問肺結(jié)核如何檢測
病情描述:
肺結(jié)核如何檢測
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核的檢測方法有很多。影像方面檢查有胸片或者是胸部CT;痰液方面檢查包括結(jié)核菌涂片、痰結(jié)核菌培養(yǎng),但是痰培養(yǎng)的時(shí)間需要比較久,一般不常用;結(jié)核菌素試驗(yàn)或者是T-spot檢查;組織學(xué)方面檢查,包括支氣管鏡取活檢或者是經(jīng)皮肺穿刺取少量的組織,直接檢測其中的病原菌。
意見建議:
如果肺部感染,經(jīng)抗炎治療效果不佳,結(jié)合病史高度懷疑肺結(jié)核,應(yīng)完善積極完善結(jié)核相關(guān)檢查,及早明確診斷。如果相關(guān)的結(jié)核檢查均為陰性,但是臨床上仍高度懷疑為結(jié)核,也可以考慮經(jīng)驗(yàn)性抗結(jié)核治療。
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肺結(jié)核檢測的方法肺結(jié)核俗稱肺癆,是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病,檢查方法主要有以下幾種:一、痰液的檢查,如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結(jié)核分枝桿菌,可以確診是肺結(jié)核,這是肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)?;蛘呤墙?jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液,或者是結(jié)核感染病灶的刷檢,或者是取感染后局部組織的病理活檢陽性的話,也可以確診是肺結(jié)核。二、通過胸部X線片、胸部CT等影像學(xué)的檢查。三、可以做PPD皮試,通過皮試硬結(jié)的大小,是否有強(qiáng)陽性的結(jié)果來指導(dǎo)臨床。四、結(jié)核分枝桿菌免疫熒光擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)、結(jié)核桿菌抗體、結(jié)核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學(xué)角度也可以診斷肺結(jié)核。01:53
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如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀,典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒,發(fā)燒通常是午后低熱,一般37度到38度,夜間會(huì)有盜汗,還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查,抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查,影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷,看看非常是否有典型的結(jié)核灶,肺間部是否有散在的結(jié)核灶,是不是有鈣化灶,是不是有滲出的病灶,病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查,比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺,做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗,將一部分病灶取出來,然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌,如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌,單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀,也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。01:33
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肺結(jié)核如何檢測肺結(jié)核的檢測方法如下:一、最常見的方法為照x光胸片,病變多集中于肺上葉尖后段、肺下葉背段或肺下葉后基底段。二、特殊部位病變采用ct進(jìn)行檢查。三、血清學(xué)檢測,如β干擾素釋放實(shí)驗(yàn)。四、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),判斷是否為結(jié)核病,該病的活動(dòng)性及是否需要治療。五、顯微鏡下檢查痰液中是否有抗酸桿菌,該方法陽性率較低,多在??漆t(yī)院中進(jìn)行。語音時(shí)長 1:08”
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肺結(jié)核檢測肺結(jié)核的檢測通常需要進(jìn)行胸部CT或者是胸片等影像學(xué)的檢查,還需要完善痰培養(yǎng)或者是痰找抗酸桿菌,血沉,c反應(yīng)蛋白,支氣管鏡,結(jié)核抗體,結(jié)核感染T細(xì)胞這些檢測。當(dāng)然,常規(guī)的血常規(guī),肝腎功能則是必須要做的,這是為了評估全身的狀態(tài),通過患者的一些臨床癥狀,然后再結(jié)合一些輔助的檢查,很多結(jié)核病都是可以診斷的。臨床診斷肺結(jié)核之后就需要盡早的進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療,科學(xué)合理的抗結(jié)核治療一般的肺結(jié)核都是可以徹底的治愈。語音時(shí)長 01:08”
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如何檢測肺結(jié)核病情分析:查肺結(jié)核就需要做相關(guān)的輔助檢查,可以查結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體、血沉、肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、干擾素試驗(yàn),必要的時(shí)候還需要做支氣管鏡檢查,這些檢查對于診斷肺結(jié)核是比較重要的。意見建議:一旦確診肺結(jié)核就需要進(jìn)行呼吸道隔離,避免造成其他人員傳染上,還需要規(guī)律的服用一線抗結(jié)核藥物。定期的檢查身體,對于評估自身健康狀況也是非常關(guān)鍵的。
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如何檢測有沒有肺結(jié)核病情分析:可以查胸部CT或者胸片、痰抗酸桿菌涂片、抗TB抗體、PPD試驗(yàn)、結(jié)核菌素斑點(diǎn)試驗(yàn)、血沉等綜合評估有沒有肺結(jié)核。如果臨床上出現(xiàn)午后低熱,盜汗,乏力,消瘦,咳嗽 ,咳痰,痰中帶血等要考慮結(jié)核。意見建議:肺結(jié)核是一種常見的肺部感染性疾病,好發(fā)于抵抗力低下的人群,比如糖尿病,病人服用激素或者免疫抑制劑的人群,一般口服抗結(jié)核藥物治療,預(yù)后相對較好。
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肺結(jié)核檢測痰檢查什么肺結(jié)核病人除了進(jìn)行影像學(xué)檢查,一般需要進(jìn)行痰液檢查,進(jìn)行痰液檢查,主要包括兩方面內(nèi)容:第一,進(jìn)行痰液涂片,可以發(fā)現(xiàn)存在結(jié)核分枝桿菌,就提示存在傳染性,如果沒有發(fā)現(xiàn)存在結(jié)核分枝桿菌,這種情況不能完全排除肺結(jié)核可能。第二,可以進(jìn)行痰液培養(yǎng),如果培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌,可以進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),有利于指導(dǎo)用藥。另
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