問三叉神經(jīng)痛怎樣根治?
病情描述:
三叉神經(jīng)痛怎樣根治?
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛的治療方法,藥物治療是基本治療,適用于初次患病、年邁或合并有嚴重內臟疾病,不宜手術及不能耐受手術者。卡馬西平是首選的治療藥物,有效率達70%到80%,如出現(xiàn)眩暈、走路不穩(wěn)、白細胞減少、皮疹等不良反應需停藥,孕婦忌用。加巴噴丁常見不良反應有頭暈、嗜睡,單獨使用或與其它藥物合用,效果較好。還有神經(jīng)阻滯療法,藥物治療無效者,可使用神經(jīng)阻滯療法。最后手術治療,藥物和神經(jīng)阻滯療法均無法止痛者,可考慮手術治療。
意見建議:
建議避免涼水洗臉以及寒冷的刺激,包括像冬天室外活動可能會導致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。避免吃一些硬質的食物,平常都以流質飲食或者是半流質飲食為主,這樣可以減少三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。
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如何根治三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,疼痛非常的劇烈。那么我們如何根治三叉神經(jīng)痛呢,早期我們還是疼痛不太劇烈的時候,還是首先選擇藥物治療。藥物治療主要有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉等。那么我們在吃藥的時候,要從最小劑量開始吃起,吃的劑量最小的能夠自己忍受的這種程度。因為隨著疾病的進展,藥物的藥效就會越來越差,慢慢就會增加劑量。但劑量增加到比較大的時候,這個藥物會對人體產(chǎn)生一定的副作用,那么這個時候我們就要考慮手術干預了。目前治療三叉神經(jīng)痛常見的方式有封閉、射頻,球囊壓迫和微血管減壓。我們認為能根治三叉神經(jīng)最有效的辦法就是球囊壓迫和微血管減壓術。微血管減壓術是在耳后發(fā)際內開一個三部分的微創(chuàng)小切口,對壓迫它的血管,把它墊開,起到一個有效的治療的方式。球囊壓迫是在口角外側一公分處扎個針眼進去,對三叉神經(jīng)做一個毀損,也起到了抑制三叉神經(jīng)傳導的一個作用,目前是最好的治療方法。01:51
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怎樣確診三叉神經(jīng)痛通過三叉神經(jīng)的典型癥狀,通??梢源_診三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼痛,輕觸鼻部、舌體,可以誘發(fā)第一支的發(fā)作;刷牙洗臉可以誘發(fā)第二支的發(fā)作;咀嚼吞咽可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。這些發(fā)作有上述的扳機點,發(fā)作時表現(xiàn)為突發(fā)突止、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛,持續(xù)通常數(shù)秒到1至2分鐘,疼痛突發(fā)突止,間歇期完全沒有癥狀。這些癥狀,要高度的懷疑三叉神經(jīng)痛。懷疑有三叉神經(jīng)痛以后要到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查,可以進行頭顱的核磁、CT,以及腦血管的檢查,然后判斷是否有原發(fā)性的血管壓迫,從而確診三叉神經(jīng)痛。另外因為和牙痛需要鑒別,也要到口腔科進行牙科的檢查,排除牙痛的原因。01:40
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三叉神經(jīng)痛怎樣根治?三叉神經(jīng)痛的治療方法比較多,有藥物治療、手術治療、伽馬刀治療、甘油根治術等治療,但是每種治療都有可能出現(xiàn)復發(fā)的人群。藥物治療方面,抗癲癇類的藥物是三叉神經(jīng)治療的藥物,它的首選藥物是卡馬西平,臨床上卡馬西平作為治療三叉神經(jīng)痛的首選,是最常用,效果最確切的藥物,治療有效率約大于90%,但是易出現(xiàn)藥物不良反應和耐藥性。另外,中國顯微血管減壓術治療,三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛醫(yī)生共識,2015年推薦微血管減壓術是首選外科治療方法,但是有文獻報道原發(fā)性三叉神經(jīng)痛微血管減壓術后年復發(fā)率是1%-5%,所以三叉神經(jīng)痛是否能根治還需要進一步的觀察。語音時長 01:41”
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三叉神經(jīng)痛怎樣根治如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者往往是由于各種病因導致三叉神經(jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘。對于這些患者來說可以首選藥物治療,如果藥物治療效果不好患者可以進行手術治療。比如有些患者可以進行三叉神經(jīng)感覺支的離斷治療,通過切除感覺神經(jīng)患者可能就不會出現(xiàn)疼痛的感覺,也可以根治患者三叉神經(jīng)痛。對于三叉神經(jīng)痛的患者來說,建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范的治療,患者需要遵照醫(yī)囑先應用藥物治療,如果藥物治療效果不好,這些患者才考慮手術治療。語音時長 01:10”
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三叉神經(jīng)痛怎樣根治病情分析:一般情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人是可以通過介入治療或者顯微血管減壓的治療來進行根治的。然后在病情比較嚴重的情況下可以配合射頻治療,神經(jīng)阻滯治療來促進病情的恢復。意見建議:建議病人平時要避免吃生冷硬或者辛辣刺激性的食物,飲食要清淡為主,然后要積極的配合醫(yī)生的治療,多注意臥床休息。
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三叉神經(jīng)痛怎么根治三叉神經(jīng)痛如何徹底治療,這要看該患者的三叉神經(jīng)痛是由什么原因引起的。臨床上根據(jù)病因將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。繼發(fā)性治療上較為容易。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療方法為微血管減壓術,也是可以根治的。
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怎樣預防三叉神經(jīng)痛預防三叉神經(jīng)痛一般可以通過按時服藥、營養(yǎng)飲食、規(guī)律作息等方式進行。1、按時服藥:三叉神經(jīng)痛是常見的一種腦神經(jīng)疾病,預防三叉神經(jīng)痛頻繁發(fā)作一般需要長期服用藥物,在服用藥物期間要按時按量服用,不可以擅自減量或者是調量。2、營養(yǎng)飲食:三叉神經(jīng)痛的患者在飲食方面要有規(guī)律,要注意營養(yǎng)均衡飲食,可以選擇一些質軟
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三叉神經(jīng)痛怎樣確診三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)面部的發(fā)作性疼痛癥狀,發(fā)作時疼痛劇烈,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退,如果有上述典型的癥狀表現(xiàn)就可以確診,三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過癥狀。另外三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,所以還是要進一步檢查來區(qū)分的,需要做一下顱腦磁共振檢查,看看有沒有獨立的腫瘤和血管畸