問肺部磨玻璃結節(jié)有哪些可能性
病情描述:
肺部磨玻璃結節(jié)有哪些可能性
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部磨玻璃結節(jié)有可能是陳舊性的炎癥,有些患者也有可能是局部組織的增生,極少數患者有可能是發(fā)生了惡性腫瘤,同步影像學無法做出最終的準確診斷。
意見建議:
發(fā)生肺部磨玻璃結節(jié)的患者要定期地進行檢查,重點要觀察肺部磨玻璃結節(jié)的變化。如果磨玻璃結節(jié)出現(xiàn)了迅速的增長,有發(fā)生癌變的風險,要及時的進行手術,切除治療,可以降低癌變的風險。
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肺部磨玻璃結節(jié)有哪些可能性肺部磨玻璃結節(jié)大體上,可以分為肺癌,還有肺良性腫瘤,這兩種可能性,肺的良性結節(jié)其中有可能,比如說肺結核,肺部的特異性感染,或者是非特異性感染,這些都有可能表現(xiàn)為肺磨玻璃結節(jié),然后對于肺癌肺磨玻璃結節(jié),它最常見的是比較早期的肺癌,也有可能是在沒有發(fā)展成肺癌的情況下,也就是我們所謂的癌前病變,所以從病理來說,它可以分為AAH,也就是非典型腺瘤樣增生,AIS原位癌或者是MIA微浸潤癌,對于純的磨玻璃結節(jié),一般不會發(fā)展成浸潤性腺癌,但是對于混合型磨玻璃結節(jié),在這個時候,可能已經發(fā)展為浸潤性腺癌了。01:09
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肺部磨玻璃結節(jié)這個發(fā)生在體檢或者是在就診的過程當中,通過X線或者CT檢查,經常會發(fā)現(xiàn)肺上出現(xiàn)肺的磨玻璃結節(jié),肺部磨玻璃結節(jié)的這個病因有可能是良性的,也有可能是惡性的,良性的它的原因多數是由于以前的這個肺部的炎癥或者是結核或者是其他原因形成的,另外一類就是說有可能會出現(xiàn)惡性的情況,所以說如果肺部出現(xiàn)磨玻璃結節(jié),一定要重視起來,但是也沒必要太過于緊張,需要做到隨訪,需要定期的檢查,一般來說三個月來進行復查,如果是沒有變化可以繼續(xù)的隨訪,如果是有增大的趨勢,這個時候就需要終止,需不需要心外科會診,做手術或者是做相應的病理檢查。01:31
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肺部磨玻璃結節(jié)有哪些可能性如果看到毛玻璃影的字樣,則說明結節(jié)的密度是比較低的。它是在提醒不能太大意了,因為毛玻璃影可能是早期癌癥的信號,有統(tǒng)計表明,直徑小于5毫米的毛玻璃影結節(jié)中,惡性占比3%。而直徑大于5毫米的此類結節(jié)中,惡性的明顯率會增高。因此需要密切的觀察,明確結節(jié)性質,這種情況變得非常的重要??梢远ㄆ诘娜フ?guī)的醫(yī)院進行復查,比如說三個月、半年或者是一年都是可以。另外還有一種結節(jié)介于毛玻璃影和實性結節(jié)之間,常被描述為亞實性結節(jié)。如果看到了此字樣需要提高警惕,這種情況比毛玻璃影更危險,因為這說明細胞成份在結節(jié)內不斷的生長,這種情況出現(xiàn)惡性的程度也是很高的。語音時長 1:33”
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肺部磨玻璃結節(jié)有哪些可能性患者出現(xiàn)了肺部磨玻璃結節(jié)樣,可能是由于以下疾病導致的:炎癥性結節(jié)、良性結節(jié)、活動性肺結核、腫瘤。上述的疾病均可以導致磨玻璃樣結節(jié),出現(xiàn)了上述的影像學改變,需要進一步完善血常規(guī)、c反應蛋白、痰培養(yǎng)、痰中抗核桿菌感、痰中癌細胞、PPD實驗、腫瘤系列,甚至于結節(jié)活檢或者氣管鏡檢查,以明確診斷;如果患者是炎性結節(jié),需要積極的抗生素治療,抗癌后復查,或者是由結核導致的結節(jié),需要進行抗結核治療,如果患者為診斷為肺惡性結節(jié),需要進行手術評估,有手術適應癥者考慮手術治療,無手術適應癥的可考慮放療、化療和靶細胞藥物治療。出現(xiàn)了磨玻璃樣結節(jié)進一步檢查非常重要,根據檢查的診斷,采取進一步處理方法。語音時長 01:09”
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肺部磨玻璃結節(jié)是什么病病情分析:肺部磨玻璃樣結節(jié),一般多數是考慮肺部的炎癥,肺結核以及肺纖維化結節(jié)以及硅肺病,甚至有些惡性腫瘤肺癌都可能出現(xiàn)肺部的磨玻璃結節(jié)樣影像學的改變。意見建議:出現(xiàn)肺部磨玻璃結節(jié)影之后,一定要引起高度的重視,對于小于5毫米以內的可以臨床觀察,對于結節(jié)較大可以定期的做影像CT檢查或者是增強CT來進一步確診,對于診斷比較困難的,也可以在CT引導下進行穿刺,取病理的方式,進一步評估結節(jié)的良惡性,采取合適的治療方案。
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