問(wèn)主動(dòng)脈夾層b型嚴(yán)重嗎
病情描述:
主動(dòng)脈夾層b型嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動(dòng)脈夾層b型較主動(dòng)脈夾層a型的兇險(xiǎn)程度稍微低一點(diǎn)。主動(dòng)脈夾層b型是Stanford分型中的一種,夾層僅累及胸部降主動(dòng)脈及其遠(yuǎn)端,沒(méi)有累及升主動(dòng)脈。它的自然進(jìn)程和整體的預(yù)后轉(zhuǎn)歸要好于主動(dòng)脈夾層a型。如果主動(dòng)脈夾層b型予以手術(shù)治療,治愈率較高。
意見(jiàn)建議:
主動(dòng)脈夾層b型的患者一定要就醫(yī)治療,不能掉以輕心。會(huì)給予鎮(zhèn)靜、降壓、減慢心率等治療,然后根據(jù)患者情況決定是否行主動(dòng)脈腔內(nèi)支架植入手術(shù)。如果不能行腔內(nèi)支架植入手術(shù),需要行主動(dòng)脈人工血管置換等手術(shù)治療。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎主動(dòng)脈夾層,屬于臨床上比較兇險(xiǎn)的一種疾病,會(huì)引起嚴(yán)重的后果,主動(dòng)脈夾層常見(jiàn)的嚴(yán)重后果主要包括:第一,主動(dòng)脈夾層的患者,會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的胸痛,呈刀割樣或者撕裂樣的疼痛,同時(shí)向肩背部放射,疼痛持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),服用硝酸甘油,也無(wú)法緩解疼痛。第二,主動(dòng)脈夾層,會(huì)引起患者的血壓突然升高,危險(xiǎn)性會(huì)增加,患者會(huì)出現(xiàn)焦慮不安、大汗淋漓,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克,如果外膜破裂,血壓就會(huì)出現(xiàn)降低。第三,主動(dòng)脈夾層的患者,還會(huì)出現(xiàn)脊髓缺血以及腦缺血的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)神志模糊、偏癱、大小便異常、昏迷等癥狀,而且如果累及到頸動(dòng)脈,會(huì)引起腦缺血。第四,主動(dòng)脈是一種非常重要的主干脈,一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層,會(huì)對(duì)其他的動(dòng)脈造成影響,會(huì)引起內(nèi)膜進(jìn)一步的撕裂,對(duì)其他的動(dòng)脈造成壓迫,出現(xiàn)重大的后果。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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主動(dòng)脈夾層a型和b型區(qū)別主動(dòng)脈夾層a型是指破口在升主動(dòng)脈或者從升主動(dòng)脈一直累及到降主動(dòng)脈。而主動(dòng)脈b型是指病變只累及降主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈,沒(méi)有累及升主動(dòng)脈。主動(dòng)脈夾層a型的治療要進(jìn)行外科的手術(shù)將升主動(dòng)脈進(jìn)行置換,如果是主動(dòng)脈夾層b型則以支架治療為主。主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的血管疾病,主要是由于長(zhǎng)期的高血壓或者其他的因素造成主動(dòng)脈血管的分層,內(nèi)膜和中膜形成破口,血液進(jìn)入到兩層膜之間形成真假兩腔。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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a型主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎病情分析:a型主動(dòng)脈夾層非常嚴(yán)重。a型主動(dòng)脈夾層累及升主動(dòng)脈,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如急性心包壓塞、主動(dòng)脈破裂、急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、急性心力衰竭、心源性休克、急性心肌梗死、惡性心律失常,甚至?xí)?dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議:a型主動(dòng)脈夾層一旦發(fā)現(xiàn)要立即緊急外科手術(shù)治療,進(jìn)行主動(dòng)脈根部、弓部重建治療。主要的手術(shù)方式包括次全主動(dòng)脈弓移植術(shù)、升主動(dòng)脈移植術(shù)、Wheat手術(shù)和Bentall手術(shù)。
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主動(dòng)脈夾層a型嚴(yán)重嗎病情分析:主動(dòng)脈夾層a型不是很嚴(yán)重。心臟主動(dòng)脈夾層患者要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行急救處理,通過(guò)血管外科、心胸外科以及心血管內(nèi)科的聯(lián)合會(huì)診來(lái)制定治療方案。若患者屬于A型夾層,可以做開(kāi)胸手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。意見(jiàn)建議:注意控制血壓,避免血壓波動(dòng),預(yù)防復(fù)發(fā)。另外,平時(shí)要多吃一些水果青菜,避免油膩食物。預(yù)防出現(xiàn)血管狹窄和堵塞,同時(shí)還需要服用抗凝藥物,預(yù)防出現(xiàn)血栓。平時(shí)規(guī)律生活,適量鍛煉,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
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主動(dòng)脈夾層b型嚴(yán)重嗎主動(dòng)脈夾層B型一般比較嚴(yán)重。如果患者不積極治療,可能會(huì)使血管破裂,從而危及生命。主動(dòng)脈夾層B型是介入血管外科目前待診治的一類主動(dòng)脈夾層疾病,是一種高危性疾病。一般臨床上會(huì)出現(xiàn)胸背部撕裂疼痛、惡心、嘔吐、頭痛、多汗等癥狀。患者不進(jìn)行積極地治療,可能會(huì)影響其他器官的正常生理功能。不僅會(huì)引起患者功能障礙,
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主動(dòng)脈夾層b型嚴(yán)重嗎主動(dòng)脈夾層B型是一種較為嚴(yán)重的心血管疾病,它指的是主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂后,血液進(jìn)入中層形成的夾層血腫。這種病癥起病急驟,進(jìn)展迅速,若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。主動(dòng)脈夾層B型的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:它會(huì)引起劇烈的胸痛,這種疼痛可能向背