯麻醉會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷嗎如果病人在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下行上肢部位手術(shù)的治療，如果說操作不當(dāng)是會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)出現(xiàn)損傷的，從而引起了上肢部位有明顯的麻木，疼痛，無力的情況。損傷嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致上肢部位感覺或者是運(yùn)動(dòng)的喪失，從而嚴(yán)重影響病人正常的生活。但是只要在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的過程中，操作得當(dāng)一般是不會(huì)引發(fā)臂叢神經(jīng)損傷的，并且在臂叢神經(jīng)周圍注射麻醉藥物以后能夠使臂叢神經(jīng)處于麻醉狀態(tài)，從而使上肢部位的感覺，運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)喪失，從而有利于手術(shù)的操作。但是隨著麻醉藥物的吸收和消退，上肢部位的感覺和運(yùn)動(dòng)也會(huì)恢復(fù)。語音時(shí)長 01:18”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-22 3258次
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臂叢神經(jīng)阻滯麻醉方式臂叢神經(jīng)阻滯麻醉有兩種方式，一種是肌間溝，一種是腋路，肌間溝一般選擇前中斜角肌的間隙為穿刺點(diǎn)，進(jìn)針以后要詢問患者上肢是否有異感，如果患者出現(xiàn)異感，立即給局麻藥，邊推藥，邊回吸，以免發(fā)生局麻藥中毒反應(yīng)。腋路時(shí)要選擇腋動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)的位置，從腋動(dòng)脈旁進(jìn)針尋找異感，有異感再推藥，邊推藥也要邊回吸，還要詢問患者是否有耳鳴、眼花的癥狀，神經(jīng)阻滯麻醉術(shù)中都需要給一些靜脈輔助藥，以減少患者術(shù)中焦慮，出現(xiàn)不適的感覺。語音時(shí)長 01:09”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-09-17 6868次
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臂叢神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致斜頸嗎病情分析：臂叢神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致斜頸的，臂叢神經(jīng)損傷一側(cè)的肌肉出現(xiàn)了肌張力下降的情況，因而頸部兩側(cè)肌肉的肌張力會(huì)出現(xiàn)不平衡的情況，進(jìn)而出現(xiàn)頸部的偏斜，也就是斜頸的情況，可以正規(guī)醫(yī)院的骨科就診進(jìn)行體格檢查及神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查以確診。意見建議：一般治療上需要應(yīng)用促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物，比如神經(jīng)生長因子，甲鈷胺治療，配合針灸，康復(fù)鍛煉治療，以恢復(fù)頸部兩側(cè)的肌張力平衡。
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-03-02 602次
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臂叢神經(jīng)損傷會(huì)疼痛嗎病情分析：通常情況下病人臂叢神經(jīng)損傷是會(huì)有疼痛的癥狀的，大多數(shù)比較劇烈，會(huì)嚴(yán)重的影響到平時(shí)的生活和工作，病人應(yīng)該及時(shí)的服用止痛和修復(fù)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人可以選擇正規(guī)醫(yī)院的骨科或者疼痛科等相關(guān)的科室來進(jìn)行就診，然后平時(shí)要放松心情，避免過度勞累的情況。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-21 1501次
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臂叢神經(jīng)損傷能否治愈臂叢神經(jīng)損傷通常能治愈，所以無需過于擔(dān)心。臂叢神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)，一般負(fù)責(zé)上肢的感覺與運(yùn)動(dòng)功能，臂叢神經(jīng)損傷是由于交通事故、工傷等原因所引起的周圍神經(jīng)損傷，也可能是由于胎兒難產(chǎn)，使頭部與肩部向相反方向偏離或患肢向頭側(cè)牽拉，造成臂叢神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷?；疾『蟮幕颊邥?huì)出現(xiàn)上肢局部感覺缺失、肌肉麻痹等癥
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-05-10 0次
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臂叢神經(jīng)損傷會(huì)特別疼嗎臂叢神經(jīng)損傷可能會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，當(dāng)患者神經(jīng)完全受到損傷時(shí)，疼痛的癥狀會(huì)比較劇烈，一般可通過服用止痛藥物的方法進(jìn)行改善，效果會(huì)比較好。臂叢神經(jīng)損傷患者應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，明確具體的損傷情況，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的方法進(jìn)行治療，常見的方法包括服用藥物以及手術(shù)治療等。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
