問痙攣性斜頸如何治療?
病情描述:
痙攣性斜頸如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸,可以考慮局部的熱敷,局部的按摩,配合一些活血化瘀的藥物治療。大部分患者是可以慢慢恢復(fù)的,對(duì)于部分不能恢復(fù)的患者。要盡早行手術(shù)治療,一般采取胸鎖乳突肌部分離斷術(shù)。當(dāng)然也可以考慮局部注射肉毒毒素,也可以起到良好的效果。
意見建議:
對(duì)于痙攣性斜頸患者,平時(shí)一定要保持良好的心情。情緒激動(dòng)容易加重痙攣性斜頸的臨床表現(xiàn)。手術(shù)后盡可能保持頸部正常的姿勢(shì),病情穩(wěn)定之后,還是需要加強(qiáng)功能鍛煉的。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會(huì)覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時(shí)的,有效期只有3~6個(gè)月,并且打進(jìn)去時(shí)因?yàn)樯婕暗募∪夥秶灰粯樱委煹男Ч彩且蛉硕?,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國(guó)際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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痙攣性斜頸如何治療目前對(duì)于痙攣性斜頸的患者有多種治療手段,比如傳統(tǒng)的藥物治療,肉毒素注射治療等,但相應(yīng)的兩種治療方案沒有能夠達(dá)到理想的治療效果。藥物治療僅僅是能有效的幫助緩解癥狀,但長(zhǎng)期服用藥物容易產(chǎn)生耐藥性,且服用這類藥物往往容易導(dǎo)致一定的不良反應(yīng)。肉毒素注射所能維持的效果時(shí)間有限,一段時(shí)間后需要重復(fù)注射,反復(fù)多次注射有可能會(huì)產(chǎn)生抗性,導(dǎo)致后續(xù)的治療失敗。目前最為有效的治療方案還是建議采取手術(shù)的方法來進(jìn)行治療,臨床上一般選擇通過實(shí)施選擇性周圍神經(jīng)切斷和肌切斷術(shù)來進(jìn)行治療。大多數(shù)患者通過實(shí)施手術(shù)治療能夠取得理想的治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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痙攣性斜頸如何治療?對(duì)于痙攣性斜頸的患者來說,其臨床治療手段較多,比如可以通過藥物的方式來進(jìn)行治療,也可以選擇肉毒素注射,以及采取手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。但目前缺乏對(duì)痙攣性斜頸特異性治愈的治療手段。臨床上對(duì)于痙攣性斜頸來說,通過藥物治療整體效果一般,大多數(shù)患者短時(shí)間之內(nèi)能夠有效的幫助改善癥狀,緩解疼痛,穩(wěn)定病情,但隨著時(shí)間推移,通過藥物產(chǎn)生的副作用,會(huì)導(dǎo)致患者難以繼續(xù)接受治療,從而影響到藥物的治療效果。臨床上,目前把通過肉毒素局部注射的方法作為治療痙攣性斜頸的首選方案,效果好,比較穩(wěn)定,但缺點(diǎn)是維持時(shí)間短,3個(gè)月以后需要重復(fù)注射。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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如何治療痙攣性斜頸病情分析:治療痙攣性斜頸的方法很多,包括保守治療,手術(shù)治療,以及局部注射肉毒毒素。每一種治療方法各有利弊,應(yīng)該根據(jù)痙攣性斜頸的程度以及患者的身體狀況,采取不同的治療方法。意見建議:對(duì)于痙攣性斜頸患者,平時(shí)一定要保持良好的心情。情緒激動(dòng)容易導(dǎo)致病情的加重。治療要盡早,不然的話容易留下后遺。手術(shù)之后一定要注意保持頸部姿勢(shì)的平衡,病情穩(wěn)定之后加強(qiáng)功能鍛煉。
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痙攣性斜頸如何治療病情分析:痙攣性斜頸在初期主要還是以口服藥物的方式進(jìn)行治療,比如說口服巴氯芬,如果無效再考慮肌肉注射肉毒毒素,如果仍然無效的話則要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療,比如深部電極植入手術(shù)等等。建議完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè),共同明確病情變化。意見建議:當(dāng)然在后續(xù)要積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,這樣可以有效的改善患者的相關(guān)癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),最常應(yīng)用的就是推拿,理療等等。
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痙攣性斜頸如何確診痙攣性斜頸屬于局部的肌張力障礙,表現(xiàn)為頸部肌肉不自主收縮,兩邊的肌肉收縮不平衡,造成一種較為怪異的姿勢(shì),即脖子向一側(cè)歪或向一側(cè)旋轉(zhuǎn)。一般會(huì)通過肌電圖明確頸部肌肉是否存在異常放電,通過頭顱的磁共振檢查明確有無神經(jīng)血管的異常壓迫,另外,還會(huì)做頸
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痙攣性斜頸能治療好嗎一般來說,痙攣性斜頸只要把原發(fā)病灶控制住,原則就是可以治好的。另外,還有一種痙攣性斜頸是心因性的,比如長(zhǎng)期保持斜著腦袋,就可能會(huì)形成斜頸,這種情況下就要經(jīng)常做一些訓(xùn)練以及心理方面的疏導(dǎo)等,效果也是非常好的?;颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院檢查,明確病因