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• 乙肝指標怎么看

  患者：您好，請問去醫(yī)院檢查的乙肝指標怎么看?。克帋煟阂腋沃笜酥饕侵敢腋挝屙椫笜?，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進行強化?；颊撸号叮瓉磉@樣啊，聽您這么一說，我學(xué)到了很多。那這些指標有什么要注意的沒？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟負擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  02:10
  石揚 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3575次

• 甲狀腺指標怎么看

  如果患者有甲狀腺疾病，醫(yī)生通常會要求做甲功五項的檢查，這五項分別包括血清總T3(TT3)，血清游離T3(FT3)，血清總甲狀腺素(TT4)，血清游離甲狀腺素(FT4)，和促甲狀腺激素(TSH)，其中前四項屬于甲狀腺激素，可以直觀的反應(yīng)。甲狀腺功能和激素水平，TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升，F(xiàn)T3一般在6.0到11.4皮摩爾每升，升高是診斷甲亢最直接的指標，也可以判斷甲亢有無復(fù)發(fā)，也可以見于，功能性亢進的甲狀腺腺瘤，多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大。如果T3降低，可以見于甲狀腺功能減退，也可以見于肢端肥大癥，肝硬化、腎病綜合征等，TT4范圍在65到155皮摩爾每升，F(xiàn)T4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升，同樣可以在甲亢的時候升高，降低見于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫，或者使用抗甲狀腺藥物等，超敏TSH的范圍在0.5到5.00，升高見于甲狀腺功能減退，單純性甲狀腺腫，腺垂體功能亢進甲狀腺炎等，降低一般提示uTSH小于0.50，可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標，也可以預(yù)測甲狀腺激素的走向，即使甲狀腺激素在正常范圍，如果TSH升高或降低，可以出現(xiàn)亞臨床的甲狀腺功能改變。

  

  02:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7212次

• 脊椎結(jié)核怎么看
  脊柱結(jié)核是結(jié)核桿菌，通過血液傳播達到椎體，并在椎體中進行繁殖，破壞椎體，出現(xiàn)膿腫。患者表現(xiàn)為胸腰背部疼痛、消瘦、盜汗乏力等一些中毒癥狀，出現(xiàn)了脊柱結(jié)核，應(yīng)該及時到醫(yī)院，進行仔細的體格檢查，以及相關(guān)的輔助檢查。醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床癥狀，相關(guān)輔助檢查，綜合的判斷，比如說患者的血常規(guī)會提示白細胞升高，血沉比較快，c反應(yīng)蛋白也比較快。同時患者的x片，可以提示患者椎間隙變窄、磁共振以及CT，可以提示患者是膿腫以及骨質(zhì)破壞之后，是否對硬膜囊以及神經(jīng)是否有壓迫，出現(xiàn)了脊柱結(jié)核，早期治療。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-26 1290次

• 胸透怎么看肺結(jié)核
  胸透檢查肺結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)發(fā)生在上葉的尖后段，下葉的背段和后基底段病灶呈現(xiàn)多態(tài)性，同時可以存在浸潤，增殖，干酪，纖維，鈣化病灶，同時存在密度不均勻，邊緣比較清楚，同時病變變化比較慢，容易形成空洞和播散病灶，一般來說有這些表現(xiàn)就需要懷疑肺結(jié)核的可能。但是需要注意有部分病例有可能因為病灶的位置被心臟，被縱膈所遮擋，有可能造成漏診。所以，如果懷疑存在肺結(jié)核，首先考慮進行CT檢查，如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶應(yīng)該進行其他檢查，進一步明確診斷。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 1990次

• 肺結(jié)核怎么看
  病情分析：健康人群應(yīng)該定期的進行肺結(jié)核的篩查，利用PPD試試驗來初步檢查患者是否有可能感染肺結(jié)核，如果該試驗的結(jié)果呈陽性或者強陽性，那么就應(yīng)該完善后續(xù)檢查，例如胸肺部的CT 、x光片、血沉、結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)，t-spot檢測。通過這些檢測來判斷患者是否真的正在被結(jié)核桿菌感染，確診后再制定具體的治療方案。意見建議：建議患者在確診感染肺結(jié)核后，心態(tài)要保持樂觀，因為大部分的肺結(jié)核患者都可以在6~9個月左右治愈。但是在治療過程當(dāng)中應(yīng)該謹遵醫(yī)囑進行抗結(jié)核藥物治療，千萬不能隨意改變用藥的頻率和劑量，否則有可能會導(dǎo)致病情加重或者耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-12-10 1601次

• ct怎么看肺結(jié)核
  病情分析：肺結(jié)核在影像學(xué)上特別是在CT上的表現(xiàn)多發(fā)生在3個部位，分別是肺的上葉尖后段，下葉背段和后基底段，這3個病變部位會出現(xiàn)增殖灶，干酪樣囊腫或者肺結(jié)節(jié)纖維化樣改變。但是光憑CT學(xué)檢查結(jié)果來判斷肺結(jié)核是不夠的，還要根據(jù)患者的臨床癥狀和結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗綜合起來進行確診。意見建議：如果患者出現(xiàn)類似的CT影像，建議患者立即去醫(yī)院查并完善檢查，一定要注意與肺炎或者肺癌相鑒別。如果確診肺結(jié)核，一定要謹遵醫(yī)囑進行抗結(jié)核藥物治療，大部分患者在經(jīng)過9~12個月的治療后就可以治愈。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-19 402次

• 胸透怎么看肺結(jié)核
  胸透檢查肺結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)發(fā)生在上葉的尖后段，下葉的背段和后基底段病灶呈現(xiàn)多態(tài)性，同時可以存在浸潤，增殖，干酪，纖維，鈣化病灶，同時存在密度不均勻，邊緣比較清楚，同時病變變化比較慢，容易形成空洞和播散病灶，一般來說有這些表現(xiàn)就需要懷疑肺結(jié)核的可能。但是需要注意有部分病例有可能因為病灶的位
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 216次

• 肺結(jié)核影像學(xué)怎么看
  結(jié)合影像學(xué)方面就是根據(jù)不同的結(jié)核的病情，然后影像學(xué)方面也是有不一樣的表現(xiàn)的。原發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核典型表現(xiàn)是肺內(nèi)源發(fā)造影和腫大肺門淋巴影，由線條狀淋巴管炎相連的啞鈴狀特征。急性血行播散型肺結(jié)核在x線胸片上表現(xiàn)為分布均勻，大小密度均勻的粟粒狀陰影，表現(xiàn)為三均勻的現(xiàn)象。繼發(fā)性肺結(jié)核在胸片上的表現(xiàn)，根據(jù)病灶的性質(zhì)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 219次