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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11463次

• 膀胱癌只能摘除膀胱嗎

  膀胱癌的治療，它存在著個(gè)體差異，首先來(lái)說(shuō)膀胱癌分為非肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌，也叫淺表性的膀胱癌，還有就是肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌，所謂非肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌，是指腫瘤僅發(fā)生于膀胱的黏膜及黏膜下層，沒(méi)有累及到膀胱的肌肉層，這種我們也叫非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，也叫淺表性的膀胱癌，對(duì)于這一類的膀胱癌患者，我們首選的治療要考慮是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù)，也就是我們通常說(shuō)的微創(chuàng)的治療，而對(duì)于肌層浸潤(rùn)性的也就是說(shuō)腫瘤生長(zhǎng)累及到了膀胱的肌層，對(duì)于這一類的患者，我們考慮要做根治性的膀胱切除，所以不同的分期，它的治療方案的選擇是不一樣的，所以還存在著這種個(gè)體治療的差異性。

  

  01:23
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 5065次

• 膀胱癌復(fù)發(fā)兩次會(huì)是良性嗎
  膀胱癌復(fù)發(fā)兩次肯定不是良性，膀胱癌復(fù)發(fā)非常常見(jiàn)，膀胱癌切除后一定要做病理切片分析，才可以知道到底是良性還是惡性。對(duì)于膀胱腫瘤，多源、多中心、容易復(fù)發(fā)是其特點(diǎn)，建議切除的膀胱腫瘤，一定要送到病理科做進(jìn)一步的切片分析，根據(jù)切片分析決定到底是肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌，還是非肌層浸潤(rùn)性的膀胱腫瘤，如果是非肌層浸潤(rùn)性的膀胱腫瘤，可以多次電切，并且可以行內(nèi)鏡激光治療或者光動(dòng)力學(xué)進(jìn)行治療。治療后建議大家應(yīng)該行膀胱灌注化療，灌注藥物最常見(jiàn)的就是絲裂霉素、多柔比星、吡柔比星、羥基喜樹(shù)堿、卡介苗、吉西他濱等，這些藥物可以預(yù)防膀胱腫瘤復(fù)發(fā)。如果是肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌，腫瘤分期t2、t3，甚至t4期，建議行膀胱全切手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-04 2713次

• 尿血會(huì)是膀胱癌嗎
  尿血不一定是膀胱癌，因?yàn)橐鹉蜓脑蛴卸喾N，主要有三類原因，一、是泌尿系感染；二、是泌尿系結(jié)石；三、是泌尿系腫瘤。對(duì)于有泌尿系感染，重度膀胱炎的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的尿頻，尿急，尿痛，以及部分患者會(huì)有明顯的血尿發(fā)生。二、是泌尿系結(jié)石，如患者存在腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，會(huì)導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作，以及結(jié)石在運(yùn)動(dòng)過(guò)程當(dāng)中，與腎盂和輸尿管黏膜產(chǎn)生摩擦，導(dǎo)致黏膜損傷，破裂出血，因此患者會(huì)有血尿。三、是泌尿系腫瘤，最常見(jiàn)的就是膀胱癌，因此尿血可能是由于膀胱癌而導(dǎo)致。但膀胱癌并不是尿血的唯一原因，患者必須去泌尿外科及時(shí)就診，檢查泌尿系彩超和膀胱鏡，再進(jìn)行確診，特別是全程無(wú)痛肉眼血尿，很可能是由于膀胱癌引起，如果證實(shí)膀胱癌，必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-04-18 2898次

• 如何檢查膀胱癌復(fù)發(fā)
  膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤，膀胱癌是容易復(fù)發(fā)的疾病，所以膀胱癌治療以后需要定期復(fù)查彩超以及膀胱鏡檢查，明確是否存在復(fù)發(fā)的情況。術(shù)后早期在每?jī)蓚€(gè)月至三個(gè)月做一次彩超以及膀胱鏡檢查，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可檢查間隔時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-02-19 2102次

• 膀胱癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：膀胱癌術(shù)后是很容易復(fù)發(fā)的，臨床上以非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌多見(jiàn)，多是采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)的，術(shù)后是極容易復(fù)發(fā)的，術(shù)后復(fù)發(fā)的高峰階段位于術(shù)后半年以及術(shù)后兩年左右，其復(fù)發(fā)率甚至高達(dá)50%左右，因此術(shù)后通常是需要行化療藥物膀胱灌注治療的。意見(jiàn)建議：膀胱癌術(shù)后是需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查，以及電子膀胱鏡檢查的。術(shù)后兩年定期復(fù)查是至關(guān)重要的。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-26 1501次

• 尿血會(huì)是膀胱癌嗎
  尿血不一定是膀胱癌，因?yàn)橐鹉蜓脑蛴卸喾N，主要有三類原因，一、是泌尿系感染；二、是泌尿系結(jié)石；三、是泌尿系腫瘤。對(duì)于有泌尿系感染，重度膀胱炎的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的尿頻，尿急，尿痛，以及部分患者會(huì)有明顯的血尿發(fā)生。二、是泌尿系結(jié)石，如患者存在腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，會(huì)導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作，以及結(jié)石在運(yùn)動(dòng)過(guò)程當(dāng)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 751次

• 膀胱癌早期復(fù)發(fā)率大嗎
  膀胱癌早期復(fù)發(fā)率是比較大，因?yàn)榘螂装┍旧砭褪侨菀讖?fù)發(fā)的腫瘤。一般膀胱惡性腫瘤的復(fù)發(fā)率超過(guò)50%，也就是大約一半以上的患者在進(jìn)行過(guò)手術(shù)之后都會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因此膀胱惡性腫瘤，需要定期去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查膀胱鏡。對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，患者需要進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，也就是TURBT可以得到良好的治療效果
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 520次